X
تبلیغات
چشم های زیبای آهو

چشم های زیبای آهو

پزشک سلامت همه چیز تخصص ماست شماره تماس با من آفیس امارات 00971504782700

چند نکته درباره نگهداري دارو در منزل

چند نکته درباره نگهداري دارو در منزل

 

امروزه در بيشتر خانه ها قدري دارونگهداري مي شود.اين دارو ها معمولاً در يخچال يا در جعبه ي کمک ها ي اوليه گذاشته مي شوند و معمولاً شامل باقي مانده ي داروهائي است که به طور ناقص مصرف شده اند.
از قرار معلوم منظور از نگهداري داروها در منزل اين است که يک روزي از آنها استفاده شود.استفاده ي مجدد از اين دارو ها علاوه بر اينکه اغلب خود سرانه وبدون تجويز پزشک خواهد بود ،احتمالاً کاربرد نادرست داشته وخطر مصرف دارو ها ي فاسد و تاريخ گذشته را هم به همراه دارد . علاوه بر اين امکان مصرف اين دارو ها توسط کودکان يا افرادي که اختلالات روحي دارند وجود دارو لذا به نظر مي رسد ضررهاي نگهداري دارو در منزل دربسياري از موارد بيشتر از فايده آن است هر وقت يکي از افراد خانواده بيمار شود و نياز به مصرف دارو پيداکند شايسته است توسط پزشک معاينه شود و تجويز دارو توسط پزشک معالج انجام گيرد وهمان موقع دارو از دارو خانه تهيه شود وبااين حال اگر بخواهيم دارو در منزل نگهداري کنيم بهتر است به موارد زير توجه کنيم ،

1-تاجاي ممکن دارو در منزل نگهداري نشود .

2- دارو هاي بدون برچسب ويا دارو هاي فله اي را هرگز در منزل يا محل کار نگه نداريم و آنها را دور بيندازيم .

3- حد اقل هر سه ماه يک بار همه ي داروهاي موجود در منزل را از نظر تاريخ مصرف بررسي کنيم وداروهاي تاريخ گذشته را در سطل آشغال بيندازيم .

4- هرگز داروئي را در جعبه داروي ديگري نگذاريم.

5- به شرايط نگهداري دارو که روي جعبه دارو يا در برشور آن ذکر شده توجه کنيم.

6- باقي مانده ي محلول سرم ، قطره وشربت هائي که به طور ناقص مصرف شده اند قابل نگهداري نيست و بايستي حتماً دور ريخته شوند.

7- داروها را حتماً در محلي مناسب و دور از گرما ، رطوبت ، و نور مستقيم آفتاب قرار دهيد. اين محل بايد دور از دسترس کودکان کنجکاو باشد.

8- بهتر است ليستي از داروهاي موجود در منزل تهيه شود ودر محل نگهداري داروها نصب شود. هر چند وقت يک بار اين ليست بازبيني شود. مي توان تاريخ انقضاي هر دارو را هم در اين ليست نوشت.

9- داورئي را که نمي شناسيد ، در منزل نگه نداريد.اينگونه داروها را مي توان به هلال احمر يا مؤسسات خيريه اهدا کرد. داروها را به افراد فقير و محتاج ندهيد زيرا ممکن است آنها را خودسرانه مصرف کنند وخطراتي متوجه آنها شود.

10- يادمان باشد مصرف خودسرانه دارو ويا تجويز دارو براي ديگران مجاز نيست. بري استفاده از داروهاي موجود در منزل ، هر بار با پزشک خود مشورت کنيم.

11- سرنگ و يا دستکش استريل نيز تاريخ انقضاي مصرف دارند.پاره شدن کاغذ پوشش سرنگ و دستکش سبب غير استريل و غير قابل استفاده شدن آنها مي شود.

+ نوشته شده در  ساعت 15:32  توسط متیو  | 

بوي بد دهان

بوي بد دهان

 

بوي بد دهان يك علامت شناخته شده با سابقه تاريخي قديمي است. بوي بد دهان مي‌تواند دليل عمومي يا موضعي داشته باشد. مشخص شده كه تقريبا 85 درصد بوي دهان ناشي از عوامل موضعي است، از اين جهت اهميت روشهاي بهداشتي مثل مسواك زدن دندانها و زبان محرز شده است. بايد يادآوري كرد كه بوي بد دهان به تنهايي يك بيماري نيست بلكه علامت بيماريهاي مختلف است. وجود بوي بد دهان معمولا در اكثر مواقع ناشي از عوامل بيماريزاست و نشان دهنده وجود يك بيماري است كه بايد شناسايي و تصحيح شود همينطور اكثر افراد احساس نگراني درباره بوي بد دهان خود دارند. اين نگراني گاهي به آنجا ميرسد كه فرد از تماس با ديگران پرهيز مي‌كند و هنگام صحبت كردن دست خود را جلوي دهان مي‌گيرد و يا بطور مرتب از آدامس يا از انواع دهان شويه‌ها استفاده مي‌كند. بايد گفت چون گيرنده‌هاي بويايي خيلي سريع خسته مي‌شوند و اين گيرنده‌ها حدود يك ثانيه پس از تحريك به ميزان 50 درصد با محيط سازگاري مي‌يابند و سپس با سرعت كمتري به سازگاري خود ادامه مي‌دهند، از دريافت بوها عاجز مي‌شوند. به همين دليل فرد مبتلا به بوي بد دهان خيلي سريع به آن عادت خواهد كرد، بنابراين شخص نمي‌تواند بوي بد دهان خويش را تشخيص دهد. مطالعات بر روي بزاق انكوبات شده و هواي تنفسي گرفته شده از دهان افراد مورد مطالعه وجود سه تركيب گوگرددار متيل مركاپتان، سولفيد هيدروژن و دي متيل سولفيد را مسئول بيش از 90 درصد بوي بد دهان مي‌داند كه در اين بين نقش دو تركيب اول بيشتر است
بوي بد دهان ناشي از عوامل بيماريزا
در اين حالت بوي بد دهان به وسيله وضعيت‌هاي موضعي مثل بهداشت ضعيف دهان و عفونت لثه (ژنژيويت) مزمن بوجود مي‌آيد. مخصوصا در ژنژيويت مزمن اگر همراه با خونريزي از لثه‌ها باشد موجب بوي زننده و تنفرآور بخصوص هنگام صبح مي‌شود
در تنفس دهاني (مثلا در وجود لوزه‌هاي بزرگ) بدبويي دهان در نتيجه ممانعت از شسته شدن طبيعي مخاط و دندان‌ها توسط بزاق است. زبان شياردار، زبان مودار و زبان باردار چون به تجمع و نگهداري مواد غذايي كمك مي‌كنند در ايجاد بوي بد دهان دخالت دارند. بيماريهاي سينوس نظير سينوزيت مزمن و فيستول سينوس دهاني و بيماريهاي بيني ازجمله رينيت آتروفيك سل و سيفيليس و رينيت چركي همراه با ترشح و بيماريهاي حلق نيز از علل بوي بد دهان هستند
بوي بد دهان ناشي از بيماريهاي عمومي بدن
در اين نوع بيماريها، بيماريهاي دستگاه تنفس تحتاني از درجه اول اهميت برخوردارند.آبسه ريه بوي گنديده شبيه به بوي گوشت فاسد دارد كه حتي گاهي اولين علامت بيماري است. علت اين بوي بد بيشتر باكتريهاي بي‌هوازي هستند. سل ريوي در حالت پيشرفته به سبب نكروز كازئوز و زخمي شدن ضايعات سلي باعث بدبويي دهان و بازدم ناشي از تنفس مي‌شود. ساير بيماريهاي ريوي نظير برونشيت مزمن، پنوموني نكروزه و كلا هر حالت بيماري‌زا كه بر روي درخت تنفسي و ناي اثر بگذارد، ممكن است بوهاي قابل اعتراض توليد كند. در اختلالات گوارشي و سوهضم، زخم‌هاي معده‌، سرطان مري و معده‌، يبوست و عفونت‌هاي روده‌اي نيز بوي بد دهان مشاهده مي‌شود. در ديابت بوي استون در هواي بازدم به مشام مي‌رسد. در نارسايي كليه بوي شبيه آمونياك و در سيروز كبدي بوي كيك گنديده به مشام مي‌رسد. كمبود ويتامين و هر بيماري كه سبب تب شود از علل بوي بد دهان مي‌باشند
بوي بد دهان ناشي از عوامل غيربيماريزا
از اين عوامل سيگار كشيدن را بايد نام برد كه نه تنها به خاطر بوي خود سيگار و توتون، بلكه به سبب ايجاد زبان مودار و كاهش جريان بزاق به بدبويي دهان كمك مي‌كند. همچنين مي‌توان بوي دهان صبحگاهي ناشي از توقف حركت گونه، زبان و لب‌ها و نيز بر اثر كاهش جريان بزاق در طي شب اشاره كرد. به همين دليل مسواك زدن قبل از خواب در كاهش بوي دهان صبحگاهي تاثير زيادي دارد. پروتزهاي ثابت و متحرك دندانپزشكي نيز درصورتيكه بهداشت دهان رعايت نشود سبب بدبويي دهان مي‌شوند

بوي بد دهان ناشي از عوامل عمومي غيربيماري‌زا
دوران قاعدگي چون با افزايش ميكروب‌هاي بزاق و همچنين افزايش 300 درصدي تركيبات سولفوردار همراه است، بوي بد دهان را به دنبال دارد.
در حاملگي، در يائسگي و بلوغ نيز به دليل تغييرات هورموني بوي بد دهان
وجود دارد. در گرسنگي به علت فساد شيره پانكرآس بوي بد دهان وجود دارد كه حتي با مسواك زدن ازبين نمي‌رود. در افراد مسن بوي بد دهان به سبب تغييرات متابوليك و ساير علل نظير كم‌آبي بدن‌، كاهش مقاومت به عفونت، كاهش اشتها و غيره است. در خستگي و ضعف كه بدن نمي‌تواند محصولات فرعي زائد را با سرعتي بيش از سرعت توليد آنها دفع كند، امكان بوي بد دهان است. بوي بد دهان در خانم‌ها بيشتر از آقايان وجود دارد
در مورد نقش تغذيه در ايجاد بوي بد دهان بايد گفت كه دهان ما بوي آن چيزي را كه مي‌خوريم مي‌دهد. به همين دليل آنهايي كه برنامه غذايي با فرآورده‌هاي گوشتي دارند، دهانشان بوهاي مختلف زيادي نسبت به گياه‌خواران مي‌دهد. همچنين مشخص شده است كه مصرف رژيم پرچربي منجر به ايجاد اسيدوز مي‌شود و در هواي تنفسي بويي شبيه به آنچه در كماي ديابتي وجود دارد، بوجود مي‌آيد. بطور كلي غذاهايي كه پروتئين زياد و مواد قندي كمي دارند به علت ايجاد مواد سولفوردار باعث بدبوشدن دهان مي‌شود. البته نقش غذاهاي بوداري مثل سير و پياز كاملا معلوم است
بوي بد دهان ناشي از داروها
ايزوسوربايد (Isordil) كه محتوي هيدرات كلرايد مي‌باشد مي‌تواند باعث بوي بد دهان شود آنتي‌هيستامين‌ها، آمفتامين‌ها، آرامبخش‌ها، ديورتيك‌ها، فنوتيازين‌ها و داروهاي شبه آتروپين باعث كاهش توليد بزاق و بنابراين كاهش شستشوي خودبخودي حفره دهان و در نتيجه ايجاد بوي بد دهان مي‌شوند. فنوتيازين‌ها سبب ايجاد زبان مودار مي‌شوند
افراط در مصرف دخانيات، كهولت سن، يائسگي، بيماريهاي عمومي با تب بالا، اضطراب، كم‌آبي بدن، مصرف بي‌رويه ادويه‌جات و عدم رعايت بهداشت دهان نيز از علل ديگر ايجاد بوي بد دهان هستند
درمان و پيشگيري
چون اغلب بوهاي بد دهان به علت عوامل موضعي است، بنابراين حذف اين عوامل و اصلاح ناهنجاري‌هاي موجود در دهان اولين قدم درمان است. رعايت بهداشت دهان شامل مسواك زدن دندان‌ها، لثه، زبان و استفاده از نخ دندان در كاهش بوي بد دهان با منشا دهاني بسيار موثر است. مسواك زدن دندان‌ها و زبان تركيبات سولفوردار را براي مدت يك ساعت به ميزان 70 تا 85 درصد كاهش مي‌دهد. بايد توجه كرد كه زبان يكي از جايگاه‌هاي اصلي ميكروبها در دهان است و اين به دليل جمع شدن عوامل ميكروبي در سطح پشتي زبان است و بايد يك قسمت ضروري از بهداشت دهان معطوف به زبان شود.
در بيماراني كه به سبب خشكي دهان (به دنبال مصرف داروهايي كه قبلا ذكر شد و يا بر اثر بيماري) بوي بد دهان دارند مي‌توانند از آدامس‌هاي بدون شكر استفاده كنند
بطور كلي بوي بد دهان ناشي از عوامل موضعي بيماري‌زا زماني ازبين مي‌رود كه بيماري درمان شود و بهداشت دهان رعايت گردد. استفاده از دهان‌شويه‌ها اثر موقتي در كاهش بوي بد دهان دارد. در حقيقت كوشش براي حذف بوي بد دهان با استفاده از دهان‌شويه‌ها علاوه بر اينكه موقتي است، حتي ممكن است بيماري عمومي را نيز از ديد دندانپزشك مخفي نگه دارد بطور كلي پوشاندن بوي دهان با يك بوي معطر و قوي‌تر مناسب نيست و درمان بايد بيشتر معطوف درمان علت اصلي باشد.

بطور كلي جهت كاهش بوي دهان بايد از سيگار كشيدن، نوشيدن نوشابه‌هاي بودار، خوردن غذاهاي با ادويه زياد، غذاهاي گوشتي زياد، غذاهاي معطر شده با پياز و سير، افراط در مصرف مواد چربي‌دار مخصوصا كره و روغن‌هاي مختلف اجتناب شود. در حالي كه خوردن ميوه‌هاي تازه و سبزيجات و بطور كلي رژيم غذايي غني از فيبر ارجحيت دارد. همين طور نوشيدن آب زياد در كاهش بوي بد دهان تاثير بسزايي دارد .

+ نوشته شده در  ساعت 15:31  توسط متیو  | 

خطرات آميزش جنسي از راه مقعد

خطرات آميزش جنسي از راه مقعد

 


 

مجدداً به اين نکته توجه کامل داده مي شود که: در صورت آلوده بودن هر يک از شرکاي جنسي، ريسک انتقال ويروس ويروس اچ. آي. وي. و ساير بيماري هاي آميزشي که از طريق خون انتقال مي يابند، در تماس جنسي از راه مقعد بسيار بالا مي باشد.


 

 دلايل ميزان بالاي خطر انتقال ويروس اچ. آي. وي. از راه نزديکي مقعدي


 

•  ديواره داخلي روده بزرگ (بخش داخلي مقعد) خود قابليت جذب مستقيم مواد و انتقال مستقيم آن به خون را دارد.


 

•  از طرفي، حلقه خروجي جداره مقعد به دليل اينکه مانند واژن قابليت ارتجاعي و انعطاف پذيري لازم براي نزديکي و حرکت رفت و برگشتي پنيس ( آلت تناسلي مرد) را ندارد، در نتيجه احتمال خراش برداشتن و خون ريزي آن بسيار بالا مي باشد. اين خراش ها و بريدگي ها اغلب در بافت و بسيار ريز مي باشد و معمولاً با چشم غير مسلح قابل ديدن نيستند.


 

•  همچنين، نوک آلت تناسلي مردان نيز به دليل عدم وجود محيطي مناسب براي حرکت رفت و برگشتي احتمال دارد که دچار خراش در سطح گردد که اين مورد خطر دريافت ويروس را در شخص فاعل هم افزايش مي دهد. در اين نوع رابطه، مهم ترين خطري که اشخاص را تهديد مي کند تماس خوني مستقيم و همچنين مايعات دروني بدن با خون شريک جنسي مي باشد که در صورت آلوده بودن هر يک از شرکاي جنسي، احتمال سرايت ويروس اچ. آي. وي. به شريک سالم وجود دارد


 

عوارض آنال سکس براي خانم ها


 

*-اگر با احتياط صورت نگيرد بدليل وجود مويرگهاي ريز در آن منطقه منجر به خونريزي هاي کم و زياد ميشود.
.*-ممکنه که احتمال ايجاد بواسير يا بيماري هموروئيد همينطور شقاق آن قسمت در خانمها بالا برود.
*- در بعضي گزارشات گفته ميشود  که شايد احتمال ايجاد سرطان مقعد بالا برود
*-  درد شديد از ديگر مشکلات اين نوع سکس هست.. 
هرگونه اعمال سکسي آميزش جنسي بايد در حالاتي انجام شود که هردو رضايت کافي داشته باشند و هردو لذت ببرند وقتي يک طرف تمايل نداشته باشد ميتواند با صراحت اعلام کند که راضي به اين نوع نيست و طرف ديگر هم حق اعمال هيچ گونه
زور را ندارد. اما از طرف ديگر ميتوان اينطور بيان نمود که اگر هردو تمايل داشته باشند در صورتي که طوري رفتار گردد که به زن آسيبي وارد نشود حتي ميتواند باعث اين شود که زن را همچون روش مهبلي به ارگاسم برساند باا ينحال ميتوان ادعا کرد
در صورت عدم رعايت مسايل اخلاقي نه تنها درد زيادي براي زن خواهد داشت بلکه باعث ناراحتي هاي مقعدي همچون بواسير براي زن خواهد شد


 

گزارش دو نمونه ازسرطانهاي نادرمقعدي که سکس مقعدي ميتواند يکي از دلايل آن باشد.

بيماري BOWEN
يکي از انواع سرطانهاي پوستي ( SCC يا سرطان سلول سنگفرشي) هست ... که در مخاط انتهاي مقعد
تظاهر پيدا ميکند. در سنين بالا و جواناني که زگيل مقعدي و فعاليت جنسي زيادي دارند.. ديده ميشود. علائم
آن خارش دور مقعدي سوزش.. يا خونريزي هست. در معاينه پلاک هاي مجزا.. قرمز و پوسته دار ديده ميشود.

لنفوم ناحيه مقعد
در ايدزي ها بيشتر هست. اصولا گرفتاري لنفوم در ناحيه مقعد نادر است.. و اگر ديده شده.. بيشتر در هم جنس باز ها مشاهده شده و با علائم تب و توده هاي اطراف مقعدي بروز ميکند. تشخيص آن با نمونه برداري و شيمي درماني و راديو تراپي هست.


 

دليل منع رابطه جنسي مقعدي در زوجين


 

 
گيرنده‌هاي لذت زيادي در کانال anal وجود دارد، منتها مشکلاتي را مي‌تواند براي خانم‌ها ايجاد کند، من‌جمله اينکه عضلات حلقوي که کانال anal را مي بندد دچار اشکال مي‌شوند.
گيرنده‌هايي که در کانال anal هستند بسيار حساس هستند و براي همين به محض اينکه مدفوع وارد انتهاي رکتوم مي‌شود فرد احساس مي‌کند بايد دستشويي برود. اين گيرنده‌ها به حدي حساس هستند که فرد تفاوت وجود گاز و مدفوع را مي‌فهمد، يعني فقط کشش نيست، اينها را تفکيک مي‌کند از هم. بنابراين انجام anal sex در درازمدت حتما آسيب‌هايي به فرد وارد مي‌کند و مشکلات ماندگار فيزيولوژيک ايجاد مي‌کند.


*
عوارض رابطه جنسي مقعدي در دراز مدت


 


انجام رابطه جنسي مقعدي به صورت مکرر به تدريج سبب فراختر شدن مقعد شده و چين هاي مخاطي مقعد از بين رفته و در موارد پيشرفته نارسائي عضله اسفنگتر مقعد و بي اختياري مدفوعي نيز ايجاد خواهد شد .


 

از طرفي، حلقه خروجي جداره مقعد به دليل اينکه مانند واژن قابليت ارتجاعي و انعطاف پذيري لازم براي نزديکي و حرکت رفت و برگشتي پنيس ( آلت تناسلي مرد) را ندارد، در نتيجه احتمال خراش برداشتن و خون ريزي آن بسيار بالا مي باشد. اين خراش ها و بريدگي ها اغلب در بافت و بسيار ريز مي باشد و معمولاً با چشم غير مسلح قابل ديدن نيستند.

همچنين، نوک آلت تناسلي مردان نيز به دليل عدم وجود محيطي مناسب براي حرکت رفت و برگشتي احتمال دارد که دچار خراش در سطح گردد که اين مورد خطر دريافت ويروس را در شخص فاعل هم افزايش مي دهد.


 

+ نوشته شده در  ساعت 15:28  توسط متیو  | 

ريزش مو و راهكارها

ريزش مو و راهكارها

 

 ريزش مو چالشها و راهكارها

 






پوست سر(اسكالپ)به طور متوسط100 هزار تار مو دارد،مرحله رشد تقريبا 1000 روز(بين 2 تا 6 سال)ميباشد و مرحله رشد مو در نواحي ديگر مانند ابرو،مژه،بازو وساق پا كوتاهتر(1 تا 6 ماه) است. موي سر بطور متوسط يك سانتيمتر در ماه رشد مي كند.رشد و ريزش مو در انسان ها دورهاي يا فصلي نيست و بطور نامرتب و اتفاقي مي باشد.بنابراين به طور مداوم موي در حال ريزش وجود دارد.سه مرحله در رشد مو وجود دارد:


1.اناژن(مرحله رشد)كه در اسكالپ پوست سر در دوره رشد مو 1 تا 3 سال طول مي كشد.


 2.كاتاژن(مرحله گذار) كه حدودا دو تا سه هفته طول مي كشد .


3.تلوژن(مرحله استراحت) كه در پوست سر تقريبا 100 روز طول مي كشد كه مو در اين مرحله به بيرون زنده شده ويك موي اناژن جديد رشد مي كند وجاي موي تلوژن را مي گيرد. تقريبا 25 تا 100 تارموي تلوژن در روز ريزش مي كنند و روزهايي كه مو شسته مي شود احتمالا ريزش مو دو برابر مي شود.


ريزش مو(آلو پسي)


ريزش مو يكي از ناراحت كننده ترين مسائلي است كه يك فرد در دوران زندگي خود با آن آن برخورد مي كند . چون وجود مو بر روي سر از نظر ظاهر بسيار موثر مي باشد . بعضا ريزش مو در افراد عكس العملهاي مختلفي ايجاد مي كند ، در مواردي برخي بيماران با اين مسئله به اين علت كه كاري نمي توان براي درمان ريزش يا طاسي كرد كنارآمده اند ولي برخي ديگر كه در سنين 18 تا 25 سال قرار دارند دچار استرس و حتي افسردگي مي گردند.


 بين 20تا30 درصد جمعيت مردان در دنيا گرفتار طاسي هستند و تعداد بسيار بيشتري در حال از دست دادن موهاي خود قراردارند . متاسفانه نه تنها آقايان از ريزش مو رنج مي برند بلكه خانمها نيز كم و بيش با اين عارضه دست و پنجه نرم مي كنند .


هنگامي ريزش موها به عنوان يك بيماري تلقي مي شودكه به مدت طولاني روزانه بيش از 80 تارمو از سر جدا شود .


براي ريزش مو چندين عامل مطرح گرديده است از جمله 1-ارث،2- تغييرات هورموني،3- استرس و شوكها، 4- تغذيه، 5- بيماريها، 6- داروها،7- بهداشت، 8- عوامل خارجي و .... ولي شايع ترين نوع ريزش مو به دليل هورموني . ژنتيكي اتفاق مي افتد.


الگوهاي طاسي


شايع ترين انواع طاسي شامل : طاسي الگوي مردانه ، طاسي به دنبال جراحي ، طاسي بعد از ترس و طاسي مادر زادي مي باشد .


آلوپسي آندروژنيك با درجات گوناگون از نازك شدن مو و از دست دادن آنها در نواحي ورتكس و پيشاني و پوست سر مشخص مي شود .


در زنان به طور مشخص و وسيعتر و به ندرت به طور كامل مي باشد ، باقيماندن خط جلويي رويش مو طبيعي است و نازك شدن منتشر موها به طور مشخص در پشت خط جلوي رويش مو در وسط اسكالپ تا ورتكس اتفاق مي افتد . در مردان ريزش مو معمولا با يك شكل    مانند ابتدا در موهاي ناحيه پيشاني اتفاق مي افتد با پيشرفت آلوپسي موهاي ناحيه گيجگاهي با پيشرفت به و سط سر نيز ريزش پيدا مي كنند .


درمان دارويي :


تاكنون دارويي كه بتواند سبب جلوكيري از ريزش مو و بازگشت موهاي از دست رفت گردد ساخته نشده است . در مواردي كه ريزش مو به دلايل بيماريهاي خاص و يا كمبود مواد مغذي است ، بايد درمان بيماري زمينه اي صورت پذيرد . داروها و مواد بسياري توسط شركتهاي مختلف توليد و به بازار عرضه گرديده است . در مورد شايع ترين علل ريزش مو يعني علل آندروژنيك تاكنون تاثيرات دو نوع دارو به اثبات رسيده و مورد تاييد      قرار گرفته است :


1-مينوكسيديل    : به صورت محلول موضعي 2 درصد در خانها و  آقايان و 5 درصد صرفا در آقايان مورد استفاده قرار مي گيرد اين دارو در 4 هفته اول مصرف معمولا سبب تشديد ريزش مو مي گردد و سرانجام به تدريج بر ضخامت موهاي موجود مي گردد و در 20 تا 30 درصد مصرف كننده هاي زير 30 سال تا حدودي سبب تحريك پياز موهاي باقيمانده و رشد مجدد موها خصوصا در ناحيه فرق سر خواهد شد . اثر اين دارو در نواژحي مياني و فرق سر بيش از خط پيشاني مي باشد . مصرف اين دارو در خانها و آقايان مجاز بوده و به صورت 2 بار در روز مي باشد البته بايد به اين نكته بسيار مهم توجه نمود كه در صورت قطع مصرف دارو ، موهاي سر با شدت و تعداد بيشتري دچار ريزش خواهند شد .


2-فيناسترايد   : فرم دار و خوراكي بوده و با دز يك ميليگرم روزانه به عنوان داروي جلوگيري از ريزش مو براي آقايان و در شرايط خاصي در برخي خانها ، تجويز مي گردد . اين دارو در 83 درصد موارد موجب كاهش يا توقف ريزش مو و در 36درصد موارد موجب رشد مجدد مو مي گردد . اثر اين دارو 3 تا 4 ماه بعد از استفاده ظاهر مي گردد . مصرف اين داروها حتما بايد زير نظر پزشك متخصص پوست و مو صورت گيرد و از عوارض جانبي اين دارو در 5 درصد افراد كاهش ميل جنسي و به صورت برگشت پذير مي باشد .


اخيرا نيز فراورده            به بازار معرفي شده كه حاوي تركيبات مورد تاييد    بوده و با چندين مكانيسم ، از جمله مكانيسم داروي پروپشيا و البته با مصرف موضعي در خانها و آقايان ، عمل مي نمايد در هر حال ، اين فراورده نيازمند بررسي بيشتري است .


درمان طاسي و كاهش تراكم مو


راههاي گوناگوني براي درمان طاسي و كاهش تراكم مو مطرح شده ، اما در حال حاضر قطعي ترين و مطمئن ترين راه براي طاسي و كاهخش موي سر در خانمها و آقايان جراحي كاشت مو قابل رشد است .


براي پركردن كامل طاسي شايد نياز به 2 يا حتي 3 عمل و برداشتهاي متعدد از پشت سر باشد .


