سرطان سينه
چگونگي ايجاد سرطان سينه
سينه از انواع غدد مترشحه مي باشد كه وظيفه آن توليد شـيـر اسـت. شيـر در قسـمـت نـرم و دالـبـر مـانــند سينه درست شده و توسط مجاري لوله اي شكل بــسمت نوك سينه ها هدايت مي شود.
مانند ساير سلول هاي بدن سينه نيز بــطور متناوب رشد كــرده و زماني را نيز به استراحت مي پردازد. دوره رشد و اسـتراحت توسط ژنهايي كه در مغز قرار گرفته اند كنترل و اداره مي شـونـد. هنـگاميكه ژنها داراي عملكرد مناسبي باشــند به خوبي توانايي كنترل رشد سلولها را دارند اما زمـانيكه در عملكرد آنها نوعي ناهنجاري و يا بي قاعدگي بروز كند تسلط خود را بر روي رشد سلول ها از دست مي دهند.
سرطان سينه در اثر رشد نابهنجار سلول هاي سينه به وجود مي آيد
سرطان به بافت طبيعي سينه وارد مي شود، همچنين توانايي انتشار در ساير نقاط بدن را نيز دارد. سرطان به دليل عدم عملكرد صحيح ژنها ايجاد مي شود و تنها 10-15 درصد سرطان ها مادرزادي و موروثي هستند و 90 درصد ديگر به افزايش سن و نوع زندگي افراد بستگي دارند.
سرطان سينه از انواع بيماري هاي شايع در خانم ها مي باشد. بر طبق آمار در سال 2005 در حدود 216000 نفر مبتلا به نوع حاد و 59390 نفر نيز داراي نوع مزمن آن مي بوده اند. در هر خانمي ريسك ابتلا به سرطان سينه وجود دارد و اين به نوعي جزء مشكلات خانم بودن به شما مي رود. اما اگر نسبت به علائم آن آگاه باشيد مي توانيد با ديد بازتري نسبت به اين قضيه برخورد كنيد و خود را در مقابل آن ايمن كنيد.
تصورات نادرست در مورد اين بيماري
ريسك ابتلا به اين بيماري تا چه اندازه شديد است؟ كدام شيوه درمان مناسب است؟ آيا مصرف داروهاي ضد تعرق در ايجاد سرطان سينه نقش دارند؟
اگر نسبت به موضوعي آگاهي نداشته باشيد ممكن است گيج و سردرگم شويد. اطلاعات نادرست نيز شما را از تشخيص به موقع و همچنين جلوگيري از رشد آن باز مي دارد. پس خوب است تا به اطلاعات و آگاهي خود در اين زمينه بيفزاييد.
در اين قسمت 10 تصور غلط رايج در مورد سرطان سينه ذكر شده است
1- اين سرطان تنها در سالخوردگان بروز مي كند
با افزايش سن ريسك ابتلا به سرطان نيز افزايش مي يابد اما اينطور نيست كه تنها خانم هاي مسن گرفتار اين بيماري شوند. ريسك بروز اين بيماري از آغاز تولد تا سن 39 سالگي 1 نفر از هر 231 نفر تخمين زده شده است يعني در حدود 5/0 درصد از كل افراد به اين سرطان مبتلا مي شوند. در سن 40-59 سالگي اين رقم 1 به 25 است ( برابر با 4 درصد) و در سن 60-79 سالگي 1 به 15 مي باشد ( برابر با 7 درصد). فرض كنيد كه شما تا سن 90 سالگي هم زندگي كنيد در يك چنين شرايطي رقم فوق 1 به 8 است ، يعني رشدي بالغ بر 5/12 درصد.
2- اگر فاكتورهاي ريسك را داشته باشيد، بدون شك دچار اين بيماري خواهيد شد
دارا بودن يكي از فاكتورهاي بيماري دليل محكمي براي ابتلا به اين بيماري محسوب نمي شود. اين بيماري تنها در 60-80 درصد از زناني كه ناهنجاريهاي ژنتيكي مختلفي را به صورت موروثي دريافت مي كنند، بروز مي كند و 20-60 درصد آنان نيز سراسر زندگي خود را بدون وجود سرطان سينه سپري مي كنند.
3- اگر در خانواده شما پيش زمينه سرطان نباشد بنابراين شما از خطر ابتلا به آن در امان هستيد
اما نه، اينطور نيست!