بررسي بيماران


امروزه متدي كه براساس


آن بتوان موي جديدي به بيمار داد وجود ندارد تكنيك هاي موجود مبني بر جابجايي موهاي فرد مي باشد . پس بيماراني مي توانند كانديداي پيوند باشند كه قسمت اهدا كننده موي آنها در پشت سر به مقدار كافي پياز مو داشته باشد . درطاسي هاي نوع مردانه روند طاسي ممكن است از چهل سالگي كند شده ولي هرگز متوقف نخواهد شد . بنابراين طراحي قبل از عمل براي بيمار ،بايد يك نتيجه طبيعي و طولاني را تضمين كند .


 دقت در انتخاب بيماروايجاد ارتباط قوي با وي مهم مي باشد . بيمار بايد بفهمد كه در اين عمل موهايي از پشت سر به ناحيه طاسي منتقل و در آنجا پخش مي شود ، اين سبب خواهد شد تا در بدست امدن نتيجه تراكم نهايي محدوديت بوجود آيد . پوششي كه تعداد موي برداشت شده مي تواند در ناحيه طاسي ايجاد كند ، بستگي به تعداد مو ، ضخامت هر تار مو ، قوام و رنگ مو و صاف و يا مجعد بودن آن دارد .


كاشت مو


از حدود دهه 50 انتقال مو از ناحيه پشت سر به قسمتهايي كه دچار ريزش شده ، به صورت جراحي شروع شده است كه تا حدود 15 سال قبل به صورت كاشت درشت يا در اصطلاح عروسكي بوده است در اين روش توسط پانچ از ناحيه پشت سر پوست و يا ريشه مو برداشته شده و در ناحيه جلوي سر كاشته مي شود كه اين روش علاوه بر محدوديت بر تعداد برداشت گرافت سبب رشد ، نازيبايي موهاي پيوندي شده گشته و ظاهري عروسكي به پوست سر مي داد


روش جديد كاشت مو ، كه حدود 15 سال است كه انجام مي گيرد ، روش ميكرو گرافت و ميمي گرافت است . دراين نوع جراحي يك نوار از پشت سر بيمار برداشته مي شود كه عرضي حدود 15 ميليمتر و طولي در حدود 150 تا 200 ميليمتر خواهد داشت . پس از برداشت نوار قسمت بالاي عمل برداشته شده و به قسمت پاين بخيه زده مي شود و ناحيه بخيه بوسيله مو هاي خود بيمار پوشيده مي شود . سپس اين نوار توسط گروه كاشت به قطعات 1 و 7 ميليمتري تقسيم مي شود كه به هر يك از اين قطعات گرافت گفته مي شود .


گرافتها توسط گروه كاشت و به صورت يكي يكي به سوراخهاي تعديه شده در نواحي مورد نظر منتقل و كاشته مي شوند و پس از 2 تا 8 ماه موها رشد دائمي خود را شروع خواهند كرد.


هزينه


هزينه جراحي پيوند مو نسبت به تعداد گرافها و تعداد جلسات و فرم كاشت متفاوت است ، ولي نكته بديهي اين است كه هزينه آن در مقايسه با جراحي هاي زيبايي ديگر مانند جراحي زيبايي بيني ، با توجه به گروه در حدود 5 نفري و صرف زماني بالغ بر 5 تا 8 ساعت ، معقول و حتي ناچيز است .


توضيحات


1-موهايي كه با اين روش كاشته مي شوند با ضخامت بيشتري نسبت به موهاي موجود رشد خواهند كرد


2-در اين روش سرعت عمل جراحي بسيار مهم است ، زيرا اين قسمت از پوست سر كه از جريان خون خود جدا گرديده بايد هر چه سريعتر در جاي جديد خود جايگزين شوند.


3-تعداد گرافيتي كه در يك جلسه مي تواند براي يك فرد كاشته شود بستگي به طول نواري است كه توسط پزشك برداشته مي شودو معمولا بين 1000 تا 1800 گرافت مي باشد . در اين تعداد گرافت حدود 3000 تا 6000 تار مو رشد خواهد كرد .


4-پس از عمل جراحي كه حدود 5 تا 8 ساعت به طول مي انجامد بيمار پانسمان شده و به منزل فرستاده مي شود .


5-پانسمان بعد از 24 ساعت باز خواهد شد .


6-كاشت مو براي نواحي سبيل ، ريش و ابرو نيز امكان پذير است .

نويسنده : دكتر صالحي. دكتر عبدالحميد. دكترنياكان
منبع : ماهنامه صنايع بهداشتي و آرايشي 134

+ نوشته شده در  ساعت 15:26  توسط متیو  | 

تستهاي تشخيص حاملگي خانگي

تستهاي تشخيص حاملگي خانگي

 

چگونه بايد از تستهاي حاملگي خانگي استفاده كرد؟


 

تستهاي حاملگي خانگي، وجود يكي از هورمونهاي نشانگر حاملگي به نام "گونادوتروپين جفتي انسان" يا hCG را در ادرار نشان مي دهد. اين هورمون كه توسط سلولهاي جفت توليد مي شود، ابتدا هنگامي كه تخمكِ بارور شده، در رحم جاي مي گيرد (تقريبا شش روز پس از حامله شدن)، در جريان خون شما وارد مي شود. سپس ميزان هورمون hCG در طي هفته هاي بعدي در بدن به سرعت افزايش پيدا كرده و مقدار آن هر دو روز دو برابر مي شود. 14 روز پس از حاملگي (يعني تقريبا همان زماني كه شما انتظار داريد پريود بعدي شروع شود)، برخي از تستهاي حاملگي ممكن است بتوانند اين هورمون را در ادرار شما تشخيص داده و نتيجه مثبت براي حاملگي را اعلام كنند. اما بر خلاف ادعاهاي تهيه كنندگان آنها، اين تستها غالبا آنقدر دقيق نيستند كه بتوانند حاملگي را در اين مرحله تشخيص دهند. در واقع، اگر يك هفته ديگر هم (پس از زماني كه انتظار داشته ايد پريود بعدي آغاز شود) صبر كنيد، مي توانيد اميد داشته باشيد كه نتيجه دقيق تري از اين تستها به دست آوريد.


 

اگر در اولين روزي كه انتظار پريود شدن را داشته ايد اما پريود نشده ايد از اين تستها استفاده كنيد، نتيجه تا
چه حد دقيق خواهد بود؟


 

اكثر اين تستها ادعا مي كنند كه بيش از 99% دقت دارند، يعني به طور ضمني بيان مي كنند كه شما همين كه زمان پريود بعدي تان فرا رسيد اما پريود نشديد، مي توانيد از اين تستها استفاده كنيد؛ اما تحقيقات نشان داده است كه اين ادعاها چندان هم صحيح نيستند. واقعيت اين است كه ميزان hCG در ادرار در روزهاي پس از لقاح، در افراد مختلف متفاوت است. ممكن است از انواع تست هاي موجود در بازار، يك يا تعداد كمي از آنها به اندازه كافي دقيق باشد كه بتواند در اولين روز از پريود بعدي، سطح هورمون hCG را تشخيص داده و نتيجه مثبت بدهد. در واقع علت اصلي اين است كه حساسيت برخي از اين تستها بقدري نيست كه بتواند به آن مقداري از اين هورمون كه در ادرار خانمهاي حامله در اولين روز از پريود بعدي شان وجود دارد، واكنش نشان دهد. اكثر اين تستها در روز اول از موعد پريود بعدي، تنها قادرند 16% از حاملگي ها را تشخيص دهند؛ هر چند يك هفته بعد از موعد پريود بعدي، اكثر اين تستها مي توانند نتيجه مثبت حاملگي را ارائه دهند.


 

پس چگونه اين تستها مي توانند ادعاي دقت در همان روزهاي اول باردار شدن را داشته باشند؟


 

در واقع آنها چنين ادعايي ندارند. آنها صرفا ادعا مي كنند كه در مجموع "بيش از 99% دقت دارند"، سپس به طور جداگانه مي گويند كه مي توانيد در اولين روز از موعد پريود بعدي، از اين تستها استفاده كنيد. در صورتي كه تهيه كنندگان يك تست بخواهند از برچسب "دقت بيش از 99%" بر روي تست حاملگي خانگي خود استفاده كنند بايد نشان دهند كه نتيجه اين تست در آزمايشگاه، مشابه با نتيجه ساير تستهاي موجود يا حتي بهتر از آنها است. از آنجا كه تستهاي موجود دقيق تر از تستهاي قديمي هستند، تعجبي ندارد كه بتوانند به اين ادعاهاي خود جامه عمل بپوشانند؛ اما توجه داشته باشيد كه اين تستها ممكن است نتوانند حاملگي را در اولين روز از موعد پريود بعدي تشخيص دهند در حاليكه با گذشت زمان اين امكان وجود دارد.


 

چگونه مي توانم تشخيص دهم كه كدام تستها بهتر و دقيق تر هستند؟


 

به سادگي نمي توان به اين سوال پاسخ داد. هر روزه محصولات جديدي به بازار مي آيند و تستهاي فعلي نيز پيشرفته تر مي شوند.


 

به همراه برخي از اين تستها، اطلاعاتي نيز در مورد ميزان "حساسيت" و "دقت" تست ارائه شده است. ميزان حساسيت تست بدين صورت ارائه مي شود: حداقل ميزان غلظت hCG (بر حسب ميلي واحد در يك ميلي ليتر از ادرار) كه تست قادر به تشخيص دادن آن است. به عنوان مثال، تست حاملگي كه ادعا مي كند مي تواند ميزان 20 mIU/ml از hCG را تشخيص دهد، بايد دقيق تر از تستي باشد كه مي گويد مي تواند ميزان 50 mIU/ml را تشخيص دهد. متأسفانه بايد گفت كه نمي توان به اين اطلاعات چندان اعتماد كرد، زيرا انواع مختلفي از hCG وجود دارد و اين اعداد لزوما بيانگر توانايي تشخيص نوعي از hCG نيست كه در اوائل بارداري در ادرار ديده مي شود.


 

چگونه مي توانم از تست حاملگي خانگي استفاده كنم؟


 

ابتدا تاريخ انقضاء محصول را نگاه كنيد، خصوصا اگر مدتي از خريد آن گذشته است، تا مطمئن شويد كه هنوز مي توانيد از آن استفاده كنيد. اگر محصول را در محل مرطوب يا گرم مانند حمام نگهداري كرده باشيد، ممكن است فاسد شده و ديگر امكان استفاده از آن وجود نداشته باشد؛ پس بهتر است آن را دور بيندازيد و يك تست جديد بخريد. هنگامي كه مي خواهيد از تست استفاده كنيد، دستورالعمل نحوه استفاده از آن را به دقت مطالعه كنيد، زيرا نحوه استفاده از محصولات مختلف ممكن است متفاوت باشد. در اكثر اين قبيل از تستها بايد نمونه ادرار خود را در يك ظرف بريزيد و سپس نوار كاغذي مخصوص را در آن فرو كنيد. ممكن است در برخي ديگر با استفاده از قطره چكاني كه در كنار محصول به شما داده شده است، چند قطره از آن را در سوراخي كه روي دستگاه تعبيه شده است، بريزيد. در برخي ديگر از تستها مي توانيد مستقيما روي كاغذ مخصوص ادرار كنيد. در بعضي هم مي توانيد از هر كدام از دو روش كه مايل هستيد استفاده كنيد.


 

همچنين نحوه نمايش نتيجه نيز در اين تستها متفاوت است: برخي از آنها نوارهاي باريك صورتي يا آبي رنگ را بر روي كاغذ تست نمايش مي دهند، اما برخي ديگر ممكن است علامت مثبت يا منفي را بر روي يك پنجره نمايش دهند. در اكثر اين تستها، يك نشانگر كنترل نيز وجود دارد كه نشان مي دهد آيا نتيجه تست معتبر است يا نه. اگر اين نشانگر تغيير رنگ ندهد بيانگر آن است كه نتيجه تست معتبر نيست. شايد به علت فاسد شدن يا دلايلي از اين قبيل باشد و ممكن است نتيجه بارداري به دست آمده از آن واقعا اشتباه باشد. در صورتي كه چنين اتفاقي افتاد، مي توانيد با فروشنده كالا تماس گرفته و بخواهيد كه يك تست جديد برايتان بفرستند، هر چند ممكن است رسيدن اين تست جديد مدتي طول بكشد و شما نتوانيد به سرعت از آن استفاده كنيد. اكثر تستها عنوان مي كنند كه نتيجه تست ظرف 5 دقيقه مشخص مي شود، هرچند كه ممكن است براي گرفتن نتيجه مثبت مجبور باشيد تا 10 دقيقه نيز صبر كنيد.


 

آيا ممكن است نتيجه تست منفي باشد، اما باردار باشيد (يعني نتيجه منفي كاذب به دست بيايد)؟


 

در صورتي كه نتيجه تست منفي باشد و در صورتي كه هنوز پريود نشده ايد، چند روز يا يك هفته ديگر صبر كرده و مجددا از تست استفاده كنيد. شايد تخمك گذاري ديرتر از زماني كه تصور مي كرده ايد انجام شده باشد و در نتيجه هنوز براي انجام تست حاملگي بسيار زود باشد. براي به دست آوردن بهترين نتيجه بايد از اولين ادرار خود در صبح استفاده كنيد، زيرا ادرار در آن زمان بيشترين غلظت را دارد.


 

توجه داشته باشيد كه نتيجه منفي لزوما به معناي حامله نبودن نيست. در صورتي كه در موعد مقرر پريود نشديد، ممكن است حامله شده باشيد؛ پس بهتر است از مصرف دارو و ساير كارهايي كه در دوران حاملگي خطرناك است خودداري كنيد. در صورتي كه تا يك هفته بعد پريود نشديد و نتيجه تست هم هنوز منفي بود، بهتر است به ملاقات پزشك خود برويد تا علت اين امر مشخص شود.


 

آيا ممكن است نتيجه تست مثبت باشد، اما باردار نباشيد (يعني نتيجه مثبت كاذب به دست بيايد)؟


 

بله؛ نتيجه مثبت كاذب هم ممكن است مشاهده شود و اين يعني نتيجه تست مثبت باشد، اما شما حامله نباشيد. در صورتي كه شما نتيجه مثبت زودهنگام از تست بگيريد و كمي بعد هم پريود شويد، ممكن است دچار عارضه "حاملگي شيميايي" شده باشيد. اين بدان معناست كه يك تخمك بارور شده به رحم منتقل شده و سپس به اندازه اي رشد كرده است كه هورمون hCG توليد كند؛ اما پس از آن، رشد تخمك بنا به دلايلي متوقف شده است. اين اتفاق براي 20 تا 50 درصد از تخمكهاي بارورشده مي افتد، كه دليل آن ممكن است غيرطبيعي يا ناسالم بودن تخمك يا عدم توانايي آن براي رشد و تبديل شدن به جنين، باشد. در اين حالت، شما دوباره پريود خواهيد شد، هرچند اين دوره پريود ممكن است كمي ديرتر شروع شده و خونريزي شما نيز بيشتر از حد معمول باشد. در گذشته كه تستهاي حاملگي به اندازه امروز دقيق نبودند، اين حاملگيهاي شيميايي هيچ وقت تشخيص داده نمي شدند. به همين دليل، برخي از متخصصان بر اين باورند كه بهتر است تا يك هفته پس از موعد مقرر پريود بعدي خود نيز صبر كنيد و سپس تست حاملگي را انجام دهيد تا نتيجه دقيق تري به دست بياوريد.


 

توجه داشته باشيد كه در "بارداري خارج رحمي" (يعني زماني كه تخمك بارور شده در جايي غير از ديواره رحم قرار گرفته باشد)، ممكن است نتيجه مثبت يا منفي از تستهاي حاملگي به دست بيايد. در صورتي كه درد در ناحيه شكم يا خونريزي غيرطبيعي مشاهده كرده ايد (صرف نظر از نتيجه تست حاملگي)، با پزشك خود تماس بگيريد.


 

تستهاي حاملگي خانگي با تستهايي كه در مطب پزشكان يا ماماها انجام مي شود، چه تفاوتي دارند؟


 

در برخي از كلينيكها، دقيقا از همان تستهاي خانگي استفاده مي شود. پزشكان و ماماها، زماني كه مي خواهند مقدار دقيق hCG در خون شما يا تغييرات مقدار آن در طول زمان را بدانند، مثلا زماني كه به سقط جنين مشكوك باشند، از آزمايش خون بارداري استفاده مي كنند. در اين آزمايش تنها به يك جواب مثبت يا منفي اكتفا نمي شود و مقدار دقيق نوعي از hCG بنام "بتا" در خون اندازه گيري مي شود.


 

تست حاملگي خانگي را از كجا مي توانم خريداري كنم؟


 

شما مي توانيد اين تستها را از اكثر داروخانه ها تهيه نماييد، و براي خريداري آنها به نسخه پزشك نياز نخواهيد داشت. اما دقت كنيد كه در برخي بسته ها ممكن است بيشتر از يك تست وجود داشته باشد كه اگر آنها را بخريد، معامله بهتري انجام داده ايد!


 

+ نوشته شده در  ساعت 15:23  توسط متیو  | 

مراحل زايمان

مراحل زايمان

 

زايمان به سه مرحله كلي تقسيم مي شود :


 


  • مرحله اول كه دردهاي زايماني شروع شده و پيشرفت مي كند تا رحم آماده خروج نوزاد شود.
  • مرحله دوم كه در آن خروج نوزاد و تولد اتفاق مي افتد.
  • مرحله سوم كه جفت خارج مي شود.


 

مرحله اول يا دردهاي زايماني


 

در اين مرحله با شروع انقباضات رحمي، گردن رحم تدريجا نرم و منبسط مي شود تا به10 cm برسد. اين مرحله خود به مراحل سه گانه فاز ابتدايي، فاز اكتيو و فاز انتقالي تقسيم مي شود.


 

فاز ابتدايي


 

فاز ابتدايي فازي است كه در آن رحم به صورت منظم منقبض مي شود. اين انقباضات بر خلاف انقباضات براكستون هيكز كه نا منظم و بي درد هستند، به تدريج دردناك مي شوند.


 

ريتم و سرعت زايمان در هر خانم باردار ممكن است خصوصيات مخصوص به خود را داشته باشد. بعضي ها حتي متوجه انقباضات اوليه نيز نمي شوند در حاليكه دهانه رحم چندين سانتيمتر باز شده است. وقتي كه گردن رحم شروع به باز شدن مي كند، وضعيت آن در لگن تغيير مي كند و به سمت جلو آمده و نرم مي شود. براي اينكه بتوانيد تفاوت اين دو را بهتر درك كنيد نوك بيني خود را لمس كنيد، سفت و عضلاني است؛ حالا لبهاي خود را لمس كنيد، نرم و شل است. سرويكس يا گردن رحم از حالت سفت به حالت شل در مي آيد.


 

چه مي توان كرد؟


 

شما مي توانيد در خانه چرخي بزنيد، براي قدم زدن بيرون رويد، يك فيلم تماشا كنيد، يك حمام گرم بگيريد. چرت بزنيد يا استراحت كنيد.. تنقلات ميل كنيد؛ خوراكي هاي غني از كربوهيدرات بهترين انتخاب هستند. اگر انقباضات دردناك است، ماساژ و تكنيك هاي آرامش بخشي و دوش آب گرم مفيد واقع مي شوند.


 

فاز فعال


 

ماما ها و پزشكان فاز فعال را مرحله اي مي دانند كه در آن سرويكس باز شده و انقباضات شما نزديك به هم و قوي تر شده اند. سرانجام فواصل سه يا چهار دقيقه اي به فواصل 60 تا 90 ثانيه مي رسند و انقباضات شديد مي شوند.


 

چه مي توان كرد؟


 

زماني كه رفتن به بيمارستان يا زايشگاه از ماندن در خانه بهتر به نظر مي رسد، موقع عزيمت است. اگر در خانه زايمان مي كنيد به ماماي خود اطلاع دهيد. انقباضات پشت سر هم مي آيند، وضعيت هاي مختلف را امتحان كنيد تا ببينيد در چه وضعيتي احساس راحتي بيشتري مي كنيد. تمرين تنفس و تكنيكهاي آرامش بخشي در اين مواقع مفيدند.


 

توجه كنيد كه مي توانيد يك دوش آب گرم بگيريد كه براي كاهش درد بسيار مفيد است و همچنين زايمان را سرعت مي بخشد. حتي مي توانيد زايمان در وان آب را انتخاب كنيد.


 

گاهي اتفاق مي افتد كه در طي زايمان باز شدن سرويكس كند شده يا متوقف مي شود. در اين هنگام قدم زدن، ماساژ و حتي گريه كردن كمك مي كند كه اضطراب عاطفي از بين رفته و جريان زايمان سريع تر شود. اگر كيسه اب پاره نشده باشد، ماما با پاره كردن كيسه آب، پروسه زايمان را سرعت مي بخشد. مي توان از مسكن ها و بي حسي هاي نخاعي هم استفاده كرد.


 

فاز انتقالي يا مرحله گذر


 

طي اين فاز سرويكس از 8 تا 10 سانتيمتر باز مي شود. هر بار كه انقباض زايماني شروع مي شود 1 تا يك و نيم دقيقه به طول مي انجامد و تقريبا هر 3 دقيقه تكرار مي شوند. اين مرحله معمولا دوره سختي از مراحل زايماني است.


 

چه مي توان كرد؟


 

زايمان بسيار نزديك است. وضعيت راحتي را براي خود انتخاب كنيد. در فواصل انقباضات آرام باشيد. تنفس خود را منظم كنيد، از بيني نفس بكشيد و از دهان بيرون دهيد. اشكالي ندارد اگر بخواهيد براي تحمل بهتر درد فرياد بزنيد.


 

مرحله دوم يا تولد نوزاد


 

در اين فاز رحم نوزاد را به بيرون مي راند تا از كانال زايماني يا همان واژن به دنياي بيرون بيايد. در اين هنگام همراه انقباضات، شما سر نوزاد را بين پاهاي خود حس مي كنيد. در ابتداي انقباض، نوزاد به بيرون رانده شده و انتهاي انقباض كمي به داخل كشيده مي شود. وقتي سر نوزاد در واژن قرار مي گيرد، ماما از شما مي خواهد كه كمتر فشار بياوريد تا نوزاد به آرامي بيرون آيد و ريسك پارگي در شما كمتر شود. اگر شما قبلا زايمان كرده باشيد اين فاز براي شما 5 تا 10 دقيقه طول مي كشد. اگر زايمان اول شما باشد اين فاز ممكن است ساعتها طول بكشد.


 

چه مي توان كرد؟


 

به بدن خود توجه كنيد. وقتي قدرت داريد زور بزنيد. سعي كنيد هنگام فشار آوردن نفس خود را حبس نكنيد. در هر انقباض چندين بار زور بزنيد. از كشش زمين استفاده كنيد، ايستاده يا در حالت چمباتمه قرار بگيريد. اگر خيلي خسته شده ايد، به پهلوي چپ بخوابيد. اگر بي حسي نخاعي داريد، ماما به شما مي گويد كه چه زماني زور بزنيد. احتمالا وي توصيه خواهد كرد تا زمان ديده شدن سر نوزاد زور نزنيد.


 

مرحله سوم يا خروج جفت


 

شروع اين فاز از زماني است كه نوزاد بطور كامل بيرون آمده و در اين فاز جفت بيرون مي آيد. جفت سيستم حمايتي جنين است كه مسئول رساندن مواد مغذي به جنين و دفع مواد زائد از آن مي باشد. پس از اتمام مرحله تولد نوزاد، انقباضات تا مدت كمي ادامه مي يابد . خروج كامل جفت و ضمائم بيش از 5 تا 10 دقيقه طول مي كشد.


 

چه مي توان كرد؟


 

شما احتمالا اين فاز را حس نمي كنيد چون تمام توجه شما به نوزاد معطوف است. گذاشتن نوزاد روي قفسه سينه سبب ترشح هورمونهايي مي شود كه به جدا شدن جفت از رحم كمك مي كنند. در اين هنگام شما يا بسيار ضعف داشته و يا بسيار هيجان زده هستيد. بعضي از مادران به علت زايمان طولاني و دردناك قادر به توجه كافي به نوزاد نيستند. بيشتر خانمها در اين مرحله نياز به استراحت و تغذيه مناسب دارند.


 

حال نوزاد خود را تحسين مي كنيد. دستها و پاهاي او را بررسي مي كنيد. او را در بغل مي گيريد. اگر مي خواهيد نوزاد را با شير خود تغذيه كنيد از همين الان شروع كنيد. تعجب نكنيد اگر نوزاد تمايلي نشان نمي دهد. اگر حتي او را به سينه تان بفشاريد كافيست و او خيلي زود به خوردن شير تمايل پيدا مي كند.



 

+ نوشته شده در  ساعت 15:21  توسط متیو  | 

آميزش جنسي در دوران بارداري

آميزش جنسي در دوران بارداري

 

آيا مي توانيم در طول بارداري آميزش داشته باشيم؟


 

البته كه بله! معمولا در يك بارداري عادي مقاربت براي زن باردار سالم و همسرش ايرادي ندارد. برخي پزشكان آميزش جنسي را در هفته آخر بارداري ممنوع مي كنند، ولي همه پزشكان با اين نظر موافق نيستند در اين مورد مي توانيد نظر پزشك خود را جويا شويد.


 

فعاليت جنسي مكرر نبايد در يك بارداري سالم، مشكلي ايجاد كند. معمولا زوجين مي توانند فعاليت جنسي قبلي خود را ادامه دهند. البته اگر در معرض زايمان زودرس باشيد يا يكي از مشكلات بارداري مانند كوتاهي يا اتساع دهانه رحم، نشت مايع آمنيوتيك، جفت سرراهي يا خونريزي داشته باشيد و يا اينكه سابقه سقط ناشي از زايمان زودرس را داشته باشيد احتمالا پزشك معالج شما را از انجام نزديكي منع خواهد كرد.


 

آيا آميزش جنسي در دوران بارداري به جنين آسيب مي رساند ؟


 

بسياري از مردان مي خواهند بدانند كه آيا فعاليت جنسي به جنين صدمه مي رساند يا خير. آميزش جنسي و انزال، هيچ يك در بارداري كم خطر ايرادي ندارد. جنين در محفظه عضلاني رحم قرار دارد و از جنين بوسيله مايع آمنيوتيك و كيسه آمنيوتيك به خوبي محافظت مي شود. يك پوشش مخاطي ضخيم دهانه رحم را مي پوشاند و مانع از انتقال عفونت نيز مي شود. ممكن است چندي بعد از اوج لذت جنسي جنين شما تكان بخورد! در اين مورد نيز نگران نباشيد چون اين افزايش تحرك بدليل افزايش جريان خون ناشي از افزايش ضربان قلب شماست نه بخاطر اينكه جنين احساس درد مي كند يا از آنچه روي داده چيزي فهميده است.


 

با اين حال اگر هنوز نگرانيد و پرسشي در اين باره داريد، در يكي از جلسات مراقبت بارداري كه هر دو حضور داريد آنرا مطرح كنيد.


 

آيا ميل جنسي در دوران بارداري تغيير مي كند؟


 

عموما تمايل جنسي زنان باردار از يكي از دو الگوي زير پيروي مي كند:


 


  1. كاهش ميل جنسي در سه ماهه اول و سوم بارداري و افزايش آن در سه ماهه دوم
  2. كاهش تدريجي ميل جنسي با پيشرفت بارداري


 

طي سه ماهه اول ممكن است دچار تهوع و ضعف باشيد. طي سه ماهه سوم ممكن است افزايش وزن، بزرگ شدن شكم و حساسيت سينه ها و ساير مشكلات باعث شوند كمتر ميل به تماس جنسي داشته باشيد. اين حالت طبيعي است. در مورد حس خود با همسرتان صحبت كنيد و سعي كنيد راهي بيابيد كه براي هر دوي شما رضايت بخش باشد.


 

بارداري در بعضي زنان باعث افزايش ميل جنسي مي شود. فارغ شدن از نگراني در مورد احتمال بارداري به برخي از زنان احساس رهايي مي بخشد. در برخي موارد، يك زن در دوران بارداري است كه براي اولين بار به اوج لذت جنسي مي رسد و يا چند بار اوج لذت را تجربه مي كند. اين موضوع به دليل افزايش فعاليت هومورني و بيشتر شدن گردش خون لگن است.


 

برخي زنان فكر مي كنند كه بدليل افزايش اندازه و تغييرات جسماني ناشي از بارداري، جذابيت خود را از دست داده اند. ممكن است بعد از مقاربت احساس گرفتگي در شكم يا حساس شدن ناراحت كننده در سينه ها داشته باشند. در مورد اين احساسات خود با همسرتان صحبت كنيد، درك متقابل و محبت مي تواند به هر دوي شما كمك كند.


 

آيا بارداري مي تواند موجب تغيير در ميل جنسي همسر شود؟


 

بله! بعضي از مردان خانم باردار خود را جذابتر از هر وقت ديگر مي بينند و گروهي ديگر از شدت نگراني براي سلامت مادر و جنين تمايلات جنسي خود را سركوب كرده يا اصلا آنرا احساس نمي كنند. در هر صورت صحبت كردن مي تواند باعث شود تا تغيير در رفتارها براي طرف مقابل قابل درك شود.


 

چه وضعيتهايي براي يك زوج باردار مناسب و راحت تر است؟


 

ممكن است با پيشرفت بارداري متوجه شويد كه انتخاب وضعيت هاي جديد براي آميزش جنسي ضروري است. ممكن است شكم شما باعث شود انتخاب برخي وضعيت ها براي شما ناراحت كننده باشد. به علاوه، توصيه مي كنيم كه حدود 16 هفتگي به پشت نخوابيد چرا كه وزن رحم بر روي عروق اصلي لگن ممكن است گردش خون اين ناحيه را مختل كند. بهتر است براي آميزش جنسي يا به پهلوي خود بخوابيد و يا رو قرار گيريد.


 

چه زماني بايد از آميزش جنسي اجتناب كرد؟


 

برخي وضعيت ها بايد شما را نسبت به عدم انجام آميزش آگاه سازد. اگر سابقه زايمان پيش از موعد داريد. ممكن است پزشك شما را آميزش جنسي و يا رسيدن به اوج لذت جنسي باز دارد. اوج لذت جنسي باعث انقباض هاي خفيف رحمي مي شود. مواد شميايي موجود در ترشحات جنسي مرد ( مني ) نيز مي توانند باعث تحريك انقباضات رحمي شوند. بنابراين شايد بهتر باشد كه همسر يك زن باردار از تخليه ترشحات جنسي خود داخل واژن اجتناب كند.


 

اگر سابقه سقط خود به خودي داشته باشيد ممكن است پزشك شما را از رابطه جنسي و رسيدن به اوج لذت بر حذر دارد. با اين حال هيچ رابطه اي بين آميزش جنسي و سقط خود به خودي پيدا نشده است. در صورت وجود موارد زير از فعاليت جنسي پرهيز كنيد: جفت سه راهي يا پايين واقع شدن جفت در رحم، نارسايي دهانه رحم، آغاز پيش از موعد دردهاي زايماني، پاره شدن كيسه آب، درد به هنگام آميزش جنسي، خونريزي بدون علت از واژن و يا ترشح از آن، وجود ضايعه بهبود نيافته هرپسي در همسر و يا آغاز زايمان.



 

+ نوشته شده در  ساعت 15:18  توسط متیو  | 

علائم و نشانه هاي يائسگي

علائم و نشانه هاي يائسگي

 

علائم و نشانه هاي يائسگي

يائسگي چيست؟
بسياري از زنان در لحظه اي از زندگيشان كه دچار قطع قاعدگي مي شوند به فكردوره يائسگي مي افتند. اما يائسگي به طور وسيعي شامل تغييرات هورموني و فيزيكي كه در طي 3 تا 5 سال در سنين ميانسالي پيش از آنكه آخرين قاعدگي اتفاق بيفتد، رخ مي دهد. به اين دليل گاهي به يائسگي تغيير زندگي هم گفته مي شود.


سن يائسگي 51 سالگي است اما از 40 تا 60 سالگي در زنان مختلف مي تواند متفاوت باشد. يائسگي زير 40 سال غير طبيعي است.

با كاهش تعداد فوليكولهاي تخمداني كه از خود تخمك آزاد مي كنند، سطح هورمونهاي زنانه استروژن و پروژسترون شروع به كاهش مي كند. علائم يائسگي عمدتاً ناشي از كاهش استروژن هستند.

با كاهش هورمونها، قاعدگي نامنظم مي شود. از چند ماه تا يكسال قبل از يائسگي بسياري زنان قاعدگي هاي جا افتاده، كم يا تأخيري را تجربه مي كنند. در بعضي زنان خونريزي ممكن است بيش از حد معمول باشد.

مهم است بدانيم تا زماني كه يائسگي كامل نشده است، احتمال حاملگي حتي با قاعدگي هاي كم و نامنظم وجود دارد.

به زمان پيش از يائسگي وقتي كه تغييرات هورموني و زيستي شروع مي شوند و علائم فيزيكي آغاز مي شوند دوره پيش يائسگي گفته مي شود.

نشانه هاي يائسگي :
بعضي زنان يا نشانه اي در يائسگي ندارند يا نشانه هاي آنها بسيار اندك است. بعضي ديگر نشانه هاي شديد و ناراحت كننده اي از خود بروز مي دهند. مطالعات بر روي زنان در نقاط مختلف دنيا نشان مي دهد كه تغييرات رژيم غذايي، شيوه زندگي و فعاليت، در شدت علائم تجربه شده توسط زن نقش دارد. نشانه ها ممكن است از چند ماه تا يكسال قبل از آخرين مورد قاعدگي رخ دهند.

نشانه هاي يائسگي يا پيش يائسگي شامل موارد زير هستند:

گر گرفتگي
گر گرفتگي احساسي است كه به صورت گرم شدن، ناراحتي و گلگون شدن ناگهاني توصيف مي شود. گرگفتگي به طور انفجاري بروز مي كند كه به تدريج طي چند ثانيه تا چند دقيقه فروكش مي كند. اين حالت در نتيجه تغيير در روش انقباض و انبساط رگها حاصل مي شود.

خشكي مهبل
ترشح از مهبل با كاهش سطح استروژن كاهش مي يابد. مخاط مهبل به تدريج نازكتر مي شود و خاصيت ارتجاعي آن از بين مي رود. اين تغييرات مي تواند باعث شود روابط جنسي ناراحت كننده يا دردناك باشد. اين تغييرات موجب التهابي در مهبل به نام التهاب مهبل تحليل رفته و يا عفونتهاي مهبل با مخمرها و افزايش رشد باكتريها نيز مي شوند.

اختلالات خواب
خواب غالباً با گرگرفتگي هاي شبانه بر هم مي خورد. كمبود خواب طولاني مدت مي تواند منجر به تغيير خلق و عواطف شود.

افسردگي
به نظر نمي رسد تغييرات فيزيكي يائسگي خطر افسردگي را افزايش دهند. به هر حال تغييرات بزرگي زندگي مانند يائسگي بر خلق و عواطف تأثير مي كند و خطر ايجاد افسردگي را افزايش مي دهد.

تحريك پذيري
بعضي زنان تحريك پذيري يا ساير تغييرات عاطفي را گزارش مي كنند. تحريك پذيري بطور شايع به وسيله خواب ناكافي ناشي از گر گرفتگي هاي شبانه ناشي مي شود. به هر حال برخي زنان تحريك پذير نمي شوند.

پوكي استخوان
اين وضعيت تحليل رفتن استخوانها و افزايش خطر شكستگي آنها بخصوص در لگن و ستون مهره ها مي باشد. سطح استروژن در دوره يائسگي پايين افتاده و پايين مي ماند بنابراين خطر پوكي استخوان را افزايش مي دهد.

اين خطر براي زنان لاغر اندام، سفيد پوستان يا روشن پوستان بيشتر است. اقداماتي براي پيشگيري از پوكي استخوان شامل غذاي پر كلسيم و ورزش منظم بايد پيش از شروع يائسگي آغاز شوند. علت اين امر اين است كه زنان شروع به از دست دادن توده استخواني پس از سن 30 سالگي مي كنند، اما شكستگي هاي ناشي از پوكي استخوان تا 10 تا 15 سال پس از يائسگي بروز نمي كند. هيچ وقت براي شروع عادات سلامتي دير نيست اما زود شروع كردن تفاوت بسيار زيادي در سنين پيري براي شما دارد. پوكي استخوان يك علت عمده ناتواني در زنان مسن است. يك پنجم زناني كه دچار شكستگي هاي ناشي از پوكي استخوان مي شوند به دليل عوارض ناشي از اين شكستگي ها از بين مي روند. عوارش شكستگي هاي بزرگ ماننده لخته خون در رگهاي بزرگ، سكته مغزي و عفونتهاي خطر ناك است. بر خي زنان به دليل شكستگي هاي ستون مهره ها يا لگن از كار افتاده مي شوند و بقيه زندگي خود را در رختخواب مي گذرانند.

بيماريهاي قلبي عروقي
پيش از يائسگي زنان خطر كمتري نسبت به مردان براي ابتلا به حمله قلبي يا مغزي دارند. پس از يائسگي اين خطر در زنان افزايش مي يابد و پس از 65 سالگي با مردان برابر مي شود.

پزشك زماني كه قاعدگي هاي شما نامنظم و كم مي شود، ابتدا تعيين مي كند كه آيا شما باردار هستيد. اگر چنين نباشد يك آزمايش خون براي تعيين سطح FSH كه به طور طبيعي در زمان يائسگي بالا مي رود انجام مي شود. ساير آزمايشات مانند تعيين سطح فشار خون، كلسترول و تيروئيد، ماموگرافي و تست پاپ نيز انجام مي شود.

در زمان يائسگي بعضي پزشكان درخواست آزمايش سنجش تراكم استخواني مي نمايند و زناني را كه در خطر پوكي استخوان هستند يا به آن مبتلايند را درمان مي كنند. اما منتقدين عقيده دارند كه اين نتايج ممكن است، غير دقيق باشد و هميشه پيشبيني صحيحي از بروز شكستگي نمي دهند. به دليل اين اختلاف نظر، پيشنهاد مي شود كه تمام زناني كه در خطر پوكي استخوان هستند، بدون توجه به نتايج سنجش تراكم استخواني درمان شوند.

آزمايش ديگري كه درخواست مي شود، آزمايش نمونه برداري از رحم است.

تغييراتي كه طي يائسگي بروز مي كند تا پايان عمر دوام مي آورد. يك زن يكسال تمام پس از بروز آخرين قاعدگي اش يائسه تلقي مي شود.
ايا يائسگي پيشگيري مي شود؟
يائسگي يك رخداد طبيعي است و قابل پيشگيري نيست. داروها، رژيم غذايي و ورزش مي تواند بعضي علائم يائسگي را كم يا حذف كنند و كيفيت زندگي شما را همچنان كه مسن تر مي شويد افزايش دهند.

رژيم غذايي، ورزش و شيوه زندگي مي تواند، نشانه ها و عوارض يائسگي را كم كند. شما مي توانيد:

- از سيگار كشيدن خودداري كنيد
سيگار كشيدن با خطر افزايش خطر پوكي استخوان و شكستگي لگن همراه است. سيگار كشيدن خطر حمله قلبي و مغزي را افزايش مي دهد.

- كافئين را محدود كنيد
دريافت زياد كافئين، بيش از سه فنجان در روز، مي تواند گر گرفتگي ها را افزايش داده و به پوكي استخوان كمك كند.

- يك لايه نازك لباس بپوشيد
از آنجا كه گر گرفتگي در هرزماني ممكن است رخ دهد، پوشيدن لباس نازك مي تواند به خنك شدن سريعتر در هنگام گر گرفتگي كمك كند. از پتوي سبك استفاده كنيد و به دليل مشابه شبها از لباس نازك استفاده كنيد.

- ورزش
ورزش مي تواند فوايد مختلفي داشته باشد شامل:

- كاهش فشار خون و خطر حمله قلبي و مغزي

- برطرف نمودن گرگرفتگي در برخي زنان

- كاهش پوكي استخوان و شكستگي ها

براي پيشگيري از تحليل رفتن استخوانها بايد ورزشهايي تحمل كننده وزن مانند پياده روي، ورزشهاي ائروبيك كم فشار، پايكوبي، برداشتن وزنه و ورزشهاي راكتي مانند تنيس يا بدمينتون انجام دهيد. نيازي نيست حتماً ورزش شديد باشد تا كمك كننده باشد. چند كيلومتر پياده روي در روز به باقي ماندن توده استخواني كمك مي كند.

آفتاب بگيريد و ويتامين د مصرف كنيد
ويتامين د مي تواند به بدن كمك كند كه كلسيم كافي از غذا دريافت نمايد. مي توانيد ويتامين د كافي تنها با چند دقيقه در روز قرار گرفتن در معرض آفتاب دريافت كنيد.

كلسيم مصرف كنيد
زنان بايد روزانه بين 800 تا 1500 ميلي گرم كلسيم دريافت نمايند. منابع خوب كلسيم موارد زير هستند:
- سبزيهاي برگ سبز (به جز اسفناج كه حاوي تركيبات ديگري است كه مي تواند ميزان كلسيم قابل جذب از غذا را كاهش دهد) يك فنجان شلغم سبز 197 ميلي گرم كلسيم و كلم بروكلي 94 ميلي گرم كلسيم را تأمين مي نمايد.

- لبنيات- يك فنجان شير حدود 300 ميلي گرم كلسيم و يك فنجان ماست 372 ميلي گرم كلسيم تآمين مي نمايد پنير منبع ديگري است. 30 گرم پنير سويسي 272 ميلي گرم كلسيم تأمين مي كند.

- ساردين و سالمون – 120 گرم ساردين 429 ميلي گرم كلسيم و 120 ميلي گرم سالمون 239 ميلي گرم كلسيم تأمين مي نمايد.

- نشن- يك فنجان لوبيا 127 ميلي گرم كلسيم تأمين مي نمايد.

تعدادي از داروها براي در مان علائم يائسگي استفاده مي شوند. شايعترين درمان، درمان جايگزين هورموني است. به آن درمان جايگزيني استروژن هم گفته مي شود. اين درمان شامل دريافت استروژن با يا بدون پروژسترون است براي جايگزيني فقدان طبيعي هورمونها بعد از يائسگي مي باشد.

در اين درمان هر روزه تركيبي از استروژن و پروژسترون به طور منظم استفاده ميشود تا مشكلات مربوط به يائسگي كنترل شود يا تسكين يابد. زماني كه زن ديگر رحم ندارد استروژن مي تواند به تنهايي تجويز شود. زماني كه رحم هنوز وجود دارد تركيب استروژن و پروژسترون تجويز مي شود. پروژسترون براي تعديل اثرات استرژن بر روي رحم و كاهش خطر سرطان رحم مفيد است.

دلايل استفاده از استروژن شامل موارد زير است:

گر گرفتگي، تحريك پذيري و اختلالات خواب

درمان استروژن گر گرفتگي ها را برطرف نموده و اختلالات خواب ناشي از گر گرفتگي ها را كاهش مي دهد. بهبود خواب و گر گرفتگي ها منجر به بهبود خلق و كاهش تحريك پذيري مي شود.

خشكي مهبل، تحريك و التهاب مهبل
درمان با استروژن به سرعت ترشحات واژن را بهبودي مي دهد و تحريك و التهاب را كاهش مي دهد.

پوكي استخوان
به مرور زمان كه تخمدانها توليد استروژن را متوقف مي كنند، استخوانها شروع به تحليل رفتن و ضعيف شدن مي كنند. استروژن مي تواند طي يائسگي مكمل رژيم غذايي و ورزش در كمك به استخوانها براي قوي ماندن و كاهش خطر شكستگي باشد. تا زماني كه زن استروژن دريافت مي نمايد، خطر شكستگي پايين مي ماند. به هر حال با قطع استروژن و به مرور زمان استخوانها شروع به تحليل رفتن مي كنند.

تا همين اواخر تصور مي شد كه استروژن خطر حمله قلبي و مغزي را در زنان پس از دوره يائسگي كم مي كند اما مطالعات اخير اين فرضيه را مورد سوال قرار داده اند. اين مطالعه نشان مي دهد كه زنان مي توانند در زماني كه تركيب استروژن و پروژسترون را استفاده مي كنند، در خطر بيشتري براي حمله قلبي و مغزي باشند. بر اساس اين مطالعه، استفاده تركيبي از استروژن و پروژسترون براي پيشگيري از بيماري قلبي ديگر توصيه نمي شود. مطالعات بر روي اثر استروژن تنها در حال انجام است.

زناني كه هنوز رحم دارند و از استروژن استفاده مي كنند، بايد آگاه باشند كه امكان دارد خونريزي را تجربه كنند كه مي تواند مشابه خونريزي قاعدگي باشد. بايد در باره هر خونريزي كه تجربه مي كنيد با پزشك مشورت كنيد.

زناني كه مشكل زير را دارند، نبايد استروژن دريافت نمايند:

- خونريزي مهبلي غير قابل انتظار

- بيماري مزمن يا فعال كبدي

- سرطان پستان

- سرطان مخاط رحم

- ابتلا اخيربه لخته خوني يا سابقه آن

بعلاوه زناني كه سردردهاي ميگرني، بيماري كيسه صفرا، فشار خون بالا يااندومتريوز دارند، كانديداهاي خوبي براي درمان با استروژن نيستند. اگر اين مشكلات را داريد، بايد موضوع را با پزشكتان در ميان بگذاريد.

داروهاي ديگري كه براي پيشگيري و درمان پوكي استخوان وابسته به يائسگي تجويز مي شوند، شامل موارد زير هستند:

كلسي تونين (كالسيمار و ديگر داروها)-
هورموني است كه توسط غده تيروئيد ساخته و از كلسيم نگهداري مي كند. يك شكل اسپري بيني از اين دارو براي پيشگيري از از دست رفتن استخوانها در زنان در خطر استفاده مي شود. اين دارو گرگرفتگي و خشكي مهبل را كم نمي كند.

اتيدرونات و آلندرونات-
اين تركيبات صناعي براي پيشگيري از ازدست رفتن استخوان زماني كه ويتامين « د » و كلسيم مفيد واقع نشده اند استفاده مي شود. اين تركيبات فقط بر تراكم استخواني و نه بر ساير علائم يائسگي اثر مي كنند.

كلسي تريول-
اين مكمل غذايي يك فرم فعال ويتامين « د» است كه توانايي بدن براي جذب كلسيم را افزايش مي دهد. مي تواند به نگهداري تراكم استخواني كمك كند، اما بر ساير علائم يائسگي اثري ندارد .
بعضي درمانهاي جايگزين براي درمان نشانه هاي يائسگي پيشنهاد شده اند. مطالعات علمي از استفاده از ويتامين «اي» يا « روغن پامچال» نتيجه مؤثري نشان نداده است. مدركي براي تأييد طب سوزني گياه درماني يا هاميوپاتي وجود ندارد، اما چند مطالعه بر روي اين درمانها انجام شده است.

يكي از درمانهاي جايگزيني كه ثابت شده اثرات محتملي دارد، استفاده از تركيبات سويا است. سويا ميزان كمي فتواستروژن دارد كه مي تواند به جلوگيري از گر گرفتگي كمك كند. مطالعات نشان داده است كه رژيم غذايي پر سوياي زنان ژاپني در پيشگيري از گر گرفتگي كمك مي كند. به هر حال مشخص نيست كه زنان ژاپني گر گرفتگي كمتري دارند يا اين مشكل را كمتر گزارش كرده اند.



چه زمان به پزشك مراجعه كنيم؟

اگر هر يك از موارد زير را داريد با پزشك خود مشورت كنيد:

- قاعدگي هايي كه كوتاه مي شوند تا كمتر از 21 روز

- قاعدگي هايي كه بيش از 7 روز طول مي كشد.

- قاعدگي هاي سنگين

- خونريزي بين قاعدگي ها


گر چه يائسگي مي تواند علائم ناراحت كننده اي ايجاد نمايد، استفاده از داروها و شيوه زندگي به همراه يكديگر مي توانند علائم و شكايات را تسكين دهند.

+ نوشته شده در  ساعت 15:17  توسط متیو  | 

ناباروري در مردان

ناباروري در مردان

 

ناباروري در مردان
مردم در گذشته زنان را مسئول ناباروري مي دانستند و در واقع هم مرد و هم زن باعث رواج اين عقيده بودند . در صورتي كه مردان نابارور ، باعث ناباروري حدود ?? درصد از زوجها هستند . بنابراين زوجهاي نابارور بايد هم زمان مورد بررسي و معاينه و آزمايش لازم قرار گيرند .
بررسي مردان آسان تر ،‌ ارزان تر و سريعتر به نتيجه مي رسد ، ولي درمان آنها مشكل تر است و اغلب با بن بست روبرو مي شود . بعلاوه علم ناباروري در مردان به اندازه ناباروري در زنان پيشرفت نكرده است . ولي در دهه گذشته در اين رشته نيز پيشرفتهاي قابل توجهي صورت گرفته است .
مهمترين عضو دستگاه تناسلي مردان ،‌بيضه است كه دو كار اصلي مي كند :
اول ، ساختن اسپرم براي توليد مثل
دوم ، ساختن هورمون مردانه براي ايجاد ميل جنسي و حفظ قدرت مردانگي
هر دوي اين حركات تحت كنترل و فرمان غده اي در مغز هستند .
عمدتاً در مردان كار اول بيضه كه توليد اسپرم است ، مختل مي شود . ولي خوشبختانه سلولهاي توليد كننده هورمون مردانه خيلي مقاوم هستند . كاهش ميل جنسي به سادگي ايجاد نمي شود ،‌مگر در مواردي كه كار بيضه ها به دليل بعضي بيماري هاي شديد ، خيلي مختل شود .
بررسي مرد نابارور
نكاتي كه در بررسي ناباروري مردان اهميت دارند و آگاهي از آنها هم به پزشك و هم به بيمار كمك مي كند ، عبارتند از : سن ، شغل ، اعتياد و نوع آن ، سابقه بيماري ، سابقه فاميلي ، مدت ازدواج ، وضعيت ازدواجهاي قبلي ، وضعيت موهاي سر و صورت ، بررسي تيروئيد ،‌بزرگي پستانها ، وضعيت رويش موهاي بدن و بالاخره وضعيت دستگاه تناسلي ( اندازه بيضه ، محل قرار گرفتن بيضه ها ، آلت ، ترشحات مجرا و بخصوص واريس بيضه ها ) .
عوامل ياد شده دربالا مي توانند در روند ناباروري اثر بگذارند و تمام آنها در معاينات پزشكي مشخص مي شود .
بيضه ها بطور طبيعي در كيسه بيضه ها قرار دارند ، ولي در صورت بيماري ممكن است بالاتر قرار گرفته باشند ، تا حدي كه گاه بيضه ها داخل شكم واقع مي شوند . اين حالت بيضه پنهان ناميده مي شود . در صورت عدم درمان مرد ، نابارور مي شود . بايد قبل از سن ?? ماهگي اين بيضه ها پائين آورده شوند تا باروري حفظ شود . تعداد زيادي از كودكان به علت عدم توجه به اين وضعيت عقيم شده اند . البته باروري در كساني كه فقط يك بيضه آنها بالا بوده و در جاي خود نبوده ، مشاهده شده است .
در بعضي از بيماريها بيضه ها كوچك شده ، قوام آنها سفت مي شوند . در پاره اي از بيماريها ممكن است بيضه ها نرم و قوام طبيعي خود را داشته باشند . معاينه توسط خود مرد هم تا حدي به تشخيص كمك مي كند . ممكن است بيضه ها طبيعي باشند ، ولي به دو دليل عمده زير نازايي وجود داشته باشد :
• انسداد راه خروج اسپرم ؛ اين حالت ممكن است اكتسابي و در اثر عفونت باشد و يا بطور مادرزادي راه هاي عبور مني ( مجاري مني بر ) وجود نداشته باشند .
• اختلال ژنتيكي ؛ كه در ژن توليد كننده اسپرم وجود دارد .
واريس بيضه ( واريكوسل ) هم يكي از علل ناباروري است و اگر مرد دخانيات هم مصرف كند ، اثرات سمي سيگار و واريس بيضه دست به دست هم داده ، درمان را با اشكال مواجه مي سازد .
ضربه هاي مغزي و بيماريهاي دستگاه ادراري تناسلي بخصوص بيماريهاي مقاربتي ، عفونتهاي بيضه ، ضربه هاي بيضه ، تومورها هم ممكن است باعث ناباروري شوند .
مرداني كه قبلاً بچه دار بوده اند ، ممكن است بعداً به يك بيماري مبتلا شوند كه باعث نازائي آنها شود .
سيگار آفت باروري است . در تحقيقات انجام شده كه در شهريور ماه سال ???? در كنگره توليد مثل آمريكا ارائه شد ، نتايج بدست آمده روي ??? زوج سيگاري كه بيش از ? سال و حداقل روزي ?? سيگار مي كشيدند ، به شرح زير بوده است :
• در زوجهاي سيگاري حداكثر ظرف ?? ماه باروري حاصل شده است ، در حاليكه اين مدت در افراد غيرسيگاري ?? ماه بوده است .
• در افراد سيگاري ميزان مقاربت حدود ? بار در ماه و در افراد غيرسيگاري ?? بار بوده است .
• بررسي آزمايش مني ، كيفيت اسپرم غيرسيگاري ها را بهتر از افراد سيگاري نشان داده است .
• سيگار كشيدن ابتدا توليد هورمونهاي جنسي را مختل كرده و متعاقب آن توليد اسپرم را دچار مشكل مي سازد و بالاخره مواد سمي دخانيات در مايع مني هم وارد مي شوند .
• استعمال دخانيات موجب كاهش رضايت و تمايلات جنسي مي شود و باروري اسپرم ها را هم كاهش مي دهد .
تجارب موجود نيز نشان داده است كه درمان زوجهاي سيگاري فوق العاده مشكل است ، بطوريكه بايد به آنها گفته شود كه سيگار را ترك كنند تا درمان آنها نتيجه بخش باشد .
ترك سيگار اولين قدمي است كه در راه درمان نازايي افراد سيگاري بايد برداشته شود .
تشخيص و درمان
با اندازه گيري بعضي از هورمونهاي جنسي كه تغييراتي پيدا مي كنند و ساير آزمايشات تخصصي و توجه به سوابق شخصي و فاميلي ، مي توان علت نازايي را مشخص كرد . درمان مردان نابارور بستگي به علت آن دارد و در هر مورد متفاوت است .
در بيماراني كه بيضه هاي آنها كوچك است و رشد كافي ندارد ، از هورمون استفاده مي شود . در اين موارد درمان تا ?? درصد موارد موفقيت آميز است و ظرف مدت ? ماه و حداكثر ? سال بيضه ها بزرگ شده ، اسپرم ظاهر مي شود . بيماراني بوده اند كه در موقع مراجعه ، حتي يك اسپرم هم نداشته اند و يا بيضه هايشان از بيضه يك پسر بچه دوساله هم كوچكتر بوده است .
در واريس بيضه ( واريكوسل ) عمل جراحي ?? تا ?? درصد موارد موفقيت آميز بوده و معمولاً پس از ? تا ? سال نتيجه داده است .
در نازائي هاي انسدادي ، عمل جراحي پيوند مجاري مني بر صورت مي گيرد كه نتيجه بخش بوده است . امروزه با روشهاي جديد مثل لقاح خارج از بدن و انتقال جنين به رحم و يا تزريق اسپرم بداخل تخمك - در مواردي كه تعداد اسپرم فوق العاده كم بوده است - اميدواري زيادي براي درمان بوجود آمده است

+ نوشته شده در  ساعت 15:15  توسط متیو  | 

سرطان سينه

سرطان سينه

 

چگونگي ايجاد سرطان سينه

سينه از انواع غدد مترشحه مي باشد كه وظيفه آن توليد شـيـر اسـت. شيـر در قسـمـت نـرم و دالـبـر مـانــند سينه درست شده و توسط مجاري لوله اي شكل بــسمت نوك سينه ها هدايت مي شود.