ريسك ابتلا به سرطان سينه در هر زني وجود دارد. در حدود 80 درصد از كل بيماران سرطاني هيچ گونه پيش زمينه اي از بيماري در خانواده خود نداشتند. فرسوده شدن و افزايش سن نيز خطر ابتلا به بيماري را افزايش مي دهد. درصد بروز بيماري در زناني كه پيش زمينه سرطان در خانواده آنها وجود دارد ممكن است تا اندازه اي كم و يا زياد و يا اصلا هيچ گونه تفاوتي پيدا نكند. اما اگر باز هم نگران هستيد مي توانيد با يك پزشك و يا يك متخصص ژنتيك مشورت كنيد.
4- پيش زمينه وجود سرطان تنها بايد از سمت خانواده مادري در نظر گرفته شود
وجود سرطان در خانواده مادري و پدري به يك اندازه بر روي فرد تاثير مي گذارد به اين دليل كه نيمي از ژن ها از طريق مادر و نيمي ديگر از سوي پدر به شخص منتقل مي شوند. اما درصد انتقال بيماري به فرزند از سوي مردي كه داراي نا هنجاري هاي ژنتيكي است به مراتب كمتر از يك زن با همان خصوصيات ژنتيكي مي باشد. براي وجود سرطان سينه در خانواده پدري شما مي بايست در مورد زنان خانواده تحقيق كنيد.
5- استفاده از داروهاي ضد تعرق باعث ايجاد سرطان سينه مي شود
هيچ دليل علمي قطعي براي سرطان زا بودن داروهاي كاهش دهنده تعرق و مواد بوبر زير بغل وجود ندارد و ارتباط تصور شده بر اساس اطلاعات نادرست از آناتومي بدن و همچنين سرطان مي باشد.
6- قرص هاي ضد بارداري باعث ايجاد سرطان سينه مي شوند
قرص هاي جديد ضد بارداري داراي دوز پاييني از هورمون هاي استروژن و پروژسترون مي باشند و هيچ مشكلي را براي شخص مصرف كننده ايجاد نمي كنند. اما قرص هاي ضدحاملگي كه در گذشته مصرف مي شدند در بعضي موارد به ميزان بسيار كمي ريسك ابتلا به سرطان را در افراد مصرف كننده زياد مي كردند. افزودني است كه قرص هاي جديد ضد بارداري تا حدودي خطر ابتلا به سرطان تخمدان را نيز كاهش مي دهند.
7- استفاده از غذاهاي پرچرب باعث ايجاد سرطان سينه مي شود
بررسي ها و مطالعات در اين زمينه تا كنون قادر به تشخيص ارتباط بين غذاهاي پر چرب و سرطان سينه نبوده است اما مطالعات مداوم براي روشن شدن اين مطلب همچنان ادامه دارد. البته بايد توجه داشت كه پرهيز از غذاهاي پرچرب خالي از لطف نبوده و مزاياي بي شماري را به در بر دارد: كاهش كلسترول بد خون (ليپوپروتئين هايي با تراكم كم)، افزايش كلسترول خوب خون ( ليپو پروتئين هاي متراكم)، باز كردن فضاي خالي در رژيم غذايي براي استفاده از غذاهاي سالم و همچنين كنترل وزن. چاقي و اضافه وزن يكي از عوامل ابتلا به سرطان سينه مي باشد، زيرا چربي ها خود يكي از عوامل افزايش دهنده استروژن مي باشند، هنگاميكه استروژن بيش از اندازه طبيعي ترشح شود به خارج از تخمدان ريخته شده و سطح هورمون در تمام نقاط بدن افزايش پيدا ميكند كه اين امر باعث ايجاد سرطان در نقاط مختلف مي شود. اگر واقعا داراي اضافه وزن هستيد و يا گرايش شديدي به سمت چاقي در شما وجود دارد، براي شما پرهيز از غذاهاي پرچرب گزينه خوبي محسوب مي شود.
8- تست ماهانه سينه ها توسط خود فرد بهترين راه تشخيص سرطان سينه است
مطمئن ترين و معتبرترين راه براي تشخيص سرطان سينه عكسبرداري و ماموگرافي مي باشد. ماموگرافي سرطان را در كوتاهترين بازه زماني هنگاميكه هنوزقابل درمان است ، تشخيص مي دهد. هنگاميكه سرطان با دست ها قابل تشخيص باشد آنقدر بزرگ شده كه چندان نمي توان به درمان آن اميدوار بود. البته ما منكر اهميت چك كردن سينه ها توسط خود شخص و يا مشاور درماني نيستيم، 25 درصد سرطان هاي سينه از همين طريق شناسايي مي شوند. 35 درصد نيز از طريق ماموگرافي و 40 درصد بقيه نيز هم از طريق تست شخصي و هم از طريق ماموگرافي تشخيص داده مي شوند.