مانند ساير سلول هاي بدن سينه نيز بــطور متناوب رشد كــرده و زماني را نيز به استراحت مي پردازد. دوره رشد و اسـتراحت توسط ژنهايي كه در مغز قرار گرفته اند كنترل و اداره مي شـونـد. هنـگاميكه ژنها داراي عملكرد مناسبي باشــند به خوبي توانايي كنترل رشد سلولها را دارند اما زمـانيكه در عملكرد آنها نوعي ناهنجاري و يا بي قاعدگي بروز كند تسلط خود را بر روي رشد سلول ها از دست مي دهند.

سرطان سينه در اثر رشد نابهنجار سلول هاي سينه به وجود مي آيد

سرطان به بافت طبيعي سينه وارد مي شود، همچنين توانايي انتشار در ساير نقاط بدن را نيز دارد. سرطان به دليل عدم عملكرد صحيح ژنها ايجاد مي شود و تنها 10-15 درصد سرطان ها مادرزادي و موروثي هستند و 90 درصد ديگر به افزايش سن و نوع زندگي افراد بستگي دارند.

سرطان سينه از انواع بيماري هاي شايع در خانم ها مي باشد. بر طبق آمار در سال 2005 در حدود 216000 نفر مبتلا به نوع حاد و 59390 نفر نيز داراي نوع مزمن آن مي بوده اند. در هر خانمي ريسك ابتلا به سرطان سينه وجود دارد و اين به نوعي جزء مشكلات خانم بودن به شما مي رود. اما اگر نسبت به علائم آن آگاه باشيد مي توانيد با ديد بازتري نسبت به اين قضيه برخورد كنيد و خود را در مقابل آن ايمن كنيد.

تصورات نادرست در مورد اين بيماري

ريسك ابتلا به اين بيماري تا چه اندازه شديد است؟ كدام شيوه درمان مناسب است؟ آيا مصرف داروهاي ضد تعرق در ايجاد سرطان سينه نقش دارند؟

اگر نسبت به موضوعي آگاهي نداشته باشيد ممكن است گيج و سردرگم شويد. اطلاعات نادرست نيز شما را از تشخيص به موقع و همچنين جلوگيري از رشد آن باز مي دارد. پس خوب است تا به اطلاعات و آگاهي خود در اين زمينه بيفزاييد.

در اين قسمت 10 تصور غلط رايج در مورد سرطان سينه ذكر شده است

1- اين سرطان تنها در سالخوردگان بروز مي كند

با افزايش سن ريسك ابتلا به سرطان نيز افزايش مي يابد اما اينطور نيست كه تنها خانم هاي مسن گرفتار اين بيماري شوند. ريسك بروز اين بيماري از آغاز تولد تا سن 39 سالگي 1 نفر از هر 231 نفر تخمين زده شده است يعني در حدود 5/0 درصد از كل افراد به اين سرطان مبتلا مي شوند. در سن 40-59 سالگي اين رقم 1 به 25 است ( برابر با 4 درصد) و در سن 60-79 سالگي 1 به 15 مي باشد ( برابر با 7 درصد). فرض كنيد كه شما تا سن 90 سالگي هم زندگي كنيد در يك چنين شرايطي رقم فوق 1 به 8 است ، يعني رشدي بالغ بر 5/12 درصد.

2- اگر فاكتورهاي ريسك را داشته باشيد، بدون شك دچار اين بيماري خواهيد شد
دارا بودن يكي از فاكتورهاي بيماري دليل محكمي براي ابتلا به اين بيماري محسوب نمي شود. اين بيماري تنها در 60-80 درصد از زناني كه ناهنجاريهاي ژنتيكي مختلفي را به صورت موروثي دريافت مي كنند، بروز مي كند و 20-60 درصد آنان نيز سراسر زندگي خود را بدون وجود سرطان سينه سپري مي كنند.

3- اگر در خانواده شما پيش زمينه سرطان نباشد بنابراين شما از خطر ابتلا به آن در امان هستيد

اما نه، اينطور نيست!

ريسك ابتلا به سرطان سينه در هر زني وجود دارد. در حدود 80 درصد از كل بيماران سرطاني هيچ گونه پيش زمينه اي از بيماري در خانواده خود نداشتند. فرسوده شدن و افزايش سن نيز خطر ابتلا به بيماري را افزايش مي دهد. درصد بروز بيماري در زناني كه پيش زمينه سرطان در خانواده آنها وجود دارد ممكن است تا اندازه اي كم و يا زياد و يا اصلا هيچ گونه تفاوتي پيدا نكند. اما اگر باز هم نگران هستيد مي توانيد با يك پزشك و يا يك متخصص ژنتيك مشورت كنيد.

4- پيش زمينه وجود سرطان تنها بايد از سمت خانواده مادري در نظر گرفته شود
وجود سرطان در خانواده مادري و پدري به يك اندازه بر روي فرد تاثير مي گذارد به اين دليل كه نيمي از ژن ها از طريق مادر و نيمي ديگر از سوي پدر به شخص منتقل مي شوند. اما درصد انتقال بيماري به فرزند از سوي مردي كه داراي نا هنجاري هاي ژنتيكي است به مراتب كمتر از يك زن با همان خصوصيات ژنتيكي مي باشد. براي وجود سرطان سينه در خانواده پدري شما مي بايست در مورد زنان خانواده تحقيق كنيد.

5- استفاده از داروهاي ضد تعرق باعث ايجاد سرطان سينه مي شود
هيچ دليل علمي قطعي براي سرطان زا بودن داروهاي كاهش دهنده تعرق و مواد بوبر زير بغل وجود ندارد و ارتباط تصور شده بر اساس اطلاعات نادرست از آناتومي بدن و همچنين سرطان مي باشد.


6- قرص هاي ضد بارداري باعث ايجاد سرطان سينه مي شوند
قرص هاي جديد ضد بارداري داراي دوز پاييني از هورمون هاي استروژن و پروژسترون مي باشند و هيچ مشكلي را براي شخص مصرف كننده ايجاد نمي كنند. اما قرص هاي ضدحاملگي كه در گذشته مصرف مي شدند در بعضي موارد به ميزان بسيار كمي ريسك ابتلا به سرطان را در افراد مصرف كننده زياد مي كردند. افزودني است كه قرص هاي جديد ضد بارداري تا حدودي خطر ابتلا به سرطان تخمدان را نيز كاهش مي دهند.

7- استفاده از غذاهاي پرچرب باعث ايجاد سرطان سينه مي شود
بررسي ها و مطالعات در اين زمينه تا كنون قادر به تشخيص ارتباط بين غذاهاي پر چرب و سرطان سينه نبوده است اما مطالعات مداوم براي روشن شدن اين مطلب همچنان ادامه دارد. البته بايد توجه داشت كه پرهيز از غذاهاي پرچرب خالي از لطف نبوده و مزاياي بي شماري را به در بر دارد: كاهش كلسترول بد خون (ليپوپروتئين هايي با تراكم كم)، افزايش كلسترول خوب خون ( ليپو پروتئين هاي متراكم)، باز كردن فضاي خالي در رژيم غذايي براي استفاده از غذاهاي سالم و همچنين كنترل وزن. چاقي و اضافه وزن يكي از عوامل ابتلا به سرطان سينه مي باشد، زيرا چربي ها خود يكي از عوامل افزايش دهنده استروژن مي باشند، هنگاميكه استروژن بيش از اندازه طبيعي ترشح شود به خارج از تخمدان ريخته شده و سطح هورمون در تمام نقاط بدن افزايش پيدا ميكند كه اين امر باعث ايجاد سرطان در نقاط مختلف مي شود. اگر واقعا داراي اضافه وزن هستيد و يا گرايش شديدي به سمت چاقي در شما وجود دارد، براي شما پرهيز از غذاهاي پرچرب گزينه خوبي محسوب مي شود.

8- تست ماهانه سينه ها توسط خود فرد بهترين راه تشخيص سرطان سينه است
مطمئن ترين و معتبرترين راه براي تشخيص سرطان سينه عكسبرداري و ماموگرافي مي باشد. ماموگرافي سرطان را در كوتاهترين بازه زماني هنگاميكه هنوزقابل درمان است ، تشخيص مي دهد. هنگاميكه سرطان با دست ها قابل تشخيص باشد آنقدر بزرگ شده كه چندان نمي توان به درمان آن اميدوار بود. البته ما منكر اهميت چك كردن سينه ها توسط خود شخص و يا مشاور درماني نيستيم، 25 درصد سرطان هاي سينه از همين طريق شناسايي مي شوند. 35 درصد نيز از طريق ماموگرافي و 40 درصد بقيه نيز هم از طريق تست شخصي و هم از طريق ماموگرافي تشخيص داده مي شوند.

9- كساني كه ريسك بالايي در ابتلا به سرطان سينه دارند قادر به انجام هيچ گونه كاري در اين خصوص نمي باشند
چندين راه متفاوت براي كاهش- اما نه حذف به طور كامل- ابتلا به سرطان سينه در خانم هايي كه ريسك بالايي دارند وجود دارد. اين گزينه ها عبارتند از : تغيير در راه و رسم زندگي، كم كردن استفاده از مشروبات الكلي، عدم استفاده از سيگار، ورزش كردن، انجام حركات مديتيشن و تمدد اعصاب . در مواردي كه خطرات ناشي از بيماري بسيار زياد است عمل جراحي مي تواند مفيد واقع شود. جراحي نيز انواع مختلفي دارد كه از جمله آن برداشتن قسمت كوچكي از سينه و يا برداشتن كل تخمدان اشاره نمود. البته پيش از انجام چنين اموري شما مي باست درصد ريسك خود را توسط يك پزشك متخصص تخمين بزنيد.

10- با تشخيص سرطان سينه در بدن حكم مرگ شما صادر مي شود
80 درصد از زناني كه داراي سرطان سينه بودند هيچ گونه علائمي در آنها بروز نمي كند (هيچ غده سرطاني در سينه و يا ساير گره هاي لنفاوي متصل به سينه يافت نمي شود) علاوه بر اين 80 درصد بيماران نيز در حدود 5 سال و يا بيشتر قادر به ادامه زندگي بودند. حتي افرادي كه داراي علائم سرطان نيز هستند براي مدت زماني طولاني و بدون بروز هيچ مشكلي مي توانند به زندگي خود ادامه دهند. همچنين بايد توجه داشت كه با پيشرفت علم پزشكي همواره داروهاي اميد بخش تازه اي وارد بازار مي شود.


10 نمونه از بهترين راه هاي پيشگيري از سرطان سينه

1- در تست پزشكي سالانه خود، از پزشكتان بخواهيد كه ريسك ابتلا به سرطان سينه را در شما محاسبه كند. در حال حاضر چندين وب سايت به صورت آن لاين آماده ارائه چنين خدماتي هستند. يكي از اين سايت ها:

www.breastcancerprevention.com

مي باشد كه سايت رسمي كميته جلوگيري از سرطان سينه است.

2- اگر از ريسك متوسطي در ابتلا به بيماري برخوردار هستيد، هر ماه سينه خود را به طور شخصي چك كنيد. بهتر است اين كار را از 20 سالگي شروع كنيد. از سن 20-39 سالگي نيز هر 3 سال يكبار به كلينيك هاي تخصصي مراجعه كرده و از سلامت خود آگاه شويد و از سن 40 سال به بالا ميبايست هر سال اين كار را انجام داده و علاوه بر اين ماموگرافي نيز انجام دهيد.

3- اگر ريسك شما در ابتلا به اين بيماري بالا است مي بايست در مورد چگونگي انجام آزمايشات و فاصله زماني بين آنها با پزشك متخصص مشورت كنيد.

4- افرادي كه داراي ريسك بالا هستند مي بايست به عضويت يكي از كلنيك هاي درماني درآيند تا در صورت بروز بيماري درمان سريعا آغاز شود.

5- وزن بدن خود را همواره متعادل نگاه داريد، هنگاميكه به سن شما افزوده مي شود بايد ميزان كالري را در رژيم غذايي خود كاهش دهيد و زمان ورزش و نرمش را زياد كنيد.

6-در طول روز در 6 وعده غذايي از ميوه ها و سبزيهاي تازه استفاده كنيد. البته اگر اين تعداد را به 9 مرتبه در روز افزايش دهيد كار بي نظيري را انجام داده ايد.

7-به دنبال راههايي باشيد كه بدن شما را همواره به فعاليت وادارند چه در محيط كار، چه در خانه و چه اوقات فراغت.

8- اگر جزء افراد سيگاري هستيد، همين حالا كشيدن سيگار را متوقف كنيد.

9-اگر مادر، خواهر و يا دختر شما سرطان سينه دارند نزد مشاور ژنتيكي رفته و آزمايشات اوليه را انجام دهيد.

10- اگر در تست ژنتيك معلوم شد كه شما حامل ژن جهش يافته سرطان نوع 1 يا 2 هستيد با پزشك خود در مورد روش هاي پيشگيري و درمان مشورت كنيد. ابتدا مي توانيد از داروها و در نهايت شيمي درماني استفاده كنيد. به خاطر داشته باشيد كه شيوه هاي درمان بسيار گسترده اند.


+ نوشته شده در  ساعت 15:14  توسط متیو  | 

استفراغ‌ شديد حاملگي‌


































استفراغ‌ شديد حاملگي‌ عبارت‌ است‌ از تهوع‌ و استفراغ‌ شديد در يك‌ خانم‌ حامله‌، كه‌ باعث‌ كم‌آبي‌ بدن‌ و تغييرات‌ شديد در تركيب‌ شيميايي‌ بدن‌ مي‌شود. اين‌ حالت‌، متفاوت‌ و بسيار جدي‌تر از حالت‌ تهوع‌ و گاهي‌ استفراغ‌ صبحگاهي‌ معمول‌ در خانم‌هاي‌ حامله‌ است‌.
    علايم‌ شايع‌
تهوع‌ شديد
استفراغ‌ پايدار (معمولاً 8-4 هفته‌)، ابتدا حاوي‌ مخاط‌، سپس‌ صفرا، و نهايتاً خون‌
كم‌ آبي‌ بدن‌
وزن‌ نگرفتن‌، يا كاهش‌ وزن‌ به‌ زير وزن‌ قبل‌ از حاملگي‌
پوست‌ رنگ‌ پريده‌، مومي‌، خشك‌ و گاهي‌ زرد
تند شدن‌ ضربان‌ قلب‌
سردرد، گيجي‌ يا خواب‌آلودگي‌ و بي‌حالي‌
   علل‌
ناشناخته‌ است‌. رايج‌ترين‌ فرضيه‌ها عبارتند از:
حاملگي‌ دو قلو يا چند قلو، كه‌ باعث‌ توليد مقادير زيادي‌ از هورمون‌ گنادوتروپين‌ جفتي‌ مي‌شود.
التهاب‌ لوزالعمده‌
بيماري‌ مجاري‌ صفراوي‌
عوامل‌ رواني‌ مثل‌ افسردگي‌ يا پاسخ‌ نامناسب‌ و ناكافي‌ به‌ استرس‌
بيماري‌ تيروييد
   عوامل تشديد كننده بيماري
حاملگي‌ در سنين‌ كم‌
اولين‌ حاملگي‌
زياد شدن‌ وزن‌ مادر
طلاق‌
استرس‌ عاطفي‌
خانم‌هاي‌ با پوست‌ روشن‌
   پيشگيري‌
به‌ هنگام‌ حاملگي‌، هيچ‌ دارويي‌ را بدون‌ مشورت‌ با پزشك‌ مصرف‌ نكنيد.
در تمام‌ مراحل‌ حاملگي‌ رژيم‌ غذايي‌ مناسب‌ داشته‌ باشيد.
    عواقب‌ مورد انتظار
معمولاً با گذشت‌ زمان‌ و درمان‌ مناسب‌ (جايگزين‌ مايعات‌ از دست‌ رفته‌) خوب‌ مي‌شود.
   عوارض‌ احتمالي‌
كم‌ آبي‌ شديد بدن‌
ندرتاً رشد نامناسب‌ جنين‌ يا پيامد نامناسب‌ در جنين‌
    درمان‌
    اصول‌ كلي‌
بررسي‌هاي‌ تشخيصي‌ ممكن‌ است‌ براي‌ رد ساير اختلالات‌ كبد، كليه‌، لوزالعمده‌، روده‌ و مجراي‌ گوارش‌ انجام‌ گيرند.
در صورت‌ بستري‌ در بيمارستان‌ يا درمان‌ سرپايي‌، معمولاً مايعات‌ و الكتروليت‌هاي‌ از دست‌ رفته‌ (مثل‌ سديم‌ و پتاسيم‌) جبران‌ خواهند شد. اگر خانم‌ حامله‌ تحمل‌ نوشيدن‌ مايعات‌ را نداشته‌ باشد، تزريق‌ سرم‌ ضروري‌ خواهد بود.
حتي‌المقدور استرس‌ را كم‌ كنيد. روان‌ درماني‌ غالباً براي‌ غلبه‌ بر مشكلات‌ عاطفي‌ مفيد خواهد بود.
روزانه‌ خود را وزن‌ كنيد و هرگونه‌ تغيير غيرطبيعي‌ را به‌ پزشك‌ خود گزارش‌ دهيد.
   داروها
سرم‌ درماني‌ براي‌ جايگزيني‌ مايعات‌ و الكتروليت‌هاي‌ از دست‌ رفته‌ در صورتي‌ كه‌ اين‌ اختلال‌ جدي‌ باشد. امكان‌ دارد تزريق‌ ويتامين‌ و داروهاي‌ ضد استفراغ‌ داخل‌ رگ‌ ضروري‌ باشد.
اگر داروهاي‌ ديگري‌ براي‌ شما تجويز شوند، به‌ دستورالعمل‌ مصرف‌ آنها توجه‌ كنيد.
بدون‌ نظر پزشك‌، هيچ‌ دارويي‌ را براي‌ جلوگيري‌ از استفراغ‌ مصرف‌ نكنيد.
   فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
استراحت‌ در رختخواب‌ ممكن‌ است‌ براي‌ بعضي‌ از بيماران‌ مفيد باشد.
پس‌ از بهبودي‌، كارهاي‌ روزمره‌ خود را تدريجاً و هر قدر كه‌ توانتان‌ اجازه‌ مي‌دهد از سر گيريد. به‌ مقدار متوسط‌ كار و ورزش‌ كنيد. به‌ مقدار كافي‌ استراحت‌ كنيد.
   رژيم‌ غذايي‌
اگر اختلال‌ به‌ حدي‌ نرسيده‌ باشد كه‌ نياز به‌ بستري‌ شدن‌ و دريافت‌ سرم‌ وجود داشته‌ باشد، اين‌ دستورالعمل‌ها را پيگيري‌ كنيد:
اگر صبح‌ها احساس‌ تهوع‌ مي‌كنيد، قبل‌ از برخاستن‌ از رختخواب‌ نان‌ سوخاري‌ يا شيريني‌ خشك‌ بخوريد.
وعده‌هاي‌ غذايي‌ بهتر است‌ كم‌ حجم‌ و تعدادشان‌ زيادتر باشد.
غذاهاي‌ سرخ‌ كردني‌ يا پر ادويه‌ نخوريد؛ اين‌ نوع‌ غذاها باعث‌ افزايش‌ تهوع‌ مي‌شوند. مصرف‌ محصولات‌، خصوصاً كره‌، شير و پنير را محدود كنيد.
پس‌ از اتمام‌ غذا، 45 دقيقه‌ بنشينيد.
اگر نياز به‌ سرم‌ باشد، پس‌ از مدتي‌ مي‌توان‌ به‌ ترتيب‌ مايعات‌ شفاف‌ و رقيق‌، رژيم‌ كامل‌ مايعات‌، و سپس‌ رژيم‌ عادي‌ در وعده‌هاي‌ كوچك‌ را امتحان‌ كرد.
    درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ علايم‌ استفراغ‌ شديد حاملگي‌ را داريد.
اگر علي‌رغم‌ درمان‌، تهوع‌، استفراغ‌ يا كاهش‌ وزن‌ بدتر شوند.

+ نوشته شده در  ساعت 15:10  توسط متیو  | 

روشهاي افزايش سايز سينه در خانمها

روشهاي افزايش سايز سينه در خانمها

 


 

اکـثر خانم هـا تـمايـل زيادي به تغيير انـدازه و شـکل
سـيـنه هـايشان دارند. بـرخلاف تغييرات آرايشي که
بسيار ساده و قابل برگشت هستند، جراحي سينه
براي همه ي خانم ها مقدور نيست.


 


 

جـراحي بـزرگ کردن سينه، عملي بسيار پرهزينه و
وقتگير است،گاهي عواقب خطرناکي براي سلامتي
دارد و نتيجه جــراحي کاملاً قابل پيش بيني نيست.
اين موارد باعث مي شود که خانمـها علاقه چنداني
بــه استفاده از عمل جراحي براي بزرگ کردن سينه
هايشان نداشته باشند.


 


 

 


 


 

البته خوشبختانه علاوه بر جراحي، راه هاي سالمتر ديگري نيز براي تغيير شکل و بزرگ کردن سايز سينه وجود دارد. در اين مقاله مي خواهيم شما را با اين روش ها که از استفاده از کِرم هاي مخصوص و قرص كمك گرفته است تا ورزش هاي ويژه، بيشتر آشنا کنيم. پس اگر مي خواهيد بالا تنه اي جذاب و گيرا داشته باشيد، اين مقاله را با دقت مطالعه کنيد.


 


 

قرص هاي مخصوص بزرگ کردن سينه


 

اين قرص ها معمولاً حاوي مجموعه اي از ترکيبات گياهي هستند. اين ترکيبات معمولاً شامل شنبليله، نخل اره اي، سيب زميني وحشي مکزيکي، رازيانه، دانگ کواي، داميانا و بوته خار شوک مي باشد.


 


 

ترکيبات گياهي قرص هاي مخصوص بزرگ کردن اندازه سينه در بدن دقيقاً  واکنشي مثل آنچه حين بلوغ اتفاق مي افتد و بافت سينه ي خانم ها شروع به رشد ميکند، ايجاد مي کند. اين گياهان استروژن گياهي به بدن مي رسانند که با ايجاد تغييرات هورموني، رشد بافت هاي ظريف سينه را از درون افزايش مي دهد. استروژن گياهي فراورده اي طبيعي است و کاملاً سالم و بي خطر است.


 


 

البته گرفتن نتيجه ي دلخواه از اين طريق ممکن است طول بکشد. خانم هايي که سينه هايي کوچک تا متوسط دارند، زمانيکه از اين قرص ها استفاده کنند، تقريباً دو ماه طول مي کشد تا به نتيجه ي دلخواه خود دست يابند. برخي خانم ها به خاطر مشاهده ي تاثيرات مثبتي که اين قرص ها بر سلامتيشان داشته است، حتي پس از گرفتن نتيجه نيز مصرف اين قرص ها را متوقف نمي کنند.


 


 

داروهاي گياهي، مثل قرص هاي بزرگ کردن سينه، نسبت به جراحي سينه مزاياي زيادي دارد: کم هزينه تر هستند، براي سلامتي بي خطرند، و عوارض جانبي نيز ندارند.


 


 

کِرِم ها و لوسيون هاي مخصوص بزرگ کردن سينه


 

اين روش وقتي به تنهايي استفاده شود، آنچنان موثر نيست. اما اگر استفاده از آن با ورزش و قرص هاي مخصوص تركيب شود، نتايجي عالي به دست خواهد آمد.


 


 

کرم هاي مخصوص بزرگ کردن سينه نيز تقريباً مانند قرص عمل ميکنند. اين کرم ها حاوي ترکيبي از مواد گياهي با مواد شيميايي ملايم است که رشد سلول هاي چربي درون سينه را بدون زياد کردن رشد سلول هاي چربي ساير نقاط بدن، افزايش ميدهد.


 


 

اين کرم ها تاثيرات آرايشي ديگري نيز دارند، و سينه ها را سفت تر و صاف تر مي کنند، و فرم و شکل سينه ها را بسيار مطلوب مي کنند.


 


 

ورزش هاي مخصوص بزرگ کردن سينه


 

ورزش هاي مخصوص بزرگ کردن سينه احتمالاً ارزان ترين و طبيعي ترين روش براي افزايش رشد سينه است اما نياز به توجه و دقت فراوان دارد.


 


 

يکي از متداول ترين اين ورزش ها، حرکت "پوش آپ" مي باشد که در اينجا روش صحيح انجام آن را براي شما توضيح مي دهيم:


 


 


  1. روي يک سطح صاف، به روي شکم بخوابيد.
  2. زانوهايتان را خم کرده و قوزک پاهايتان را به صورت ضربدري روي هم قرار دهيد.
  3. حال درحاليکه کف دست هايتان با شانه ها در يک خط قرار گرفته است، آرنج هايتان را خم کنيد.
  4. با حفظ تعادل بر روي کف دستها و آرنج، بدنتان را از زمين بلند کنيدبه صورتيکه قوزک پاها هنوز حالت ضربدري را حفظ کرده باشد. در اين حالت شما وزن زيادي را بلند نمي کنيد. به هيچ وجه هنگام بلند کردن بدن از روي زمين آرنج هايتان را صاف نکنيد چون ممکن است به مفصلهايتان صدمه وارد کند.
  5. به آرامي کل بدنتان را پايين آوريد، اما روي زمين نخوابيد. بايد زاويه را تاجايي کم کنيد که بازوهايتان به موازات زمين درآيد.


 


 

بايد اين حرکت را 10 مرتبه انجام دهيد، و هرچه جلوتر مي رويت تعداد اين دفعات را بيشتر کنيد.


 


 

هنگام انجام ورزش هاي مخصوص بزرگ کردن سينه نيز بايد مثل ساير ورزش ها لباس ورزشي پوشيد و حرکات را روي يک سطح صاف و راحت انجام داد. اين حرکات اگر بدون توجه انجام شوند ممکن است باعث فشار و درد عضلات شود، پس اگر مشکل جسماني داريد، حتماً قبل از شروع با پزشک خود مشورت کنيد. دقت کنيد که حين انجام تمرينات به خود فشار نياوريد و اگر احساس ناراحتي کرديد، حرکت را متوقف کنيد. اين حرکات بايد به صورت روزانه يا حداقل دو يا سه بار در هفته انجام شوند. انجام اين حرکات باعث مي شود که سينه هايتان فرم زيبا و گِرد به خود بگيرند و همچنين عضلات پشتتان را نيز تقويت مي کنند.


 


 

مي توانيد همراه با انجام اين تمرينات ورزشي از کرم ها و قرص هاي مخصوص بزرگ کردن سينه نيز استفاده کنيد تا نتيجه ي بهتري عايدتان شود.

+ نوشته شده در  ساعت 14:58  توسط متیو  | 

همه چيز در مورد زندگي جنسي

همه چيز در مورد زندگي جنسي

 


  • منظور از "حيات جنسي" و "تمايلات جنسي" چيست؟
  • بدن شما از نظر جنسي چگونه کار مي کند؟
  • حيات جنسي سالم و نرمال به چه مي گويند؟
  • بدن شما حين فعاليت هاي جنسي
  • صحبت هايي درمورد تمايلات جنسي و حيات جنسي شما   


 


منظور از "حيات جنسي" و "تمايلات جنسي" چيست؟


 


 

تمايلات جنسي معرف احساسات و خصوصيات فيزيکي است که هويت شما را بعنوان يک مرد يا زن شکل مي دهد. موارد مختلفي بر جنسيت شما تاثير مي گذارند، از جمله:


 


 


  • ساختار ژنتيکي شما
  • تجربيات جنسي شخصي
  • عقايد و باورهاي مذهبي و فرهنگي
  • هورمون ها


 


 

از آنجا که اين تاثيرات در افراد مختلف کاملاً متفاوت است، تعريف دقيق تمايلات جنسي براي هر کدام از ما کمي دشوار است. تمايلات جنسي شما نقش موثري در عمل ها و عکس العمل هاي شما با ديگران دارد. اين تمايلات جنسي است که تا حدود زيادي هويت و رفتارهاي اجتماعي شما را تعيين مي کند. اينکه بخواهيد به ديگران احساس نزديکي کنيد و به آنها علاقه مند شويد جزئي از تمايلات جنسي شما را تشکيل ميدهد.


 


 

سرطان مي تواند بر احساس شما نسبت به خودتان بعنوان يک مرد يا زن تاثير بگذارد. بعبارت ديگر، بر تمايلات جنسي شما تاثير مي گذارد. برخي از افراد سرطاني اذعان مي دارند که بيماري آنها سبب مي شود که خود را از مردها و يا زنان عادي کمتر بدانند. قابل درک است که کنار آمدن با اين مسئله کاري بسيار دشوار است.


 


 

اکثر مردم وقتي مي خواهند در مورد "حيات جنسي" خود صحبت کنند، درمورد فعل واقعي برقراري رابطه ي جنسي خود حرف مي زنند. اما بايد بدانيد که حيات جنسي شما فقط در مورد روابط جنسيتان نيست و احساس شما نسبت به خودتان و تمايلات جنسيتان را نيز شامل مي شود.


 


 

اما سرطان بر همه ي اين مسائل تاثير مي گذارد، و باعث مي شود که فرد بسيار سخت به شريک جنسي خود حين برقراري رابطه ي جنسي واکنش دهد.


 


 

خوب است به خاطر بياوريم که همه ي ما از يکديگر متفاوت هستيم. هيچ ديدگاه و احساس درست يا غلطي در مورد تمايلات و حيات جنسي شما وجود ندارد. تمايلات جنسي شما ممکن است تغيير کنند و کم و زياد شوند. براي همه ي ما پيش مي آيد که زمانهايي آنقدر اعتماد به نفس نداشته باشيم که بتوانيم به احساس ديگران نسبت به خودمان پاسخ دهيم و در روابط جنسي شرکت کنيم. اين به آن معنا نيست که اين احساس در ما هميشگي خواهد بود و هيچگاه از بين نخواهد رفت. راه هاي زيادي براي تغيير اين احساسات وجود دارد تا فرد بتواند راحت تر با اطرافيان خود برخورد داشته باشد.


 


 

بدن شما از نظر جنسي چگونه کار مي کند؟


 


 

در اين قسمت مي خواهيم برايتان آشکار کنيم که اندام هاي جنسي شما چگونه کار مي کنند و کدام قسمت هاي بدن به تحريکات جنسي واکنش مي دهند.


 


 

ابتلا به سرطان ممکن است گاهي در اندام هاي جنسي فرد و واکنش و احساس فرد به رابطه ي جنسي تغييراتي ايجاد کند. کنار آمدن با اين مسئله بسيار گيج کننده و دشوار است. از اينرو در اين قسمت مي خواهيم فعاليت طبيعي بدن را برايتان شرح دهيم تا افراد مبتلا به سرطان بتوانند متوجه تغييرات ايجاد شده در خود شوند. اطلاعات زير را بررسي مي کنيم:


 


  • زن ها و رابطه ي جنسي
  • مردها و رابطه ي جنسي
  • حين فعاليت جنسي چه اتفاقي براي بدن مي افتد  


 

زن ها و رابطه ي جنسي


 


 

اندام هاي جنسي و تناسلي خانم ها عبارتند از:


 


  • مهبل، فرج و چوچوله
  • گردنه، رحم و تخمدان ها
  • مجراي پيشاب و مقعد
  • ساير ساختارها و اندام هاي مهم


 


 

هورمون هاي جنسي زنانه نيز در تمايلات و حيات جنسي خانم ها نقش موثري دارند که در زير اطلاعات مربوط به آنها آورده شده است.


 


 

مهبل، فرج و چوچوله


 

مهبل گذرگاهي است که از گردنه به فرج ختم مي شود. گردنه در انتهاي رحم قرار دارد. فرج نيز از بيرون بدن کاملاً پيداست و زبانه هاي پوستي را در دهانه ي مهبل شکل ميدهد. زبانه هاي خارجي که لب بزرگ فرج زبانه هاي داخلي، لب کوچک فرج ناميده مي شوند. چوچوله در بالاي لب کوچک قرار دارد با لمس کردن بسيار حساس است و قسمت اعظم لذت جنسي خانم ها از اين قسمت حاصل مي شود.


 


 

گردنه، رحم و تخمدان ها


 

اين اندام ها در داخل بدن زن وجود دارند و سيستم تناسلي او را تشکيل مي دهد. گردنه به گردن رحم اطلاق مي شود که دهانه ي بين مهبل و رحم است. دو تخمدان وجود دارد که هر کدام در يک طرق رحم قرار گرفته است. رحم که گلابي شکل است، محل نگهداري جنين حين حاملگي است. در زنان بارور، تخمدانها هر ماه يک تخم توليد ميکنند. اگر تخمك زن با اسپرم مرد بارور نگردد، درنتيجه آستر ضخيم رحم از طريق دهانه مهبل خونريزي ميکند که به آن عادت ماهيانه اطلاق مي شود. زنان از سن بلوغ (بدو شروع عادت ماهيانه) تا زمان يائسگي (زماني که عادت ماهيانه متوقف ميشود) قدرت باروري دارند. هر تخمدان به وسيله ي يک لوله که لوله فالوپ يا شيپور رحمي ناميده مي شود به رحم متصل است. اين تخمدان ها هستند که هورمون هاي جنسي زنانه مثل استروژن و پروژسترون، و ميزان کمي از هورمون هاي مردانه مثل آندروژن را در خانم ها توليد ميکند.


 


 

مجراي پيشاب و مقعد


 

دقيقاً پايين چوچوله، نزديک دهانه ي مهبل، مجراي پيشاب قرار گرفته است و از اين قسمت ادرار خارج مي شود. بين دهانه ي مهبل و دهانه ي مقعد قسمتي از پوست است که محل عجان ناميده مي شود. حين تجربه ي ارگاسم، ماهيچه هاي اين ناحيه سفت مي شود.


 


 

ساير ساختارها و اندام هاي مهم


 

اين اندام ها شامل سينه ها و نوک سينه هاست که معمولاً حين عمل جنسي بزرگ تر و سخت تر مي شود. ناحيه ي سياه اطراف نوک سينه نيز ممکن است در اين زمان بزرگتر شود. کفل، گردن، داخل رانها و نواحي شکمي نيز حين انجام عمل جنسي نسبت به لمس شدن بسيار حساسند. اين قسمت ها معمولاً نواحي شهوت زا ناميده مي شوند اما اين مسئله در افراد مختلف، متفاوت است.


 


 

هورمون هاي جنسي زنانه


 


 

اين هورمون ها عبارتند از:


 


  • استروژن
  • پروژسترون
  • آندروژن


 


 

استروژن در تخمدان ها ساخته مي شود و مهبل را مرطوب و قابل کشيده و گشاد شدن نگاه مي دارد. اين سيستم طبيعي پاک و ليز کننده براي سلامت نگاه داشتن و حفط مهبل از عفونت ها بسيار مهم است. زماني که فرد از نظر جنسي تحريک ميشود، سلول هاي آستر مهبل قطرات مايعي ترشح مي کند که مهبل را خيس نگاه مي دارد.


 


 

اگر ميزان استروژن بدن فرد کم باشد، مهبل خشک شده و قادر به باز شدن نخواهد بود. اين در زنان يائسه مسئله اي متداول است. خشکي مهبل بسيار ناخوشايند بوده و عمل جنسي را دردناک مي کند.


 


 

پروژسترون نيز در تخمدان ساخته مي شود و به طرق مختلفي بر بدن زن تاثير ميگذارد. مهمترين عملکرد آن آماده کردن رحم براي دريافت و رشد دادن تخم باروري است. همچنين عمل نگهداري رحم حين بارداري را نيز بر عهده دارد.


 

آندروژن يکي از هورمون هاي جنسي مردانه است که در بيضه ساخته مي شود. اما خانم ها نيز ميزان کمي از اين هورمون را توليد مي کنند. اين همان هورمون هايي است که باعث مي شود زن ها رابطه ي جنسي طلب کنند و به عبارت ديگر همان شور و شهوت جنسي در زن است.


 


 

در خانم ها اين هورمون در غده فوق کليوي (که در بالاي هر کليه قرار گرفته است) و تخمدانها ايجاد مي شود. گرچه پس از يائسگي تخمدان ها دست از ساختن آندروژن برمي دارند، اما غدد فوق کليوي آنقدر از اين هورمون مي سازند تا شور جنسي زن دچار اختلال نشود.


 


 

تحقيقات اخير ابراز مي دارد که عوامل مؤثر در شور جنسي خانم ها بسيار پيچيده هستند. رابطه ي بين علاقه ي جنسي زن و سطح هورمون هاي او به نظر مي رسد که مثل مردها اهميت ندارد.


 


 

مردها و رابطه ي جنسي


 


 

اندام ها و ساختارهاي جنسي مرد عبارتند از:


 


  • آلت رجوليت و بيضه
  • غده پروستات
  • ساير اندام ها و ساختارهاي مردانه


 


 

هورمون هاي جنسي مردانه نيز در تمايلات و حيات جنسي آقايون نقش موثري دارند که در زير اطلاعات مربوط به آنها آورده شده است.


 


 

آلت رجوليت و بيضه


 

آلت رجوليت قسمتي در داخل و قسمتي در خارج از بدن است و از بافت هاي مختلفي تشکيل شده است که شامل پوست، ماهيچه، رگ هاي خوني، و اعصاب مي شود. مجراي پيشاب در داخل آلت رجوليت قرار گرفته است که ادرار و مايع مني از اين لوله روان شده و سرانجام از شکاف کوچکي که در انتهاي آن قرار گرفته خارج مي شود.


 


 

معمولاً انتهاي آلت رجوليت "سر" آن ناميده مي شود و با پوست ختنه گاه پوشيده شده است. اما برخي مردها طي عمل جراحي که ختنه ناميده مي شود اين قسمت را جدا ميکنند. اين عمل معمولاً در کودکي انجام مي گيرد، اما در سنين بزرگسالي نيز قادر به انجام است.


 


 

در اکثر مردها لبه ي سر آلت حساس ترين قسمت است. پوست بيضه، کيسه پوستي است که در زير آلت رجوليت آويزان است و دو بيضه را در بر دارد. بيضه ها جزئي از سيستم تناسلي  مرد به شمار مي رود. از شروع سن بلوغ، بيضه ها اسپرم توليد مي کنند که تخم ها زنانه را بارور ميکند. بيضه کار توليد هورمون مردانه، تستوسترون، را بر عهده دارد.


 


 

غده پروستات


 

پروستات غده ي کوچکي به اندازه ي يک گردو است و قسمت بالايي لوله ي حامل ادرار را که مجراي پيشاب ناميده مي شود، را احاطه کرده است. همان لوله کار حمل مايع مني را نيز بر عهده دارد. پروستات مايع غليظ و شفافي توليد ميکند که قسمت عمده ي مايع مني را تشکيل مي دهد.


 

رشد و عملکرد غده  پروستات به هورمون جنسي مردانه يعني تستوسترون که در بيضه هاي توليد مي شود بستگي دارد.


 


 

ساير اندام هاي جنسي مردانه


 

نواحي مقعد، قفسه سينه و نوک سينه هاي مرد نيز حين عمل جنسي حساس ميشوند. مردها نيز همانند زنها متفاوت هستند و ممکن است در هر فرد قسمت بخصوصي از بدن حساس باشد.


 


 

هورمون هاي جنسي مردانه


 

تستوسترون عمده ترين هورمون جنسي در مردان است که در بيضه ها ساخته ميشود. اين هورمون به وجود آورنده خصوصيات مردانه زير است:


 


  • صداي کلفت
  • رشد موهاي بدن
  • رشد ماهيچه ها
  • قابليت نعوظ
  • شور و شهوت جنسي


 


 


 

حيات جنسي سالم و طبيعي به چه مي گويند؟


 


 

اگر قرار بر اين بود که هر آنچه در  فيلم ها و کتاب ها مي بينيم و مي خوانيم را باور کنيم، هر روز روابط جنسي لذت بخش تري را تجربه مي کرديم. اگر دوست نداريد درمورد علايق و لذتهاي جنسي خود صحبت کنيد، ممکن است از اينکه حيات جنسيتان طبيعي باشد تعجب کنيد. البته حيات زندگي نرمال براي افراد مختلف متفاوت است و شامل موارد زير مي باشد:


 


 


  • آنچه به شما و شريک جنسيتان لذت مي دهد.
  • برقراري رابطه ي جنسي 5 بار در هفته يا يکبار در ماه يا کمتر.
  • در آغوش گرفتن، نوازش کردن و کنار هم خوابيدن بدون اينکه نيازي براي ادامه رابطه ي جنسي باشد.
  • کم ميل شدن به رابطه ي جنسي در برخي دوره هاي زندگيکه ممکن است بنابر استرس هايي مثل بيماري، نگراني اي مالي يا بر هم خوردن رابطه ايجاد شود.


 


 

اين ليست مي تواند موارد بي شمار ديگري را نيز شامل شود. در واقع اين مسائل به خود شخص برمي گردد و براي افراد مختلف متفاوت است. برخي بيش از ديگران دوست دارند رابطه ي جنسي داشته باشند. مردها تصور مي کنند بايد هر لحظه که شريک جنسيشان ميل به رابطه ي جنسي داشت، بتوانند تحريک شوند و نعوظ داشته باشند. برخي زن ها از اينکه نتوانند در هر عمل جنسي ارگاسم شوند، احساس ناتواني مي کنند. اما همه ي اين موارد تا زماني که فرد از تمايلات و حيات جنسي خود احساس رضايت مي کند، اهميتي ندارند.


 


 

اگر در رابطه اي هستيد و شما و شريک جنسيتان از حيات جنسي خود احساس راحتي مي کنيد، پس به خود اطمينان دهيد که همه چيز براي شما دو نفر طبيعي و نرمال است. همين که مي دانيد کسي هست که دوستتان بدارد و در مواقع تنهايي کنارتان باشد، کافي است.


 


 

بدن شما حين فعاليت هاي جنسي


 


 

هم خانم ها و هم آقايون، حين انجام عمل جنسي، تغييرات فيزيکي، ذهني، و احساسي بسياري را متحمل مي شوند. متخصصين آنرا چهار مرحله فعاليت جنسي يا چرخه ي جنسي مي خوانند. تغييرات احساسي و ذهني مسائلي بسيار شخصي هستند که هر کدام از ما به طريقي متفاوت به آنها واکنش مي دهيم. اما اصلي ترين تغييرات فيزيکي تقريباً در همه ي ما يکسان است.


 


 

اولين مرحله همان احساس نياز به انجام عمل جنسي است که به آن شور و شهوت جنسي گفته مي شود. اين احساس مي تواند از چند دقيقه تا چند ساعت به طول انجامد. ممکن است شما هر روز به فعاليت جنسي نياز داشته باشيد يا در ماه فقط يکبار اين احساس را پيدا کنيد. مرحله دوم انگيختگي و تحريک است، که بدن شما شروع به واکنش دادن به ميل جنسي شما مي کند.


 


 

در خانم ها اين اتفاق به صورتي مي افتد که مهبل شروع به ترشح مي کند، نوک سينه ها سخت مي شود، و خون در سينه ها و چوچوله پر مي شود که باعث بزرگتر و متورم شدن آنها مي شود. در مردها، خون در آلت جنسي آنها پر مي شود و باعث مي شود که نعوظ صورت گيرد. به علت فوران و افزايش خون در بدن، ضربان قلب و تنفس در هر دو جنسيت افزايش مي يابد و دستگاه تناسلي آنها قرمزتر مي شود. 


 


 

مرحله ي بعدي ارگاسم مي باشد که اوج لذت جنسي است. اين مرحله کوتاهترين مراحل فعاليت جنسي به شمار مي رود. طي اين مرحله فرد در سرتاسر بدن خود احساس گرما خواهد کرد. در اين زمان برخي از عضلات بدن از جمله عضلات مقعد و لگن، منقبض مي شوند. جالب توجه است که همه در کليه ي فعاليت هاي جنسي خود به اين مرحله نمي رسند، اما تجربه اي بسيار لذت بخش و خوشايند است.


 


 

مرحله ي آخر، مرحله ي بازگشت است که طي آن بدن به حالت عادي خود باز ميگردد. آلت رجوليت مرد صاف شده و به اندازه و رنگ اوليه ي خود برمي گردد. سينه ها، نوک سينه ها، چوچوله، و مهبل زنانه نيز به حالت و اندازه ي طبيعي خود باز مي گردد. ضربان قلب و تنفس فرد نيز به حالت عادي برمي گردد.


 

طي مرحله بازگشت مرد ديگر نمي تواند ارگاسم شود. مدت زمان اين مرحله بستگي به سن فرد دارد، براي مردهاي جوانتر اين مرحله بيش از چند دقيقه طول نمي کشد، اما در افراد سالخورده يا بيمار ممکن است ساعت ها يا روزها طول بکشد تا فرد دوباره قابليت ارگاسم پيدا کند. اين مرحله  مقاومت ناميده مي شود. زن ها چنين مرحله اي ندارند  مي توانند پشت سر هم ارگاسم داشته باشند.


 


 

طي واکنشات بدن شما حين انجام عمل جنسي در اين چهار مرحله، تغييرات بسياري ممکن است در شما اتفاق افتد. برخي از اين تغييرات عبارتند از:


 


 


  • خستگي
  • احساس بيماري
  • درد
  • مشکلات روده
  • تشريح لگن يا نواحي تناسلي
  • حالت فکريافسردگي، استرس، ترس، عصبانيت، و اضطراب
  • عوارض جانبي برخي داروها مثل شيمي درماني، داروهاي فشار خون، الکل، نيکوتين، مسکن ها و ...
  • عدم توازن هورموني بدن
  • مشکلات اعصاب يا رگ هاي خوني در سيستم تناسلي
  • مشکلات شخصي مثل نگراني هاي مالي، کاري، يا مشکلات رابطه اي


 


 

بسياري از اين مشکلات زماني که فرد مبتلا به سرطان باشد ممکن است پيش آيد که باعث مي شود فرد نتواند به ميزان کافي از عمل جنسي لذت ببرد. کنار آمدن با اين مشکلات و ناتواني ها بسيار دشوار است.


 


 


 


 


 

صحبت هايي در مورد تمايلات و حيات جنسي شما


 


 

صحبت کردن در مورد تمايلات و حيات جنسي براي بعضي افراد کمي مشکل است چون به نظر آنها اين مسائل کاملاً شخصي و خصوصي است. اما اگر در خود مشکلي مشاهده مي کنيد، خوب است که حداقل با صميمي ترين دوست خود يا شريک جنسيتان اين موضوع را مطرح کنيد. اگر راغب به انجام اين کار نيستيد، و در حال حاضر تمايلي براي برقراري رابطه ي جنسي با شريک جنسيتان نداريد و يا در خود مشکلي مشاهده مي کنيد، ممکن است براي شريک جنسيتان کمي گيج کننده و مبهم باشد.


 


 

تشخيص شما از سرطان به اين معنا است که قادر به برقراري رابطه ي جنسي نيستيد يا تمايلي به آن نداريد. اگر در رابطه اي هستيد و کماکان مي خواهيد مشکلات و نگراني هايتان را براي خودتان نگاه داريد، اين رفتار شما ممکن است باعث سردرگمي شريک جنسيتان شود. ممکن است او احساس کند که شما ديگر علاقه اي به او نداريد و ديگر جذابيتي براي شما ندارند.


 


 

اگر شما و شريک جنسيتان ديگر رابطه ي جنسي با هم نداشته باشيد، ساير صميميت هاي بين شما نيز رفته رفته کمرنگ مي شود. حتي ممکن است ديگر تمايلي براي بغل کردن و بوسيدن او نيز نداشته باشيد چون فکر خواهيد کرد ممکن است اين کار شما موجب تحريک جنسي او شود و شما نتوانيد خواسته ي او را برآورده کنيد.


 


 

گاهي اوقات افراد مبتلا به سرطان از ايجاد هرگونه برخورد با شريک جنسي خود ابا دارند، چون به خاطر تغييراتي که در سيستم بدنشان به سبب سرطان و درمان هاي مربوط به آن ايجاد شده است، ناراحت هستند. اگر مجرد هستيد، ممکن است از وارد شدن به هر رابطه اي پرهيز کنيد. هر نوع تغيير در ظاهر يا قدرت جنسي شما، اعتماد به نفس لازم را از شما گرفته، و ممکن است شما را از برقراري رابطه ي جنسي سرد کند، مثلاً در مواردي که فرد عمل سينه انجام داده باشد و يکي از سينه هايش را برداشته باشد يا به خاطر عمل جراجي جاي زخم يا بخيه روي بدن او مانده باشد.


 


 

در مردها ابتلا به سرطان ممکن است توانايي آنها براي انجام نعوظ تغيير داده باشد از اينرو تصور نمي کنند بتوانند شريک جنسيشان را به لذت برسانند. اما عجله نکنيد. به خودتان فرصت دهيد تا بتوانيد با اين تغييرات بدنتان کنار بياييد. هيچ چيز براي شما تمام نشده است. بسياري از افراد مثل شما اين واقعايت را دريافته اند و هنوز ميتوانند کنار شريک جنسي خود، از رابطه جنسي لذت ببرند.


 


 

اگر قادريد در مورد اين نگراني هاي خود با شريک جنسيتان صحبت کنيد، هر دوي شما خيلي زود با اين موقعيت جديد خو مي گيريد و دردناک بودن مسائل برايتان کمتر ميشود. يک شريک جنسي مهربان و فهميده مي تواند نگراني هاي شما را برطرف کند. اما اگر مجرد هستيد و نگران اين قبيل مشکلات خود هستيد، ديگر زمانش فرا رسيده است که با دوست نزديک خود يا مشاور در اين زمينه صحبت کنيد .


 

+ نوشته شده در  ساعت 14:56  توسط متیو  | 

انزال جنسي در خانمها

انزال جنسي در خانمها

 

 
انزال جنسي در خانمها 


 

 


 


 

نگاهي به ايـن قضـيه کـه چـرا خـانـم هـا تـصـور مـي کـنـند
تـوانايي اش را ندارند؛


 

آيا ميـدانيد که تمام خانم ها قادر به رسيـدن به اين مرحله
مي باشند؟ بله؛ حقيقت دارد! شايد در مورد انزال خانمـها
چـيـزهايي شنيده باشيد و يا مانند خيلي از افراد، اصلاً بـه
هيچ وجه با آن آشنا نباشيد.


 

اين امر نه تنها درمورد خانمها صحت دارد، بلکه امري است
که همه خانم ها مي توانند به آن دست پيدا کنند. رسيدن
بـه اوج لـذت در زنـان يـک واکنش طبيعي جنسي است که
تا کنون به صورت معمايي سربسته باقي مانده است.


 

تمام خانم ها مي توانند به آساني بياموزند که چگونه مي توانند به اوج لذت برسند و انزال در آنها صورت پذيرد؛ البته پيرامون اين مطلب تصورات اشتباه بسيار زيادي وجود دارد.


 

برخي معتقدند که به طور کلي مسئله انزال در خانم ها وجود ندارد، عده اي ديگر بر اين باورند که تنها تعداد "خاصي" از خانم ها قادر به تجربه چنين موضوعي هستند، جمعي ديگر نيز همچنان به شايعه پراکني در مورد اين مطلب ادامه مي دهند و هر روز تکنيک و استراتژي هاي جديدي را ارائه مي دهند. به عنوان مثال توصيه مي کنند که خانم ها مي بايست براي رسيدن به اوج لذت حتما ديواره هاي رحم خود را به يکديگر بفشارند.


 

چنين اظهاراتي، اصولاً بي پايه و اساس هستند. هر چند تمام خانم ها در ساختار اندام هاي تناسلي با يکديگر متفاوت هستند (درست مانند آقايون)، اما همه آنها با بکارگيري روش مناسب، قادر به چشيدن طعم چنين لذتي مي باشند. درست مانند آقايون که بدون توجه به سايز، و يا حالت و شکل اندام تناسلي خود، قادر به انزال ميباشند. دليل اينکه بسياري از افراد تصور مي کنند که خانم ها نمي توانند به انزال دست پيدا کنند نشئت گرفته از اطلاعات ناکافي آنها در اين زمينه مي باشد.


 

خودم، زمانيکه براي اولين بار در مورد انزال خانم ها چيزهايي به گوشم خورد، تقريباً اواخر 20 سالگي را سپري مي کردم. با اينکه از نظر جنسي اطلاعات کم و بيش کاملي داشتم و در رشته روانشناسي جنسي نيز تحصيل مي کردم، شکه شدم که چرا تا به حال در اين مورد چيزي به گوشم نخورده بود.


 

من به شخصه زماني توانستم به حقايق، در مورد انزال خانم ها پي ببرم که با يکي از دوستان دخترم در اين زمينه گفتگوي بازي داشتم. او به من گفت زمانيکه اين احساس هنگام رابطه جنسي با شوهرش به او دست مي دهد في الواقع "ديوانه کننده ترين حس" را تجربه مي کند. خيلي شيفته شدم و سؤال هاي متفاوتي را از او در اين زمينه پرسيدم. بعد از آن تصميم گرفتم تا از طريق اينترنت اطلاعات بيشتري کسب کنم، اما متاسفانه به منابع نادرست و غير قابل اطمينان برخورد کردم. يک خانم بايد چه کار کند؟ مي خواستم اطلاعات بيشتري در اين زمينه پيدا کنم. در ادامه تحقيقات گسترده ام را با بررسي ژورنال هاي پزشکي، مصاحبه هاي پزشکي، و مشاوره درماني آغاز کردم.


 

پيش از هر چيز اجازه دهيد تصورات غلط در اين زمينه را مورد بررسي قرار دهيم و ببينيم چه چيزي به راستي صحت دارد و چه چيزهايي در اين زمينه نادرست ميباشند.


 

تصورات غلط و حقايق در مورد انزال خانم ها


 

تصورات غلط 


 

1) انزال در خانم ها وجود ندارد.

2) تنها درصد کمي از خانم ها قادر به تجربه انزال مي باشند.


3)تمرين هاي واژينال مي تواند به خانم ها کمک کند تا بتوانند به انزال برسند.

4) فقط خانم هايي که داراي آلت تناسلي برجسته هستند، مي توانند انزال داشته باشند


5)انزال در خانم ها تنها از طريق ارگاسم واژينال صورت مي پذيرد.


 

6) پزشک زنان و زايمان در اين مورد آگاهي دارد و مي توانند خانم ها را با روش آگاهي دارد و مي توانند خانم ها را با روش هاي صحيح انجام ان آشنا کنند.


 

7) خانم ها تنها 1 يا 2 قطره از ماده درون بدن خود را بيرون مي دهند و اگر بيش از اين حد باشد (به ويژه تا حدي که برخي خانم ها ادعا مي کنند تا 1-2 فنجان نيز مي شود) ممکن است با ادرارشان مخلوط گرديده باشد. 

8) انزال خانم ها نوعي بي اختياري در تخليه ادرار است.

9) تنها خانم هايي که زايمان کرده اند قادر
به تجربه انزال مي باشند.

10) تنها يک راه براي رسيدن به انزال در
خانم ها وجود دارد.



حقايق



1) انزال در خانم ها نشئت گرفته از ترشح غدد پارارترال مي باشد

2) خانم ها متوجه نيستند که توانايي رسيدن به انزال را دارند، تنها 
به اين دليل که زمان انجام آنرا نمي دانند.