9- كساني كه ريسك بالايي در ابتلا به سرطان سينه دارند قادر به انجام هيچ گونه كاري در اين خصوص نمي باشند
چندين راه متفاوت براي كاهش- اما نه حذف به طور كامل- ابتلا به سرطان سينه در خانم هايي كه ريسك بالايي دارند وجود دارد. اين گزينه ها عبارتند از : تغيير در راه و رسم زندگي، كم كردن استفاده از مشروبات الكلي، عدم استفاده از سيگار، ورزش كردن، انجام حركات مديتيشن و تمدد اعصاب . در مواردي كه خطرات ناشي از بيماري بسيار زياد است عمل جراحي مي تواند مفيد واقع شود. جراحي نيز انواع مختلفي دارد كه از جمله آن برداشتن قسمت كوچكي از سينه و يا برداشتن كل تخمدان اشاره نمود. البته پيش از انجام چنين اموري شما مي باست درصد ريسك خود را توسط يك پزشك متخصص تخمين بزنيد.
10- با تشخيص سرطان سينه در بدن حكم مرگ شما صادر مي شود
80 درصد از زناني كه داراي سرطان سينه بودند هيچ گونه علائمي در آنها بروز نمي كند (هيچ غده سرطاني در سينه و يا ساير گره هاي لنفاوي متصل به سينه يافت نمي شود) علاوه بر اين 80 درصد بيماران نيز در حدود 5 سال و يا بيشتر قادر به ادامه زندگي بودند. حتي افرادي كه داراي علائم سرطان نيز هستند براي مدت زماني طولاني و بدون بروز هيچ مشكلي مي توانند به زندگي خود ادامه دهند. همچنين بايد توجه داشت كه با پيشرفت علم پزشكي همواره داروهاي اميد بخش تازه اي وارد بازار مي شود.
10 نمونه از بهترين راه هاي پيشگيري از سرطان سينه
1- در تست پزشكي سالانه خود، از پزشكتان بخواهيد كه ريسك ابتلا به سرطان سينه را در شما محاسبه كند. در حال حاضر چندين وب سايت به صورت آن لاين آماده ارائه چنين خدماتي هستند. يكي از اين سايت ها:
www.breastcancerprevention.com
مي باشد كه سايت رسمي كميته جلوگيري از سرطان سينه است.
2- اگر از ريسك متوسطي در ابتلا به بيماري برخوردار هستيد، هر ماه سينه خود را به طور شخصي چك كنيد. بهتر است اين كار را از 20 سالگي شروع كنيد. از سن 20-39 سالگي نيز هر 3 سال يكبار به كلينيك هاي تخصصي مراجعه كرده و از سلامت خود آگاه شويد و از سن 40 سال به بالا ميبايست هر سال اين كار را انجام داده و علاوه بر اين ماموگرافي نيز انجام دهيد.
3- اگر ريسك شما در ابتلا به اين بيماري بالا است مي بايست در مورد چگونگي انجام آزمايشات و فاصله زماني بين آنها با پزشك متخصص مشورت كنيد.
4- افرادي كه داراي ريسك بالا هستند مي بايست به عضويت يكي از كلنيك هاي درماني درآيند تا در صورت بروز بيماري درمان سريعا آغاز شود.
5- وزن بدن خود را همواره متعادل نگاه داريد، هنگاميكه به سن شما افزوده مي شود بايد ميزان كالري را در رژيم غذايي خود كاهش دهيد و زمان ورزش و نرمش را زياد كنيد.
6-در طول روز در 6 وعده غذايي از ميوه ها و سبزيهاي تازه استفاده كنيد. البته اگر اين تعداد را به 9 مرتبه در روز افزايش دهيد كار بي نظيري را انجام داده ايد.
7-به دنبال راههايي باشيد كه بدن شما را همواره به فعاليت وادارند چه در محيط كار، چه در خانه و چه اوقات فراغت.
8- اگر جزء افراد سيگاري هستيد، همين حالا كشيدن سيگار را متوقف كنيد.
9-اگر مادر، خواهر و يا دختر شما سرطان سينه دارند نزد مشاور ژنتيكي رفته و آزمايشات اوليه را انجام دهيد.
10- اگر در تست ژنتيك معلوم شد كه شما حامل ژن جهش يافته سرطان نوع 1 يا 2 هستيد با پزشك خود در مورد روش هاي پيشگيري و درمان مشورت كنيد. ابتدا مي توانيد از داروها و در نهايت شيمي درماني استفاده كنيد. به خاطر داشته باشيد كه شيوه هاي درمان بسيار گسترده اند.