 


 

3) تکنيک هاي ويژه اي وجود دارد که به خانم ها آموزش مي دهد  تا هر زمان که اراده مي کنند به انزال برسند و يا آنرا متوقف نمايند


 


 

4) خانم ها لازم نيست که فقط از طريق ارگاسم مهبلي به انزالبرسند و حتي لازم نيست اصلا ارگاسم شوند تا انزال رخ دهد.


 


 

5) خانم ها مي توانند ميزان انزال خود را با پشت سر گذاشتن مراحل خاصي، افزايش دهند.


 


 

6) خانم ها قادر هستند که در مدت زمان بسيارکوتاه چندين مرتبه، پشت سر هم، انزال را تجربه کنند.


 


 

7) ماده اي که از بدن خانم ها خارج مي شود، ادرار نيست.معمولاً چيزي شبيه به آب است، که تقريبا بي رنگ بوده وبوي خاصي هم نمي دهد و يا اگر بو بدهد، کمي بوي شيرين است.


 


 

8) کساني که ادعايي مي کنند انزال نوعي بي اختياري ادرار است چيزي در مورد انزال خانم نمي دانند و يا اينکه درک صحيحي از اين مطلب ندارند.


 

شايد شما از خود بپرسيد: "اگر تمام خانم ها توانايي انجام چنين کاري را دارند، پس چرا بسياري از آنها هيچ گاه چنين امري را در زندگي زناشويي تجربه نکرده اند؟" اين سؤال بسيار خوبي است و توضيح آن نيز بسيار ساده است. اجازه بدهيد ابتدا مطالبي را در مورد آناتومي بدن خانم ها بدانيم و سپس به ادامه مسائل بپردازيم.


 

انزال خانم ها از چه نقطه اي سرچشمه مي گيرد؟


 

انزال خانم ها شامل جريان رواني است که از مجاري ادراري خارج مي شود (همان محلي که ادرار خارج مي شود) با اين تفاوت که از غدد پاراترال جريان مي گيرد. اين غدد تنها در زمان تحريک جنسي از خود ماده خاصي ترشح مي کنند.


 

انزال خانم ها با ارگاسم معمولي چه تفاوتي دارد؟


 

ارضاي جنسي در خانم ها به دو دوسته طبقه بندي مي شود. از نظر باليني يک نوع آن ارضاي واژينال است، رواج بيشتري دارد و عبارت است از خروج مايع رواني از واژن. اين مايع حالت شير مانند دارد و شلي و سفتي و بوي آن وابسته به رژيم غذايي خانم و سلامت کلي بدن او و چرخه عادت ماهانه اش مي باشد.


 

نوع دوم، انزال از طريق مجراي ادراري نام دارد و معمولا در خانم ها چندان رايج نيست. در زمان انزال معمولاً مايع با فشار و به حالت اسپري و يا فواره اي از داخل مجراي ادرار به بيرون مي ريزد. دليل عدم تجربه بسياري از بانوان به اين دليل نيست که تنها تعداد کمي از بانوان توانايي تجربه چنين انزالي دارند، بلکه دليل آن تنها اين است که بسياري از افراد در مورد ساختمان جنسي و يک رابطه جنسي سالم مطالب درستي نمي دانند.


 

مايع انزالي از چه چيز تشکيل شده است؟


 

اجازه دهيد همين جا بزرگترين تصور غلط را از ذهنتان پاک کنم - اين مايع، ادرار نيست. در آزمايش هايي که از اين ماده به عمل آمد، دانشمندان به اين نتيجه رسيدند که از مقداري گلوکز (شکر) و آنزيم ديگري به نام پروستات اسيد فوسفات تشکيل شده است که تقريبا اجزاي تشکيل دهنده مني را مي سازند. نوع مواد تشکيل دهنده آن، تقريباً شبيه به ترشحات پروستات در مردان مي باشند، با اين تفاوت که فاقد اسپرم ميباشد. همچنين دو ماده ديگري که معمولا در ادارا نيز هست، (اوره و کريتنين) نيز در آن يافت مي شود. اين ماده کاملا منحصر به فرد مي باشد و تنها در هنگام انزال از خانم ها خارج مي شود.


 

چه ميزان از اين ماده بيرون مي ريزد؟


 

بيشتر خانم ها در حدود 5 .1 تا 2 فنجان از آن را تخليه مي کنند. اين موضوع به اموري ديگري از قبيل اينکه بدن خانم چه ميزان آب دارد و اينکه شدت تحريک جنسي تا چه حد بوده نيز ارتباط دارد.


 

چرا اکثر خانم ها در اين مورد بي اطلاع هستند و يا آنرا انجام نمي دهند؟


 

انزال در خانم ها آنقدرها هم که فکرش را مي کنيد دشوار نيست؛ فقط افراد زيادي با تکنيک هاي اجراي آن آشنا نيستند. دلايل کليشه اي بسيار زيادي براي دوري خانم ها از اين لذت مطبوع، وجود دارد. يکي از دلايل از اين قرار است که چون آنها ارگاسم را تجربه مي کنند، معمولاً به راحتي حاضر مي شوند تا فرصت هاي خود براي انزال دست بدهند و نسبت به آن بي توجهي کرده و تمايل کمي نشان مي دهند.


 

يکي از مهمترين دلايل اين است که زمانيکه خانم ها به مرحله انزال مي رسند، اغلب به اين دليل که تصور مي کنند ممکن است ادرار نيز همراه با آن بيرون بريزد، از آزاد کردن خود خودداري مي کنند؛ اما بايد دقت داشته باشند که در اين حالت به هيچ وجه ادرار از آنها خارج نخواهد شد. زمانيکه ماده انزال در داخل مجراي ادراري جمع مي شود، احساس تخليه ادرار به فرد دست مي دهد که در واقع با وقوع انزال احساس ادرار نيز خود به خود از بين مي رود. اگر خانم ها ياد بگيرند که به جاي نگه داشتن، خود را آزاد کنند، آنگاه متوجه مي شوند که پس از تخليه مجراي ادرار، احساس ادرار داشتن نيز به صورت ناخودآگاه از بين مي رود.


 

تکنيک هاي متفاوتي براي رسيدن به اين مرحله و همچنين دوري ورزيدن از بازدارنده ها در طي مسير، وجود دارد. اما نبايد فراموش کرد که ترس از ادرار، باعث مي شود بسياري از خانم ها خود را همواره عقب نگه دارند. روش هايي که در اين زمينه عرضه شده اند، داراي فوايد کاربردي بسيار زيادي هستند و معمولاً نتايج چشمگيري را به همراه داشته اند و موجب شده اند تا زوج ها روابط جنسي فوق العاده لذت بخشي را تجربه نمايند.


 

آيا خانم هايي که انزال مي شوند داراي بيماري خاصي هستند؟


 

نه؛ دليل توضيحات من نيز دقيقاً به همين خاطر است: اکثر خانم ها و آقايون تصور ميکنند کسانيکه قادر به انجام چنين کاري هستند بايد دچار بيماري هاي خاصي باشند. اما حقيقت اين نيست. آيا مي دانيد سالانه چه تعداد از خانم ها با اين تصور اشتباه دست و پنجه نرم مي کنند و به همين دليل از رها سازي خود جلوگيري مينمايند؟ آنها احساس مي کنند که اگر خود را آزاد بگذارند، ممکن است که نفس خود را از دست داده و به عبارتي تصور مي نمايند که نبايد در کنار همسر خود تخليه ادرار نمايند!


 

به اين دليل که خانم ها در حدود يکي دو فنجان مايع جهنده در هنگام انزال از خود خارج مي نمايند، اکثرا تصور مي شود که اين ماده چيزي نيست جز "ادرار". اغلب آنها اصلاً متوجه نمي شوند که چه اتفاقي مي افتد و پس از اين عمل احساس آزردگي شديدي پيدا مي کنند. برخي از مشاوران نيز به شخصه از وجود چنين واکنشي با خبر نبوده و فکر مي کنند که خانم مورد نظر بايد مورد جراحي قرار گرفته و يا روان درماني شود؛ آن هم فقط به خاطر يک عکس العمل کاملا طبيعي!


 

تنها نکته اي که در آخر مي توانم به آن اشاره کنم، اين است که انزال خانم ها نه تنها از نظر بصري تحريک کننده مي باشد، بلکه انجام آن احساس فوق العاده اي به هر دو طرف القا مي کند. تخليه جنسي و حس رضايتي که از اين طريق به بانوان دست ميدهد، با هيچ چيز ديگري قابل مقايسه نيست .

+ نوشته شده در  ساعت 14:54  توسط متیو  | 

تغذيه در دوران بارداري - باورهاي غلط

تغذيه در دوران بارداري - باورهاي غلط

 

تغذيه در دوران بارداري - باورهاي غلط 


 

عقايد و باورهاي غلط


 

بارداري تغييرات احساسي و فيزيولوژيکي بسيار در خانم هاي ايجاد مي کند. در اين دوران از هر گوشه و کناري به خانم هاي باردار توصيه و نصيحت ارائه مي شود: از طرف پزشک متخصص زايمان، دوستان و اعضاي خانواده و همکاران در محل کار. حتي غريبه ها هم دست از اظهار نظر درمورد وضعيت يک خانم باردار برنمي دارند.


 

با اين شرايط و باوجود اين اطلاعات و توصيه هاي درست و غلط که در اکثر موارد با هم تناقض دارند (به ويژه درمورد رژيم غذايي و تغذيه) براي مادر دشوار خواهد بود که برنامه غذايي متوازن و صحيح داشته باشد. از آنجا که داشتن يک رژيم غذايي سالم يکي از مهمترين مسائلي است که يک خانم باردار براي ارتقاء وضغيت سلامت خود و فرزندش بايد رعايت کند، در زير به برخي باورهاي غلط و نادرست درمورد رژيم غذايي و تغذيه خانم هاي باردار اشاره مي کنيم، تا با دانستن اين اطلاعات؛ شروعي عالي براي بارداري خود داشته باشيد.


 

باور 1: تو بايد براي دو نفر غذا بخوري.


 

در واقعيت، شما براي يک نفر و يک موجود خيلي خيلي کوچک غذا مي خوريد. اکثر خانم ها نياز دارند که فقط 300 کالري بيشتر از کالري هاي مصرفي خود، استفاده کنند. اين دوره، دوره افراط در غذا خوردن نيست. بارداري دوره اي است که بايد در نهايت سلامت و عاقلانه غذا بخوريد. اضافه وزن معمول در دوران بارداري بايد بين 10 تا 15 کيلوگرم باشد؛ اما اين مسئله تا حد زيادي به وزن مادر قبل از بارداري و تعداد جنين در شکم او دارد.  خانمي که وزنش زير وزن نرمال است ممکن است تا 20 کيلو هم اضافه وزن بياورد اما خانمي که قبل از بارداري خودش اضافه وزن دارد، اضافه وزن دوران بارداري او نبايد از 15 کيلو بيشتر باشد. پزشکتان باتوجه به وزن، قد و شکل بدنتان، وزن بارداري شما را تعيين خواهد کرد.


 

باور 2: رژيم غذايي شما بايد کم کربوهيدرات و پر پروتئين باشد.


 

اين باور امروزه در بين رژيم هاي غذايي شهرت و طرفداران زيادي پيدا کرده است. اما خوب است بدانيد که يک رژيم پر پروتئين براي دوران بارداري به هيچ عنوان توصيه نميشود. بر طبق هرم راهنماي موادغذايي روزانه، حبوبات، ميوه جات، و سبزيجات بايد بيشتر رژيم غذايي شما را به خود اختصاص دهد نه شير و موادغذايي گوشتي. درواقع، فقط 3-2 وعده پروتئين در روز براي خانم هاي غيرباردار کافي است. اين مقدار از پروتئين را مي توان در يک عدد تخم مرغ، 100-50 گرم مرغ يا گوشت قرمز، و ½ فنجان نخودفرنگي يا لوبيا خلاصه کرد. کالري هاي اضافي که در دوران بارداري بايد استفاده شود، بايد بين هر 5 نوع ماده غذايي در هرم موادغذايي پخش شود.


 

باور 3: فشارخون ناشي از بارداري به خاطر مصرف نمک زياد است.


 

واقعيت اين است که فشار خون ناشي از بارداري به خاطر تغييرات مختلف فيزيولوژيکي در اين دوران مي باشد و از اينرو نبايد مانند فشارخون در افراد عادي مورد درمان قرار گيرد. تعادل شرط اوليه است. بااينکه پرخوري در غذاهاي پرنمک به هيچ عنوان سالم نيست، اما کاهش نمک مصرفي يا قطع آن از رژيم غذايي نيز به هيچ عنوان صحيح نيست.


 

باور 4: دوران بارداري بهترين زمان براي شروع مصرف اسيد فوليک (ويتامين هاي Bکمپلکس) است.


 

اسيد فوليک در روزها و هفته هاي اول شکل گيري جنين اهميت زيادي دارد. به همين دليل، توصيه مي شود که خانم ها قبل از حامله شدن روزانه از يک عدد قرص مولتي ويتامين استفاده کنند تا اطمينان يابند که اسيد فوليک بدنشان در دوره اوليه بارداري کافي است. علاوه بر ويتامين ها، منابع بسيار عالي از ويتامين هاي B کمپلکس عبارتند از: آب پرتقال، حبوبات، مرکبات، سبزيجات، آجيل.


 

باور 5: بهتر از بيشتر از رژيم غذايي خود، روي ويتامين ها تکيه کنيد.


 

ويتامين ها نبايد هيچگاه جايگزين رژيم غذايي شما شود. گرچه اکثر پرشک هاي متخصص زايمان براي بيماران خود مولتي ويتامين تجويز ميکنند، اين ويتامين ها فقط حکم مکمل غذايي را دارد و نمي تواند جايگزين يک رژيم غذايي سالم شود. بهترين منابع از ويتامين ها و موادمعدني، موادغذايي طبيعي است، چون بهتر جذب ميشوند.


 

باور 6: شير کامل براي شما بهتر از شير کم چرب است.


 

شير کم چرب براي کليه افراد بالاي 3 سال انتخاب بهتري به شمار مي رود. شير کم چرب کليه مواد مغذي موجود در شير کامل را در خود دارد اما ميزان کلسترول و چربي آن کمتر است. درواقع، مي توان گفت که حتي کلسيم موجود در آن از شير کامل هم بيشتر است.


 


 

داشتن يک رژيم غذايي سالم طي دوران بارداري که شامل انتخاب هاي عاقلانه و سالم از انواع و اقسام گروه هاي موادغذايي باشد، باعث مي شود اضافه وزن شما در اين دوران در حد نرمال باشد و وضعيت سلامت خودتان و فرزندتان تضمين شود. اگر به وضعيت غذايي خود اطمينان کافي نداريد و سوالاتي در اين زمينه داريد، مي توانيد از پزشک هاي متخصص تغذيه يا پزشک خودتان سوال کنيد تا شما را راهنمايي کند.

+ نوشته شده در  ساعت 14:52  توسط متیو  | 

اختلالات قاعدگي

اختلالات قاعدگي

 

اختلالات قاعدگي 

چرخه قاعدگي طبيعي:


 

- يك زن بطور طبيعي هر 22 تا 35 روز يكبار قاعده ميشود. (بطور متوسط 28 روز يكبار)


 

- نخستين قاعدگي (MENARCHE) معمولا در سن 9 تا 16 سالگي روي ميدهد.(بطور متوسط در سن 13-12 سالگي)


 

- نخستين قاعدگي معمولا 2 سال پس از ظهور و رشد سينه ها و 6-4 ماه بعد از رشد موهاي زير بغل و ناحيه تناسلي آغاز ميگردد.


 

- قاعدگي در سن 60-45 سالگي متوقف ميگردد كه يائسگي ناميده ميگردد.


 

- چرخه قاعدگي در دختران تازه به بلوغ رسيده نامنظم ميباشد كه به مرور زمان منظم ميگردد. سيكل قاعدگي در دختران نوجوان از 21 روز تا 45 روز متغيير ميباشد.


 

- چرخه قاعدگي در آستانه يائسگي نيز نامنظم ميگردد.


 

- قاعدگي طبيعي 7-3 روز بطول مي انجامد.


 

- بطور طبيعي در هر قاعدگي 35 تا  80 ميلي ليتر خون از بدن دفع ميگردد.(در حدود 8-2 قاشق غذاخوري و يا 3/1 فنجان) هر ميلي ليتر يك گرم وزن دارد. هر ميلي ليتر معادل يك هزارم ليتر است.


 

- در هر قاعدگي بطور متوسط 16 ميلي گرم آهن از بدن دفع ميگردد.


 

- خون دفع شده به همراه بافت تخريب شده لايه پوشاننده رحم برنگ قرمز روشن، قرمز تيره و يا قهوه اي تيره ميباشد. خونريزي همراه با لخته هاي خون كوچك و سياه رنگ طبيعي است.


 

- طي قاعدگي خيس شدن 6-5 پد (نوار بهداشتي) و يا تامپون در روز طبيعي است.


 

- سيكل قاعدگي توسط هيپوتالاموس و غده هيپوفيز كنترل ميگردد.


 

- براي آنكه يك زن از سيكل قاعدگي طبيعي و منظمي برخوردار باشد بايستي عملكرد هيپوتالاموس، غده هيپوفيز، تخمدانها و رحم كاملا طبيعي باشد.


 

- همچنين آناتومي دستگاه تناسلي زن بايستي نرمال باشد تا خون بتواند بسهولت از بدن دفع گردد.


 

 


 

1- فقدان عادت ماهانه (آمنوره)(AMENORRHEA):


 

* آمنوره اوليه: هنگامي ست كه دختر نوجوان نخستين عادت ماهانه خود را تجربه نميكند. (فقدان كامل قاعدگي  در زمان بلوغ). در صورتي كه دختري در سن 16 سالگي قاعده نشده باشد و يا تا سن 14 سالگي صفات ثانويه جنسي در وي پديد نيامده باشد، ميبايست به پزشك مراجعه كند. علل آمنوره اوليه بلوغ ديررس ميباشد كه در دختران ورزشكار و يا خيلي لاغر شايع ميباشد. نابهنجاريهاي مادرزادي نظير غير طبيعي بودن ساختمان اعضاي تناسلي و يا فقدان آنها، مسدود بودن كامل پرده بكارت و نشانگان ترنر(TURNER SYNDROME) -اختلالات غدد درونريز، اختلالات  تغذيه اي و بيماريهاي عمومي بدن نيز در بروز آمنوره اوليه دخيل ميباشند.


 

* آمنوره ثانويه: هنگامي ست كه زن قبلا قاعدگي را تجربه كرده است اما ناگهان قاعدگي  وي قطع مي گردد.


 

علل آمنوره ثانويه:


 

1-حاملگي.
2-شير دهي.
3-يائسگي و يا يائسگي پيش رس(پيش از 40 سالگي).
4-جراحي و برداشتن رحم(هيستركتومي) و تخمدانها.
5-قطع مصرف قرصهاي ضد بارداري و يا ديگر روشهاي جلوگيري از بارداري هورموني.
6-مصرف قرصهاي ضد بارداري.
7-تومورهاي غده هيپوفيز.
8-اختلالات تغذيه اي نظير پرخوري عصبي وبي اشتهايي عصبي.
9-مصرف برخي داروها مانند كورتيكواستروئيدها و داروهاي ضد افسردگي.
10-اختلالات و نارساييهاي تخمداني. كيست و تومورهاي تخمداني.
11-اختلالات غدد درون ريز نظير نشانگان كوشينگ(CUSHING`S SYNDROME) كه در آن سطح كورتيزول و هورمون آدرنال(فوق كليوي) افزايش مي يابد. و يا كم كاري و پر كاري تيروئيد.
12-استرس ها و تنشهاي جسمي و عاطفي. استرسهاي ناشي از سفر، شغل و يا امتحان دادن.
13-كاهش سريع وزن.و يا چربي ناكافي در بدن.
14-چاقي و افزايش وزن ناگهاني. ميزان زياد چربي در بدن فرآيند تخمك گذاري را مختل ميكند.
15-ورزش و فعاليتهاي بدني شديد، سنگين و مستمر.
16-بيماريهاي مزمن نظير ورم مخاط روده بزرگ(COLITIS)، نارسايي كليوي، ديابت كنترل نشده، سل، كم خوني و امراض كبدي.
17-شيمي درماني.


 

18-بيماريهاي مزمن رواني نظير افسردگي.


 

19-افزايش هورمونهاي پرولاكتين و تستوسترون.


 

20-مصرف مواد مخدر و روانگردان.


 

21-باريك بودن گردن رحم.


 

* قطع يك دوره قاعدگي در صورت رد احتمال حاملگي نياز به مراجعه به پزشك ندارد، اما چنانچه بيش از يك دوره قاعده نشديد حتما به پزشك مراجعه كنيد.


 


 

2- خونريزي شديد طي قاعدگي (منوراژ)(MENORRHAGIA):


 

به خونريزي شديد و طولاني مدت قاعدگي اطلاق ميگردد. علايم آن:


 

1-طول كشيدن قاعدگي بيش از 7 روز.
2-خيس شدن  كامل حداقل يك پد بهداشتي و يا تامپون در يك ساعت و ادامه يافتن اين وضع تا ساعتهاي متمادي.
3-مشاهده لخته هاي خوني بزرگ طي قاعدگي.
4-نياز به تعويض نوار بهداشتي و يا تامپون در طول شب.
5-ايجاد اختلال در فعاليتهاي روزمره مانند خريد كردن و به سر كار رفتن.
6-كم خوني (سرگيجه، ضعف عمومي بدن، رنگ پريدگي)


 

علل منوراژ:


 

1-از تعادل خارج شدن هورمونها. آندومتر (لايه پوشاننده رحم) بيش از حد توسعه مييابد، بنابراين تخريب و ريزش آن با خونريزي بيشتري همراه است.
2-پر كاري و يا كم كاري تيروئيد.
3-فيبروئيد رحمي (تومور خوش خيم رحم)
4-پوليپ رحمي (تودهه اي خوش خيم بروي ديواره رحم)
5-كيست رحمي (كيسه هاي پر از مايع خوش خيم)
6-اختلال در عملكرد طبيعي تخمدانها.
7-عوارض جانبي استفاده از دستگاه داخل رحمي(IUD).
8-حاملگي خارج رحمي (اكتوپيك) و يا سقط چنين.
9-سرطان گردن رحم و يا تخمدانها.
10-مصرف برخي داروها نظير داروهاي ضد انعقاد خون و ضد التهاب.
11-عفونت و التهاب لگن، رحم و يا مهبل، اندومتريوز (بافت پوشاننده رحم در محلي خارج از رحم رشد مي يابد)، نارسايي هاي كليوي و كبدي و شيمي درماني.
12-فعاليت بدني سنگين و طولاني مدت.


 

* از آنجايي كه منوراژ منجر به كم خوني ميگردد مراجعه به پزشك ضروري است.


 


 

3- لكه بيني و خونريزي بين قاعدگي (متروراژ)(METRORRHAGIA):


 

لكه بيني و خونريزي خفيف بين پريودها در دختران نوجوان و يا در طي تخمك گذاري در دختران جوان امري طبيعي است اما مشاوره با پزشك توصيه ميگردد. لكه بيني و خونريزي بين قاعدگي درزنان 40 سال به بالا ميتواند نشانه اغاز دوره پيش يائسگي باشد.


 

علل خونريزي و لكه بيني بين دو چرخه:


 

1-پوليپ و يا فيبروئيد رحم.و اندومتريوز.
2-عفونت مهبل - صدمه وارد شدن به مهبل-خشكي ديواره مهبل به علت كاهش استروژن پس از يائسگي.
3-عوارض زايمان مانند سقط جنين و يا حاملگي خارج رحمي.
4-نوسانات سطح هورمونها.
5-كم كاري تيروئيد.
6-قطع ويا از سر گيري مصرف قرصهاي ضد بارداري و يا استروژنها.
7-از عوارض استفاده از دستگاه داخل رحمي(IUD) خونريزي خفيف است.
8-مصرف داروهاي ضد انعقاد خون.
9-استرس و تنش.
10-شيردهي در زنان شيرده.
11-سرطان گردن رحم.


 

* لكه بيني و خونريزي بين قاعدگي در موارد زير خطرناك است :


 

1-در دختراني كه هنوز به سن بلوغ نرسيده اند و يا كمتر از 10 سال سن دارند.
2-در زناني كه بيش از 50 سال سن دارند.
3-لكه بيني خفيف در دوران حاملگي طبيعي است اما هرگونه خونريزي بايستي توسط پزشك ارزيابي گردد.
4-لكه بيني و خونريزي بين قاعدگي دردناك،با حجم زياد و طولاني مدت.


 

نكته:مصرف آسپرين مدت زمان و شدت خونريزي را افزايش ميدهد بنابراين از مصرف آن خودداري كنيد.


 

نكته:بيماريهاي تيروئيدي و يا مصرف قرصهاي ضد بارداري از ميزان  حجم خونريزي ماهانه شما ميكاهند.


 


 

4- قاعدگي دردناك(ديسمنوره)(DYSMENORRHEA):


 

ديسمنوره اوليه: انقباضات دردناكي است كه با نابهنجاريهاي فيزيكي همراه نبوده و معمولا 3 سال پس از آغاز نخستين قاعدگي(بلوغ) در خانمها تجربه ميشود. اين درد يا همزمان با قاعدگي و يا از چند ساعت قبل و يا 2-1 روز پيش از قاعدگي آغاز ميگردد. ديسمنوره اوليه با افزايش سن و يا پس از زايمان كاهش مي يابد.


 

ديسمنوره ثانويه: اين درد داراي يك علت زمينه اي بوده و با نابهنجاري جسمي  نظير اندومتريوز، پوليپ رحمي، عفونت لگن، استفاده از IUD و يا فيبروئيد رحمي همراه است.


 

علايم ديسمنوره:


 

1-درد مبهم، ضربان دار و شبيه دل پيچه در ناحيه تحتاني شكم.
2-دردي كه بسمت پايين كمر و رانها كشيده ميگردد.
3-علايم نادر: حالت تهوع و استفراغ-تعريق بدن-سرگيجه-اسهال و يا يبوست-ضعف-افسردگي-اضطراب و تحريك پذيري.


 

علل ديسمنوره اوليه


 

1- بمنظور كمك به بيرون راندن بافت تخريب يافته رحم، رحم منقبض ميگردد. انقباض عضلات رحم توسط پروستاگلاندينها صورت ميگيرد. افزايش سطح اين شبه هورمونها كه در التهاب و درد نقش دارند، ديسمنوره اوليه را پديد مي آورد.
2-تنگ بودن گردن رحم.


 

عوامل تشديد كننده ديسمنوره:


 

استرس+كافئين+نيكوتين+ورزش نكردن+تغذيه نامناسب.


 

نكته: مصرف داروهاي ايبوپروفن، ناپروكسن و مفناميك اسيد توليد پروستاگلاندينها را مهار ميكند.


 

ساير روشهاي تسكين ديسمنوره:


 

1-كاهش مصرف شكر،سديم و كافئين.
2-سيگار نكشيد و از مصرف الكل خودداري كنيد.
3-مصرف مكملهاي كربنات كلسيم و ويتامين B6.
4-مصرف استامينوفن.
5-بطور منظم ورزش كنيد.ورزش كردن باعث ترشح اندروفين ،كه يك مسكن درد طبيعي ست، ميشود.
6-حمام آب گرم و يا قرار دادن كيسه آب گرم روي شكم.
7-مصرف قرصهاي ضد بارداري از درد قاعدگي به ميزان قابل توجهي ميكاهد.


 


 

نشانگان پيش از قاعدگي(PMS):


 

به مجموعه اي از تغييرات رفتاري،خلقي و جسمي زنان پيش از قاعدگي اطلاق ميگردد. نوع شديد اين اختلال (PMMD) نام دارد كه فرد را كاملا ناتوان ميسازد.


 

علايم نشانگان پيش از قاعدگي: (150 علامت براي اين نشانگان از سوي زنان گزارش شده كه به مهمترين و شايعترين آنها اشاره ميكنيم):


 

1- نوسانات خلقي و رفتاري: افسردگي-تحريك پذيري-خشم ناگهاني-گريه-زودرنجي-افزايش ميل جنسي-اضطراب-فراموش كاري-كاهش تمركز-حساسيت به سروصدا-بي خوابي-خشونت-پرخاشگري-احساس نااميدي-پريشاني و سردرگمي-بي حوصلگي-كسالت.


 

2-تغييرات فيزيكي:حساس شدن و بزرگ شدن سينه ها-احساس نفخ و پف كردگي-ميگرن-سردرد-ورم دستها و پاها-كمر درد-كاهش انرژي-ضعف-احساس تهوع-گرفتگي عضلات-تكرار ادرار-افزايش وزن بعلت احتباس آب-تغيير در اشتها-درد مفاصل-ويار به خوردن غذاهاي شيرين و ياشور و پر نمك.


 

3- نشانگان پيش از قاعدگي آسم، آلرژي، صرع و افسردگي را تشديد ميكند.


 

چه مدت بطول مي انجامد:


 

نشانگان پيش از قاعدگي معمولا يك روز قبل از قاعدگي ايجاد شده و به محض قاعده شدن خانمها رفع ميگردد.اما آغاز آن در برخي افراد از 7-5 روز قبل و در برخي از 15 روز قبل از قاعدگي بوده كه تا موعد  قاعدگي ادامه مي يابد.


 

علل نشانگان پيش از قاعدگي:


 

* علت اصلي آن ناشناخته است اما عوامل زير را در بروز اين اختلال  دخيل ميدانند:


 

1-نوسانات هورمونهاي استروژن و پروژسترون.
2-تغيير در انتقال دهنده هاي عصبي در مغز نظير:كاهش سطح سروتونين و اندروفين.
3-مصرف الكل و يا نوشابه هاي گاز دار.
4-كمبود برخي ويتامينها و مواد معدني.


 

نحوه پيشگيري و درمان:


 

1-مصرف قرصهاي ضد افسردگي نظير فلوكستين و پاراكستين.
2-مصرف داروي ديكلوفناك.
3-مصرف داروهاي ادرارآور(ديورتيكها).
4-استراحت كافي.
5-كاهش مصرف شكر و نمك به خصوص يك هفته قبل از قاعدگي.
6-افزايش مصرف غذاهاي پر فيبر، سبزيجات، ميوه ها و دانه هاي كامل.
7-مصرف كلسيم و منيزيوم.
8-مصرف مولتي ويتامين. به ويژه ويتامينها B6 و E.
9-حمايت عاطفي از سوي اطرافيان در تعديل اين حالات بسيار موتر است.
10-مصرف ادرارآورهاي (ديورتيكهاي) طبيعي مانند: مارچوبه،هندوانه و يا  خيار.   


 

چند راهكار براي پيشگيري از اختلالات قاعدگي:


 

1-وزن خود را كنترل كنيد.
2-چنانچه از قرصهاي ضد بارداري استفاده ميكنيد آنها را طبق دستور، روزانه در يك ساعت مشخص مصرف كنيد. قرصهاي هورمون درماني نيز همين طور.
3-استرس خود را تحت كنترل در آوريد.
4-از داروهاي ضد التهابي غير استروئيدي نظير IBUPROFEN و NAPROXEN استفاده كنيد. چرا كه خونريزي قاعدگي را كاهش ميدهند. مصرف اين قرصها را از روز نخست قاعدگي آغاز و تا پايان قاعدگي ادامه دهيد.
5-از مصرف مشروبات الكلي و سيگار خودداري كنيد.
6-ميان كار و استراحت تعادل برقرار سازيد.
7-بطور منظم ورزش و فعاليت بدني سبك داشته باشيد .

+ نوشته شده در  ساعت 14:48  توسط متیو  | 

همه چيز در مورد زندگي جنسي

همه چيز در مورد زندگي جنسي

 


  • منظور از "حيات جنسي" و "تمايلات جنسي" چيست؟
  • بدن شما از نظر جنسي چگونه کار مي کند؟
  • حيات جنسي سالم و نرمال به چه مي گويند؟
  • بدن شما حين فعاليت هاي جنسي
  • صحبت هايي درمورد تمايلات جنسي و حيات جنسي شما   


 


منظور از "حيات جنسي" و "تمايلات جنسي" چيست؟


 


 

تمايلات جنسي معرف احساسات و خصوصيات فيزيکي است که هويت شما را بعنوان يک مرد يا زن شکل مي دهد. موارد مختلفي بر جنسيت شما تاثير مي گذارند، از جمله:


 


 


  • ساختار ژنتيکي شما
  • تجربيات جنسي شخصي
  • عقايد و باورهاي مذهبي و فرهنگي
  • هورمون ها


 


 

از آنجا که اين تاثيرات در افراد مختلف کاملاً متفاوت است، تعريف دقيق تمايلات جنسي براي هر کدام از ما کمي دشوار است. تمايلات جنسي شما نقش موثري در عمل ها و عکس العمل هاي شما با ديگران دارد. اين تمايلات جنسي است که تا حدود زيادي هويت و رفتارهاي اجتماعي شما را تعيين مي کند. اينکه بخواهيد به ديگران احساس نزديکي کنيد و به آنها علاقه مند شويد جزئي از تمايلات جنسي شما را تشکيل ميدهد.


 


 

سرطان مي تواند بر احساس شما نسبت به خودتان بعنوان يک مرد يا زن تاثير بگذارد. بعبارت ديگر، بر تمايلات جنسي شما تاثير مي گذارد. برخي از افراد سرطاني اذعان مي دارند که بيماري آنها سبب مي شود که خود را از مردها و يا زنان عادي کمتر بدانند. قابل درک است که کنار آمدن با اين مسئله کاري بسيار دشوار است.


 


 

اکثر مردم وقتي مي خواهند در مورد "حيات جنسي" خود صحبت کنند، درمورد فعل واقعي برقراري رابطه ي جنسي خود حرف مي زنند. اما بايد بدانيد که حيات جنسي شما فقط در مورد روابط جنسيتان نيست و احساس شما نسبت به خودتان و تمايلات جنسيتان را نيز شامل مي شود.


 


 

اما سرطان بر همه ي اين مسائل تاثير مي گذارد، و باعث مي شود که فرد بسيار سخت به شريک جنسي خود حين برقراري رابطه ي جنسي واکنش دهد.


 


 

خوب است به خاطر بياوريم که همه ي ما از يکديگر متفاوت هستيم. هيچ ديدگاه و احساس درست يا غلطي در مورد تمايلات و حيات جنسي شما وجود ندارد. تمايلات جنسي شما ممکن است تغيير کنند و کم و زياد شوند. براي همه ي ما پيش مي آيد که زمانهايي آنقدر اعتماد به نفس نداشته باشيم که بتوانيم به احساس ديگران نسبت به خودمان پاسخ دهيم و در روابط جنسي شرکت کنيم. اين به آن معنا نيست که اين احساس در ما هميشگي خواهد بود و هيچگاه از بين نخواهد رفت. راه هاي زيادي براي تغيير اين احساسات وجود دارد تا فرد بتواند راحت تر با اطرافيان خود برخورد داشته باشد.


 


 

بدن شما از نظر جنسي چگونه کار مي کند؟


 


 

در اين قسمت مي خواهيم برايتان آشکار کنيم که اندام هاي جنسي شما چگونه کار مي کنند و کدام قسمت هاي بدن به تحريکات جنسي واکنش مي دهند.


 


 

ابتلا به سرطان ممکن است گاهي در اندام هاي جنسي فرد و واکنش و احساس فرد به رابطه ي جنسي تغييراتي ايجاد کند. کنار آمدن با اين مسئله بسيار گيج کننده و دشوار است. از اينرو در اين قسمت مي خواهيم فعاليت طبيعي بدن را برايتان شرح دهيم تا افراد مبتلا به سرطان بتوانند متوجه تغييرات ايجاد شده در خود شوند. اطلاعات زير را بررسي مي کنيم:


 


  • زن ها و رابطه ي جنسي
  • مردها و رابطه ي جنسي
  • حين فعاليت جنسي چه اتفاقي براي بدن مي افتد  


 

زن ها و رابطه ي جنسي


 


 

اندام هاي جنسي و تناسلي خانم ها عبارتند از:


 


  • مهبل، فرج و چوچوله
  • گردنه، رحم و تخمدان ها
  • مجراي پيشاب و مقعد
  • ساير ساختارها و اندام هاي مهم


 


 

هورمون هاي جنسي زنانه نيز در تمايلات و حيات جنسي خانم ها نقش موثري دارند که در زير اطلاعات مربوط به آنها آورده شده است.


 


 

مهبل، فرج و چوچوله


 

مهبل گذرگاهي است که از گردنه به فرج ختم مي شود. گردنه در انتهاي رحم قرار دارد. فرج نيز از بيرون بدن کاملاً پيداست و زبانه هاي پوستي را در دهانه ي مهبل شکل ميدهد. زبانه هاي خارجي که لب بزرگ فرج زبانه هاي داخلي، لب کوچک فرج ناميده مي شوند. چوچوله در بالاي لب کوچک قرار دارد با لمس کردن بسيار حساس است و قسمت اعظم لذت جنسي خانم ها از اين قسمت حاصل مي شود.


 


 

گردنه، رحم و تخمدان ها


 

اين اندام ها در داخل بدن زن وجود دارند و سيستم تناسلي او را تشکيل مي دهد. گردنه به گردن رحم اطلاق مي شود که دهانه ي بين مهبل و رحم است. دو تخمدان وجود دارد که هر کدام در يک طرق رحم قرار گرفته است. رحم که گلابي شکل است، محل نگهداري جنين حين حاملگي است. در زنان بارور، تخمدانها هر ماه يک تخم توليد ميکنند. اگر تخمك زن با اسپرم مرد بارور نگردد، درنتيجه آستر ضخيم رحم از طريق دهانه مهبل خونريزي ميکند که به آن عادت ماهيانه اطلاق مي شود. زنان از سن بلوغ (بدو شروع عادت ماهيانه) تا زمان يائسگي (زماني که عادت ماهيانه متوقف ميشود) قدرت باروري دارند. هر تخمدان به وسيله ي يک لوله که لوله فالوپ يا شيپور رحمي ناميده مي شود به رحم متصل است. اين تخمدان ها هستند که هورمون هاي جنسي زنانه مثل استروژن و پروژسترون، و ميزان کمي از هورمون هاي مردانه مثل آندروژن را در خانم ها توليد ميکند.


 


 

مجراي پيشاب و مقعد


 

دقيقاً پايين چوچوله، نزديک دهانه ي مهبل، مجراي پيشاب قرار گرفته است و از اين قسمت ادرار خارج مي شود. بين دهانه ي مهبل و دهانه ي مقعد قسمتي از پوست است که محل عجان ناميده مي شود. حين تجربه ي ارگاسم، ماهيچه هاي اين ناحيه سفت مي شود.


 


 

ساير ساختارها و اندام هاي مهم


 

اين اندام ها شامل سينه ها و نوک سينه هاست که معمولاً حين عمل جنسي بزرگ تر و سخت تر مي شود. ناحيه ي سياه اطراف نوک سينه نيز ممکن است در اين زمان بزرگتر شود. کفل، گردن، داخل رانها و نواحي شکمي نيز حين انجام عمل جنسي نسبت به لمس شدن بسيار حساسند. اين قسمت ها معمولاً نواحي شهوت زا ناميده مي شوند اما اين مسئله در افراد مختلف، متفاوت است.


 


 

هورمون هاي جنسي زنانه


 


 

اين هورمون ها عبارتند از:


 


  • استروژن
  • پروژسترون
  • آندروژن


 


 

استروژن در تخمدان ها ساخته مي شود و مهبل را مرطوب و قابل کشيده و گشاد شدن نگاه مي دارد. اين سيستم طبيعي پاک و ليز کننده براي سلامت نگاه داشتن و حفط مهبل از عفونت ها بسيار مهم است. زماني که فرد از نظر جنسي تحريک ميشود، سلول هاي آستر مهبل قطرات مايعي ترشح مي کند که مهبل را خيس نگاه مي دارد.


 


 

اگر ميزان استروژن بدن فرد کم باشد، مهبل خشک شده و قادر به باز شدن نخواهد بود. اين در زنان يائسه مسئله اي متداول است. خشکي مهبل بسيار ناخوشايند بوده و عمل جنسي را دردناک مي کند.


 


 

پروژسترون نيز در تخمدان ساخته مي شود و به طرق مختلفي بر بدن زن تاثير ميگذارد. مهمترين عملکرد آن آماده کردن رحم براي دريافت و رشد دادن تخم باروري است. همچنين عمل نگهداري رحم حين بارداري را نيز بر عهده دارد.


 

آندروژن يکي از هورمون هاي جنسي مردانه است که در بيضه ساخته مي شود. اما خانم ها نيز ميزان کمي از اين هورمون را توليد مي کنند. اين همان هورمون هايي است که باعث مي شود زن ها رابطه ي جنسي طلب کنند و به عبارت ديگر همان شور و شهوت جنسي در زن است.


 


 

در خانم ها اين هورمون در غده فوق کليوي (که در بالاي هر کليه قرار گرفته است) و تخمدانها ايجاد مي شود. گرچه پس از يائسگي تخمدان ها دست از ساختن آندروژن برمي دارند، اما غدد فوق کليوي آنقدر از اين هورمون مي سازند تا شور جنسي زن دچار اختلال نشود.


 


 

تحقيقات اخير ابراز مي دارد که عوامل مؤثر در شور جنسي خانم ها بسيار پيچيده هستند. رابطه ي بين علاقه ي جنسي زن و سطح هورمون هاي او به نظر مي رسد که مثل مردها اهميت ندارد.


 


 

مردها و رابطه ي جنسي


 


 

اندام ها و ساختارهاي جنسي مرد عبارتند از:


 


  • آلت رجوليت و بيضه
  • غده پروستات
  • ساير اندام ها و ساختارهاي مردانه


 


 

هورمون هاي جنسي مردانه نيز در تمايلات و حيات جنسي آقايون نقش موثري دارند که در زير اطلاعات مربوط به آنها آورده شده است.


 


 

آلت رجوليت و بيضه


 

آلت رجوليت قسمتي در داخل و قسمتي در خارج از بدن است و از بافت هاي مختلفي تشکيل شده است که شامل پوست، ماهيچه، رگ هاي خوني، و اعصاب مي شود. مجراي پيشاب در داخل آلت رجوليت قرار گرفته است که ادرار و مايع مني از اين لوله روان شده و سرانجام از شکاف کوچکي که در انتهاي آن قرار گرفته خارج مي شود.


 


 

معمولاً انتهاي آلت رجوليت "سر" آن ناميده مي شود و با پوست ختنه گاه پوشيده شده است. اما برخي مردها طي عمل جراحي که ختنه ناميده مي شود اين قسمت را جدا ميکنند. اين عمل معمولاً در کودکي انجام مي گيرد، اما در سنين بزرگسالي نيز قادر به انجام است.


 


 

در اکثر مردها لبه ي سر آلت حساس ترين قسمت است. پوست بيضه، کيسه پوستي است که در زير آلت رجوليت آويزان است و دو بيضه را در بر دارد. بيضه ها جزئي از سيستم تناسلي  مرد به شمار مي رود. از شروع سن بلوغ، بيضه ها اسپرم توليد مي کنند که تخم ها زنانه را بارور ميکند. بيضه کار توليد هورمون مردانه، تستوسترون، را بر عهده دارد.


 


 

غده پروستات


 

پروستات غده ي کوچکي به اندازه ي يک گردو است و قسمت بالايي لوله ي حامل ادرار را که مجراي پيشاب ناميده مي شود، را احاطه کرده است. همان لوله کار حمل مايع مني را نيز بر عهده دارد. پروستات مايع غليظ و شفافي توليد ميکند که قسمت عمده ي مايع مني را تشکيل مي دهد.


 

رشد و عملکرد غده  پروستات به هورمون جنسي مردانه يعني تستوسترون که در بيضه هاي توليد مي شود بستگي دارد.


 


 

ساير اندام هاي جنسي مردانه


 

نواحي مقعد، قفسه سينه و نوک سينه هاي مرد نيز حين عمل جنسي حساس ميشوند. مردها نيز همانند زنها متفاوت هستند و ممکن است در هر فرد قسمت بخصوصي از بدن حساس باشد.


 


 

هورمون هاي جنسي مردانه


 

تستوسترون عمده ترين هورمون جنسي در مردان است که در بيضه ها ساخته ميشود. اين هورمون به وجود آورنده خصوصيات مردانه زير است:


 


  • صداي کلفت
  • رشد موهاي بدن
  • رشد ماهيچه ها
  • قابليت نعوظ
  • شور و شهوت جنسي


 


 


 

حيات جنسي سالم و طبيعي به چه مي گويند؟


 


 

اگر قرار بر اين بود که هر آنچه در  فيلم ها و کتاب ها مي بينيم و مي خوانيم را باور کنيم، هر روز روابط جنسي لذت بخش تري را تجربه مي کرديم. اگر دوست نداريد درمورد علايق و لذتهاي جنسي خود صحبت کنيد، ممکن است از اينکه حيات جنسيتان طبيعي باشد تعجب کنيد. البته حيات زندگي نرمال براي افراد مختلف متفاوت است و شامل موارد زير مي باشد:


 


 


  • آنچه به شما و شريک جنسيتان لذت مي دهد.
  • برقراري رابطه ي جنسي 5 بار در هفته يا يکبار در ماه يا کمتر.
  • در آغوش گرفتن، نوازش کردن و کنار هم خوابيدن بدون اينکه نيازي براي ادامه رابطه ي جنسي باشد.
  • کم ميل شدن به رابطه ي جنسي در برخي دوره هاي زندگيکه ممکن است بنابر استرس هايي مثل بيماري، نگراني اي مالي يا بر هم خوردن رابطه ايجاد شود.


 


 

اين ليست مي تواند موارد بي شمار ديگري را نيز شامل شود. در واقع اين مسائل به خود شخص برمي گردد و براي افراد مختلف متفاوت است. برخي بيش از ديگران دوست دارند رابطه ي جنسي داشته باشند. مردها تصور مي کنند بايد هر لحظه که شريک جنسيشان ميل به رابطه ي جنسي داشت، بتوانند تحريک شوند و نعوظ داشته باشند. برخي زن ها از اينکه نتوانند در هر عمل جنسي ارگاسم شوند، احساس ناتواني مي کنند. اما همه ي اين موارد تا زماني که فرد از تمايلات و حيات جنسي خود احساس رضايت مي کند، اهميتي ندارند.


 


 

اگر در رابطه اي هستيد و شما و شريک جنسيتان از حيات جنسي خود احساس راحتي مي کنيد، پس به خود اطمينان دهيد که همه چيز براي شما دو نفر طبيعي و نرمال است. همين که مي دانيد کسي هست که دوستتان بدارد و در مواقع تنهايي کنارتان باشد، کافي است.


 


 

بدن شما حين فعاليت هاي جنسي


 


 

هم خانم ها و هم آقايون، حين انجام عمل جنسي، تغييرات فيزيکي، ذهني، و احساسي بسياري را متحمل مي شوند. متخصصين آنرا چهار مرحله فعاليت جنسي يا چرخه ي جنسي مي خوانند. تغييرات احساسي و ذهني مسائلي بسيار شخصي هستند که هر کدام از ما به طريقي متفاوت به آنها واکنش مي دهيم. اما اصلي ترين تغييرات فيزيکي تقريباً در همه ي ما يکسان است.


 


 

اولين مرحله همان احساس نياز به انجام عمل جنسي است که به آن شور و شهوت جنسي گفته مي شود. اين احساس مي تواند از چند دقيقه تا چند ساعت به طول انجامد. ممکن است شما هر روز به فعاليت جنسي نياز داشته باشيد يا در ماه فقط يکبار اين احساس را پيدا کنيد. مرحله دوم انگيختگي و تحريک است، که بدن شما شروع به واکنش دادن به ميل جنسي شما مي کند.


 


 

در خانم ها اين اتفاق به صورتي مي افتد که مهبل شروع به ترشح مي کند، نوک سينه ها سخت مي شود، و خون در سينه ها و چوچوله پر مي شود که باعث بزرگتر و متورم شدن آنها مي شود. در مردها، خون در آلت جنسي آنها پر مي شود و باعث مي شود که نعوظ صورت گيرد. به علت فوران و افزايش خون در بدن، ضربان قلب و تنفس در هر دو جنسيت افزايش مي يابد و دستگاه تناسلي آنها قرمزتر مي شود. 


 


 

مرحله ي بعدي ارگاسم مي باشد که اوج لذت جنسي است. اين مرحله کوتاهترين مراحل فعاليت جنسي به شمار مي رود. طي اين مرحله فرد در سرتاسر بدن خود احساس گرما خواهد کرد. در اين زمان برخي از عضلات بدن از جمله عضلات مقعد و لگن، منقبض مي شوند. جالب توجه است که همه در کليه ي فعاليت هاي جنسي خود به اين مرحله نمي رسند، اما تجربه اي بسيار لذت بخش و خوشايند است.


 


 

مرحله ي آخر، مرحله ي بازگشت است که طي آن بدن به حالت عادي خود باز ميگردد. آلت رجوليت مرد صاف شده و به اندازه و رنگ اوليه ي خود برمي گردد. سينه ها، نوک سينه ها، چوچوله، و مهبل زنانه نيز به حالت و اندازه ي طبيعي خود باز مي گردد. ضربان قلب و تنفس فرد نيز به حالت عادي برمي گردد.


 

طي مرحله بازگشت مرد ديگر نمي تواند ارگاسم شود. مدت زمان اين مرحله بستگي به سن فرد دارد، براي مردهاي جوانتر اين مرحله بيش از چند دقيقه طول نمي کشد، اما در افراد سالخورده يا بيمار ممکن است ساعت ها يا روزها طول بکشد تا فرد دوباره قابليت ارگاسم پيدا کند. اين مرحله  مقاومت ناميده مي شود. زن ها چنين مرحله اي ندارند  مي توانند پشت سر هم ارگاسم داشته باشند.


 


 

طي واکنشات بدن شما حين انجام عمل جنسي در اين چهار مرحله، تغييرات بسياري ممکن است در شما اتفاق افتد. برخي از اين تغييرات عبارتند از:


 


 


  • خستگي
  • احساس بيماري
  • درد
  • مشکلات روده
  • تشريح لگن يا نواحي تناسلي
  • حالت فکريافسردگي، استرس، ترس، عصبانيت، و اضطراب
  • عوارض جانبي برخي داروها مثل شيمي درماني، داروهاي فشار خون، الکل، نيکوتين، مسکن ها و ...
  • عدم توازن هورموني بدن
  • مشکلات اعصاب يا رگ هاي خوني در سيستم تناسلي
  • مشکلات شخصي مثل نگراني هاي مالي، کاري، يا مشکلات رابطه اي


 


 

بسياري از اين مشکلات زماني که فرد مبتلا به سرطان باشد ممکن است پيش آيد که باعث مي شود فرد نتواند به ميزان کافي از عمل جنسي لذت ببرد. کنار آمدن با اين مشکلات و ناتواني ها بسيار دشوار است.


 


 


 


 


 

صحبت هايي در مورد تمايلات و حيات جنسي شما


 


 

صحبت کردن در مورد تمايلات و حيات جنسي براي بعضي افراد کمي مشکل است چون به نظر آنها اين مسائل کاملاً شخصي و خصوصي است. اما اگر در خود مشکلي مشاهده مي کنيد، خوب است که حداقل با صميمي ترين دوست خود يا شريک جنسيتان اين موضوع را مطرح کنيد. اگر راغب به انجام اين کار نيستيد، و در حال حاضر تمايلي براي برقراري رابطه ي جنسي با شريک جنسيتان نداريد و يا در خود مشکلي مشاهده مي کنيد، ممکن است براي شريک جنسيتان کمي گيج کننده و مبهم باشد.


 


 

تشخيص شما از سرطان به اين معنا است که قادر به برقراري رابطه ي جنسي نيستيد يا تمايلي به آن نداريد. اگر در رابطه اي هستيد و کماکان مي خواهيد مشکلات و نگراني هايتان را براي خودتان نگاه داريد، اين رفتار شما ممکن است باعث سردرگمي شريک جنسيتان شود. ممکن است او احساس کند که شما ديگر علاقه اي به او نداريد و ديگر جذابيتي براي شما ندارند.


 


 

اگر شما و شريک جنسيتان ديگر رابطه ي جنسي با هم نداشته باشيد، ساير صميميت هاي بين شما نيز رفته رفته کمرنگ مي شود. حتي ممکن است ديگر تمايلي براي بغل کردن و بوسيدن او نيز نداشته باشيد چون فکر خواهيد کرد ممکن است اين کار شما موجب تحريک جنسي او شود و شما نتوانيد خواسته ي او را برآورده کنيد.


 


 

گاهي اوقات افراد مبتلا به سرطان از ايجاد هرگونه برخورد با شريک جنسي خود ابا دارند، چون به خاطر تغييراتي که در سيستم بدنشان به سبب سرطان و درمان هاي مربوط به آن ايجاد شده است، ناراحت هستند. اگر مجرد هستيد، ممکن است از وارد شدن به هر رابطه اي پرهيز کنيد. هر نوع تغيير در ظاهر يا قدرت جنسي شما، اعتماد به نفس لازم را از شما گرفته، و ممکن است شما را از برقراري رابطه ي جنسي سرد کند، مثلاً در مواردي که فرد عمل سينه انجام داده باشد و يکي از سينه هايش را برداشته باشد يا به خاطر عمل جراجي جاي زخم يا بخيه روي بدن او مانده باشد.


 


 

در مردها ابتلا به سرطان ممکن است توانايي آنها براي انجام نعوظ تغيير داده باشد از اينرو تصور نمي کنند بتوانند شريک جنسيشان را به لذت برسانند. اما عجله نکنيد. به خودتان فرصت دهيد تا بتوانيد با اين تغييرات بدنتان کنار بياييد. هيچ چيز براي شما تمام نشده است. بسياري از افراد مثل شما اين واقعايت را دريافته اند و هنوز ميتوانند کنار شريک جنسي خود، از رابطه جنسي لذت ببرند.


 


 

اگر قادريد در مورد اين نگراني هاي خود با شريک جنسيتان صحبت کنيد، هر دوي شما خيلي زود با اين موقعيت جديد خو مي گيريد و دردناک بودن مسائل برايتان کمتر ميشود. يک شريک جنسي مهربان و فهميده مي تواند نگراني هاي شما را برطرف کند. اما اگر مجرد هستيد و نگران اين قبيل مشکلات خود هستيد، ديگر زمانش فرا رسيده است که با دوست نزديک خود يا مشاور در اين زمينه صحبت کنيد .


 

+ نوشته شده در  ساعت 14:46  توسط متیو  | 

نكات بهداشتي ويژه دختران و زنان

نكات بهداشتي ويژه دختران و زنان

 


 

با رعايت برخي نكات بهداشتي ميتوانيد به ميزان زيادي از
بروز عفونت هاي مجاري ادراري و مهبـلي جـلوگـيري بعمل
آوريد.


 

نكته: تــرشحات طبيعي مهبل براي سلامت مهبل ضروري
ميباشد. در مهبل باكتريهاي غير بيماري زاي طبيعي وجود
دارنـد كـه وجـودشـان از بـروز عفونتهاي باكتريايي و قارچي
ممانعت بعمل مي آورد.


 

نكته: ترشحات طبيعي مهبل شفاف و يا سفيد،رقيق و يا
غليظ بوده اما بي بو و ايجاد سوزش و خارش نميكند.


 

نكته: عفونتهاي باكتريايي، قارچي، انگلي و عفونتهاي ادراري معمولا در زنان شايع است بطور مختصر با  با علايم اين بيماريها آشنا شويد:


 

1- عفونت قارچي(كلاميديا): ترشحات سفيد و پنيري شكل مهبل-تورم و درد در نواحي تناسلي-خارش شديد-مقاربت دردناك.


 

2- عفونت باكتريايي:ترشحات سفيد، خاكستري و زرد-بوي نامطبوع ماهي-خارش و سوزش-التهاب و تورم خفيف مهبل.


 

3- عفونت انگلي(تريكومونا): خارش، سوزش و تورم شديد مهبل-ترشحات كف آلود خاكستري، زرد و يا سبز-بوي نامطبوع ماهي-درد حين ادرار و يا مقاربت جنسي.


 

4- عفونت مجاري ادرار: احساس سوزش حين ادرار-وجود خون در ادرار-ادرار با بوي تند و تيره رنگ-اضطرار فراوان براي ادرار كردن حتي زماني كه مثانه نيمه پر باشد-قطره قطره آمدن ادرار-تكرار ادرار.


 


نكات بهداشتي ويژه دختران و زنان:


 

1- پس از ادرار كردن و اجابت مزاج هميشه از سمت جلو بطرف عقب خود را بشوييد. اين كار از رانده شدن باكتريهاي نواحي مقعد به مهبل جلوگيري ميكند.


 

2- در طي روز لباسهاي زير با جنس الياف نخي بتن كنيد. از پوشيدن لباسهاي بدون تهويه مانند لباسهاي  نايلوني و ساخته شده ازساير الياف مصنوعي خودداري كنيد. تا آنجا كه ممكن است شبها بدون لباس زير بخوابيد تا مهبل با جريان هوا در تماس باشد.


 

3- از پوشيدن لباسهاي تنگ مانند شلوار جين، جوراب شلواري و مايو به مدت طولاني اجتناب كنيد. لباسهاي گشاد و راحت بتن كنيد.


 

4-براي شستشوي لباسهاي زير خود از شوينده هاي غير معطر و ملايم استفاده كنيد.


 

5-از وان آب داغ و جكوزي  استفاده نكنيد.


 

6-كاندومها و ديافراگمهاي از جنس لاتكس و ژلهاي اسپرم كش در برخي از زنان ايجاد تحريك ميكنند كه بايد از ساير روشهاي جلوگيري از باردار استفاده گردد.


 

7- حين مقاربت جنسي از لغزنده كننده هاي (لوبريكيشن) پايه آب (محلول در آب) و غير معطر استفاده كنيد. از وازلين و لوبريكيشنهاي حاوي سيليكون استفاده نكنيد.


 

8-لباسهاي زير خود را حداقل هر دو روز در ميان عوض كنيد.


 

9-  حتما قبل و پس از آميزش جنسي ادرار كنيد.


 

10-از پودر تالك در اطراف مهبل استفاده نكنيد زيرا كه پودر تالك رطوبت را در خود نگه ميدارد.


 

11- در صورتي كه از تامپون در دوران قاعدگي استفاده ميكنيد حداكثر آن را هر 4-3 ساعت يكبار عوض كنيد. پيش از گذاشتن تامپون دستهاي خود را كاملا بشوييد. در طي خواب شبانه هيچگاه از تامپون استفاده نكنيد و جاي آن از پد هاي بهداشتي استفاده كنيد.


 

12- نوار بهداشتي (پد) را ميبايست هر 6-4 ساعت يكبار (حداكثر 8 ساعت) عوض كرد. پيش از گذاشتن پد نيز دستهاي خود را با آب و صابون بشوييد.


 

13-از تامپون، نوارهاي بهداشتي و دستمال توالت معطر استفاده نكنيد.


 

14- هميشه مهبل و اطراف آن را خشك و تميز نگه داريد. رطوبت رشد ميكروبها و قارچها را سرعت ميبخشد.


 

15- بطور منظم سطح خارجي مهبل را با آب ولرم شستشو دهيد. براي شستن مهبل نيازي به استفاده از صابون نميباشد.


 

16- حين استحمام از صابون و شامپوهاي غير معطر و ملايم استقاده كنيد. از وان كف صابون نيز استفاده نكنيد.


 

17- هيچگاه لباسهاي خيس و مرطوب را بتن نكنيد. چنانچه لباسهايتان خيس شد فورا آن را عوض كنيد.


 

18-هنگام شامپو كردن و آب كشيدن موها حين استحمام سر خود را بسمت جلو خم كنيد تا شامپو با مهبل و ناحيه تناسلي تماس نيابد.


 

19- پس از استحمام با يك حوله نرم ناحيه تناسلي را به ملايمت خشك كنيد. براي اين كار ميتوانيد از سشوار  (با درجه باد  سرد ) نيز استفاده كنيد.


 

20-هيچگاه ادرار خود را نگه نداريد.


 

21- از دوش مهبل استفاده نكنيد. چراكه اين عمل ترشحات و باكتريهاي  طبيعي و محافظ مهبل را ميشويد.


 

22- پس از استحمام ادرار كنيد.


 

23-از روابط جنسي پر خطر اجتناب كنيد.


 

24- در طي روز آب فراوان بنوشيد. استرس و وزن خود را نيز كاهش دهيد.


 

25-مصرف روزانه ماست از بروز عفونتهاي قارچي مهبل جلوگيري ميكند.


 

26-مصرف بي رويه و سر خود آنتي بيوتيكها ميكروبهاي مفيد و طبيعي مهبل را از ميان برده و زمينه ابتلا به عفونتهاي قارچي را افزايش ميدهد.


 

27- خانمهاي كه در دوران حاملگي، شير دهي ويائسگي ميباشند و همچنين خانمهايي كه از قرصهاي ضد بارداري استفاده ميكنند از آنجايي كه سطوح هورمونهاي بدن آنها دستخوش تغيير ميشود ميبايست بيشتر بهداشت فردي خود را رعايت كنند.


 

+ نوشته شده در  ساعت 14:43  توسط متیو  | 

نكاتي در مورد حاملگي

نكاتي در مورد حاملگي

 


 


 

 

تصميم به بچه دار شدن يکي از مهمـترين تصميمات زندگي
اسـت. در ايـن مـقـاله بـه شـمـا اطلاعاتي داده مي شود تا
بدانيد در دوران بارداري،تولد بچه و ماه هاي اول پس از تولد
چـه انـتــظاراتي بايد داشته باشيد. البته اين فقط اول ماجرا
است. اگر به بچه دار شدن فکر ميـکـنيد، بايد فکر اين را هم
بنـمايـيـد کـه چـقـدر بـچـه ممکن است زندگي شما را تغيير
دهـد. يـک بـچـه مـمکن است روي رابطه ها ، زندگي کاري،
فرزندان ديگر و سلامتي شما  تاثير زيادي داشته باشد.


 

اکنون زمان آن رسيده است که در مورد نزديکانتان فکر کرده
و آيـنده را براي خود مجسم نماييد. آيا براي حمايت از فرزند
تان، از طرف جامعه حمايت خواهيد شد؟ با مشکلات مالي
چـطـور کنار خواهيد آمد؟ دوست داريد فرزندتان چه تفکراتي
در مـورد مسـائـل مـهـمـي از قـبـيـل ديــن، ارتباطات و شغل
داشته باشد؟


 

اگر همسر داريد، فکر کنيد که در چه تفکراتي هم عقيده هستيد؟ تصور کنيد اگر روابطتان با همسر فعلي بر هم خورد، زندگي فرزندتان چه خواهد شد؟


 

اين مسائل بزرگترين تصورات در زندگي هر فرد مي باشد. بچه دار شدن مسئله بسيار مهمي است، پس اگر چنين تصميمي داريد، الان وقتش رسيده است که با همسرتان در اين رابطه صحبت کنيد.


 

در کنار بچه دار شدن مسائل مادي نيز بايد مورد توجه قرار گيرد. پول، محل زندگي، کار. خيلي خوب است که قبل از بچه دار شدن اين مسائل را کاملاً مد نظر قرار داده و طرح هايي براي آن داشته باشيد. همچنين تصميم به بچه دار شدن مي تواند فرصت خوبي براي رسيدگي به سلامت جسميتان مي باشد. در اين مقاله اطلاعاتي به شما مي دهيم تا بتوانيد در زمان حاملگي تغييرات خوبي در زمينه سلامتيتان بدهيد.


 

اگر تا به حال انرژي زيادي صرف اين کرده ايد که از حاملگي جلوگيري کنيد، ممکن است حامله شدن را کاري ساده فرض کنيد. در واقع، معمولاً 4 تا 6 ماه طول مي کشد که فرد حامله شود. و براي بعضي خانم ها حتي بيشتر هم ممکن است طول بکشد. حال سوال اين است که چطور خواهيد فهميد که حامله شده ايد. مي توانيد از تسترهاي حاملگي که در همه داروخانه ها موجود است استفاده کنيد.


 

احتمال نازايي
بعضي زوجين براي بچه دار شدن دچار مشکل مي شوند. در نظر گرفتن احتمال نازايي براي زوج ها از نظر عاطفي بسيار دشوار است. اگر سنتان زير 30 سال است و بيش از يکسال است که براي بچه دار شدن تلاش مي کنيد، الان وقتش است که خودتان و همسرتان به يک متخصص بيماري هاي زنان مراجعه کرده و تست نازايي بدهيد. از آنجا که درمان هاي اوليه بسيار مهم مي باشد، پزشکان معمولاً توصيه مي کنند که بهتر است همه زوج ها در مواجه با مشکل اين آزمايشات را انجام دهند. زني که براي دفعات متمادي به نتيجه نمي رسد، اگر در موقعيت هايي که در زير عنوان مي کنيم باشد بعد از 6 ماه بايد به پزشک زنان مراجعه کند:



 


  • بيش از 30 سال سن داشته باشد


  • قاعدگي نامنظم داشته باشد


  • سابقاً از دستگاه هايي مثل IUD براي جلوگيري از بچه دار شدن استفاده کرده باشد


  • يکي از زوجين سابقه بيماري هاي انتقالي جنسي داشته باشد


  • يکي از زوجين سابقه بيماري هاي مربوط به پروستات ، لگن خاصره يا دستگاه تناسلي داشته باشد


  • يکي از زوجين سابقه جراحي هاي شکمي داشته باشد


  • يکي از زوجين سابقه جراحي هاي مربوط به نازايي داشته باشد


  • مبتلا به اندومتروز باشيد ( زناني که اين بيماري را دارند اغلب قاعدگي هاي پردرد دارند.)


  • جراحي سينه انجام داده باشد


  • دچار موهاي زائد باشيد  


 

شروعي سالم
وقتي به بچه دار شدن فکر مي کنيد، دوست داريد تا آنجا که مي توانيد سالم بمانيد. با تغييراتي در شيوه زندگيتان مي توانيد دوران حاملگي راحت تري داشته باشيد و بيشتر مراقب سلامتي خود و فرزندتان باشيد. اين نکات را مورد توجه قرار دهيد:


 


 

سيگار
زناني که سيگار مي کشند بچه هايي با وزن هايي پايين تر به دنيا مي آورند که بيشتر در خطر مشکلات رشدي هستند. همچنين افراد سيگاري ممکن است ديرتر موفق به حامله شدن شوند چون سيگار باروري هم زن و هم مرد را تهديد مي کند. از آنجا که حاملگي دوراني است پر استرس و فشار، خيلي خوب است که حتي قبل از حامله شدن سيگار را ترک کنيد.


 


 

مشروبات الکلي
نوشيدن مشروبات الکلي در زمان حاملگي مشکلات بسياري براي جنين به وجود مي آورد. تحقيقات جديد نشان مي دهد که حتي يک تا پنج بار در هفته هم مي تواند احتمال حاملگي را تا 50 درصد کاهش دهد. قبل از حامله شدن بهترين زمان براي ترک نوشيدن اينگونه مشروبات است. براي ترک آن مي توانيد حتي از کمک هايي که در مراکز درماني ارائه مي شود نيز استفاده کنيد.


 

داروها
اگر از داروهاي بخصوصي استفاده مي کنيد، بهتر است که از پزشک معالجتان راهنمايي بخواهيد تا اطمينان يابيد که هيچ يک از اين داروها روي حاملگي شما تاثير منفي نمي گذارد. حتي مي توانيد از داروهاي گياهي نيز براي اين منظور استفاده کنيد. قبل از شروع استفاده از هر دارو برچسب آن را به دقت مطالعه کنيد. و از مصرف هر دارويي که براي زنان حامله مضر شناخته شده است جلوگيري کنيد. اگر از داروهاي شادي بخش استفاده مي کنيد بايد توجه داشته باشيد که بيشتر اين داروها روي جنين تاثير منفي مي گذارند. پس خيلي بهتر است که حتي قبل از اينکه حامله شويد مصرف داروهايي را که براي حاملگي و جنين مضر است کنار بگذاريد.


 


 

ورزش
ورزش منظم روزانه ماهيچه هاي شما را قوي تر خواهد کرد، انرژي بيشتري به شما خواهد داد و باعث مي شود که احساس بهتري داشته باشيد. همه اين موارد در دوران حاملگي و پس از تولد بچه بسيار مفيد خواهد بود. سعي کنيد روزانه به طور منظم ورزش کنيد تا هم خود و هم فرزندتان در سلامتي باشيد.


 


 

رژيم غذايي مناسب
استفاده از يک رژيم غذايي مناسب به شما اين اطمينان را مي دهد که بدنتان همه مواد غذايي مورد نياز بدن براي ساختن يک فرزند سالم را دارا مي باشد. يکي از مهمترين اين مواد غذايي فوليک اسيد است. فوليک اسيد به همراه کلسيم و آهن مهمترين مواد مورد نياز بدن در اين دوره مي باشند.


 


 

اشعه ايکس
اگر به هر دليلي نياز پيدا کرديد که در معرض اشعه ايکس قرار بگيريد، به پزشکتان متذکر شويد که مي خواهيد حامله شويد.


 

بسياري از خانم ها قبل از حامله شدن به پزشک مراجعه مي کنند. در اين حالت مي توانيد در مورد همه موارد و نکات درماني با پزشکتان مشاوره کنيد. بيماري هايي مثل ديابت، آسم يا فشار خون مي تواند روي حاملگي شما تاثير بگذارد. پزشک شما مي تواند شما را در صورت نياز به يک متخصص معرفي کند. اگر شما يا همسرتان در سابقه خانوادگيتان دچار بيماري خاصي بوده ايد، زمان خوبي است که در آن رابطه نيز با پزشکتان مشاوره کنيد.


 


 

تست حاملگي
در تست حاملگي هورموني به نام کوريوني گنادوتروپين (HGG ) اندازه گيري مي شود. پوسته تخمدان در زمان حاملگي اين هورمون را ترشح مي کند. جنين بعد از اينکه اين هورمون به ديواره رحم برخورد مي کند شروع به توليد آن مي کند. اينکه از چه زمان مي توان حاملگي را تشخيص داد به موارد زير بستگي دارد:


 


 



  •   چه مقدار HGG توليد شده باشد


  • نوع تست حاملگي (از طريق خون يا ادرار)


  •   مقدار HGG که توسط تست اندازه گيري مي شود.


 

تست حاملگي در خانه
تست هاي حاملگي در خانه روي ادرار انجام مي گيرد. کيت هايي که براي اين آزمايش استفاده مي شود در مقابل مقدار مشخصي از HGG واکنش نشان مي دهند و رنگ آن تغيير مي يابد. هر چه مقدار کمتري HGG در اين آزمايش مورد اندازه گيري قرار گيرد، حاملگي زودتر تشخيص داده مي شود. به طور کلي 10 روز تا دو هفته پس از تخم گذاري اين کيت ها مي تواند حاملگي را تشخيص دهد. اگر اين آزمايش به طور صحيح انجام شود و جواب آن مثبت باشد معمولاً جواب آن درست است. هر چند که اگر جواب منفي باشد لزوماً به اين معنا نيست که شما حامله نيستيد.  تکرار آزمايش يک هفته بعد مي تواند جواب صحيح تري به شما بدهد.

 

تست حاملگي در مطب دکتر
بهتر است که نتيجه آزمايش خود را که در خانه انجام داده ايد در مطب دکتر هم دوباره تکرار کرده و مطمئن شويد. اين زمان خوبي هم خواهد بود که با پزشکتان در رابطه با مراقبت از جنين قبل از تولد صحبت کنيد. تستي که توسط پزشک انجام مي گيرد آزمايش خوني است که مقدار هورمون HGG را در آن اندازه گيري مي کنند. اين آزمايش مي تواند پزشک را از اندازه دقيق اين هورمون در خون شما مطلع کند. اگر مقدار اين هورمون غير عادي بود مشخص مي شود که مشکلاتي وجود دارد.

+ نوشته شده در  ساعت 14:37  توسط متیو  | 

انزال زود رس چيست؟

انزال زود رس چيست؟

 


 

انزال زود رس چيست؟
انـزال زود رس بـه انـزالي غير قابل کنترل گفته مي شود که
قـبـل از نـزديـکـي و انـجـام رابطه ي جنسي و يا مدت زمان
بسـيـار کـمـي پـس از آن بـا ميزان تحريک  کم و خلاف ميل
فـرد انـجـام گيـرد. ايـن مسئـلـه مـي تـواند بـاعث نارضايتي
جـنسـي در هـر دو طــرف شـده و اضـطـراب نـاشـي از ايـن
مشـکـل را بيشـتـر کنـد. انـزال زود رس يکي از متداول ترين
نـارسايي هاي جنسي در مردان مي باشد و ممکن است
براي هر مردي در بعضي مراحل زندگي رخ دهد.


 


 

عوامل
اکثر موارد انزال زود رس فاقد عامل يا دليل خاص است. با بالاتر رفتن تجربه ي جنسي و سن، مردها ياد مي گيرند که ارگاسم خود را به تاخير بيندازند. انزال زود رس ممکن است با يک شريک جنسي جديد و در موقعيت هاي خاص اتفاق بيفتد، يا اينکه مدت زماني طولاني باشد که فرد ارگاسم نشده باشد. عوامل رواني مثل اضطراب، احساس گناه، يا افسردگي نيز ممکن است منجر به انزال زودرس شوند. از آنجا که مصرف مشروبات الکلي، ارگاسم را به تاخير ميندازد، قطع مصرف اين نوشيدني ها قبل از برقراري رابطه ي جنسي نقش مهمي در اين مشکل خواهد داشت. در برخي موارد، انزال زودرس ممکن است به خاطر عوامل پزشکي مثل مشکلات هورموني، آسيب هاي جسمي و يا عوارض جانبي بعضي داروها باشد.


 


 

علائم
نشانه ي اصلي انزال زودرس، انزالي غير قابل کنترل است که قبل از نزديکي و انجام رابطه ي جنسي و يا مدت زمان بسيار کمي پس از آن اتفاق بيفتد. اين انزال با ميزان تحريک  کم و خلاف ميل فرد انجام گيرد.


 

روش تشخيص
متخصص و پزشک مربوطه سابقه ي جنسي و پزشکي شما را بررسي خواهد کرد و آزمايشات کلي را انجام خواهد داد. ممکن است پزشک بخواهد با همسر شما نيز صحبت کند، چون انزال زود رس ممکن است دلايل بسياري داشته باشد. پزشک مربوطه آزمايشات لازم را انجام مي دهد تا مشکلات پزشکي فرد را بررسي کند.


 


 

روش درمان
در بسياري موارد، هيچ درماني براي انزال زود رس وجود ندارد و خود به خود درمان ميشود. انجام تمرينات ريلکسيشن و استفاده از متدهاي منحرف کردن حواس ميتواند به به تاخير انداختن انزال کمک کند. در بعضي مردها قطع استفاده از تنباکو، مشروبات الکلي و مواد مخدر در اين زمينه بسيار کمک کننده خواهد بود.


 


 

متخصص مربوطه از شما و همسرتان مي خواهد که روي متدهايي براي به تاخير انداختن انزال کار کنيد. اين تکنيک ها تشخيص و کنترل احساساتي است که باعث انزال زود رس مي شود. در ساير موارد مي توان براي کاهش ايجاد احساسات در آلت جنسي، استفاده از کاندوم توصيه مي شود. مشاوره ها و رفتار درماني مي تواند اضطراب ناشي از اين مسئله را در شما کاهش دهد.روشهاي ديگري مثل استفاده از دستگاه وكيوم و كرم ها و صابون هاي موضعي و ... نيز بسيار كمك كننده است.


 


 

داروهاي بازدارنده ي SSRI مثل فلوکستين (پروزاک)، پاروکستين (پاکسيل)، و سرترالين (زولوف) گاهي براي اين افراد تجويز مي شود. اين داروها به اين دليل استفاده ميشوند چون يکي از عوارض جانبي SSRI، جلوگيري کردن از ارگاسم است که باعث به تاخير انداختن انزال مي شود.


 


 

توصيه هاي FDA:  FDA به بيماران، خانواده ها و همه ي افراد توصيه مي کند تا به دقت علائم خودکشي را در بزرگسالان و کودکاني که داروهاي ضد افسردگي مصرف ميکنند کنترل کنند. اين مسئله به خصوص از ابتداي درمان و با تغيير دوز داروها اهميت بيشتري دارد.


 


 

همچنين توصيه مي کند که ميزان اضطراب، وحشت، آشفتگي، زودرنجي، بي خوابي، تکانشگري، خصومت و ديوانگي بيماران به دقت کنترل شود. اين مسئله براي کودکان که توانايي کمتري براي کنترل اين احساسات در خود دارند اهميت بيشتري دارد. FDA نمي گويد که مصرف داروهاي ضد افسردگي قطع شود، اما توصيه او به کنترل اين افراد و در صورت لزوم مراجعه به متخصصين مربوطه است .

+ نوشته شده در  ساعت 14:35  توسط متیو  | 

خواب و روياهاي جنسي

خواب و روياهاي جنسي

 

حـتي در ايـن دوران کـه مسائـل رابطـه هاي جنسي کمـي
بـازتـر شـده اسـت، بـاز هم خيلي از مردم وقتي خوابي در
ايـن رابطـه داشتـه باشند، نگـران مي شونـد. بـه ويـژه، اگـر
عــملي که در خواب انجام داده ايد، در زندگي عادي برايتان
غير منتظره و تکان دهنده باشد، اين خواب ها آزار دهنده تر
خواهد شد.


 

اما، خيلي از افراد هم هستند که اصلاً از چنين خواب هايي ناراحت نمي شوند، بلکه از آن لذت هم مي برند. مي توان گفت اين بهترين رفتاري است که مي توانيد داشته باشيد.


 

چرا خواب رابطه جنسي مي بينيم؟


 

ما به خاطر فعاليت هاي شديدي که بطور مداوم در ذهن ناخودآگاهمان در حال انجام است، خواب مي بينيم. و از آنجا که رابطه جنسي يکي از نيرومندترين غرايز و اميال انساني است، حيرت انگيز نيست که برخي خواب هاي ما محتواي جنسي داشته باشد.


 

اگر ميل و انگيزه شديدي براي انجام برخي کارها داشته باشيم، احتمال اينکه آن را در خواب ببينيم خيلي زياد است—و ذهن خودآگاه ما نمي تواند از اتفاق آن جلوگيري کند.


 

آيا حقيقت دارد که ذهن خودآگاه ما خوابهاي جنسي را سانسور مي کند؟


 

بله. ذهن چيزي دارد به اسم "سانسور رويا" که خواب ها را تصفيه مي کند. پس اگر فردي در امور ديني و اخلاقي ديدگاهي بسيار سخت گيرانه داشته باشد، و شروع به ديدن يک خواب جنسي کند، قابليت سانسور روياها در ذهن آن خواب را جوري تغيير مي دهند که صحنه هاي خيلي گستاخانه با سمبل ها و نشانه هايي جايگزين ميشوند.


 

از اينرو، مردي با اخلاقيات جنسي بسيار خشک و سختگيرانه، ممکن است در عمق ناخودآگاه خود ميل شديدي به داشتن رابطه جنسي با زني زيبا داشته باشد. در اين مورد، به جاي اينکه آن فرد خواب اندام هاي جنسي زنانه را ببيند، در خواب لوله ها يا تونل هايي مي بيند. و به جاي ديدن سينه زنان در خواب خواب تپه هاي بسيار دلپذير و زيبا مي بيند، و از اين قبيل.


 

به همين ترتيب، زني که اخلاقيات جنسي او بسيار خشک و سختگيرانه است، آلت جنسي مردانه در خواب نمي بيند و درعوض سمبل هايي از آن مثل موشک، سيگار و دودکش هاي بلند را در خواب مي بيند.


 

اما تجربه نشان مي دهد اين نوع روياهاي سمبليک نسبت به قبل کمتر شده است. مردم نسبت به نسل هاي قبل در امور جنسي بازتر شده اند، به همين خاطر است که در خواب سکس را به وضوح و آشکار مي بينند نه سمبل هايي از آن را.


 

آيا احتمال ارگاسم شدن در خواب وجود دارد؟


 

مطمئناً. البته براي خانم ها خيلي کم پيش مي آيد اما امکان پذير است—به ويژه زمانهايي که آمادگي جنسي لازم را داشته باشند.


 

روي تحقيقي کار مي کردم که در آن تعداد زيادي از خانم اعتراف کردند که اولين ارگاسمشان در خواب اتفاق افتاده است.


 

مردها چطور؟


 

اکثر مردها در دوره نوجواني خود تا 20، 30 سالگي خواب هاي جنسي بسيار زيادي داشته اند. تکرار اين روياها با بالا رفتن سن کمتر مي شود اما بسياري از مردهايي که ميل جنسي زيادي دارند، تا سن 60، 70 سالگي هم چنين خوابهايي مي بينند.


 

در مردها، اين خواب ها تا مرحله ارگاسم و ارضا شدن مرد پيش مي رود. در جواني اين ممکن است مايه خجالت آنها شود، به ويژه اگر بعد از بيدار شدن ببينند که ملحفه ها کثيف شده است. اما براي جلوگيري از وقوع آن هيچ کاري نمي توان انجام داد.


 

اگر مشکلتان کثيف شدن ملحفه ها باشد، بهتر است با شرت بخوابيد اما درمورد مردهاي خيلي جواني که اسپرمشان زياد است، کثيف شدن ملحفه ها اجتناب ناپذير است مگر اينکه يک حوله ضخيم زير خود بيندازيد.


 

آيا ارگاسم در خواب مضر است؟


 

خيلي از مردها تصور مي کنند که ارضا شدن در خواب زيان آور است. اغلب آنها شنيده اند که از دست رفتن اسپرم، باعث ضعيف شدن جسمي آنها يا کوتاه شدن عمرشان مي شود. اما اين کاملاً نادرست است. اين خواب ها فقط واکنش طبيعي بدن به هورمون هاست—تقريباً مثل عادت ماهيانه که در خانم ها روي مي دهد.


 

با خواب هاي جنسي آزار دهنده چه بايد کرد؟


 

بيشتر خواب هاي جنسي طبيعي هستند و نبايد احساس نگراني کرد. گاهي اوقات اين خواب ها فعاليت هايي در خود دارد که ممکن است تصور کنيد در زندگي واقعي هيچوقت آن را انجام نمي دهيد. اما اشکالي ندارد.


 

اما، بعضي افراد روياهاي جنسي بسيار آزاردهنده اي دارند—مثل رابطه جنسي با محارم، سکس خشن، و تجاوز. اگر اين روياها مکرراً برايتان اتفاق افتاد، احتمالاً يک دليل روانشناسي پشت آن وجود دارد.


 

اگر اين خواب ها ناراحتتان مي کند و مي خواهيد دليل آن را بفهميد، بهترين راه اين است که با يک روانشناس مشورت کنيد. اين افراد با پيش زمينه روانکاوي خود آشنايي بيشتري با دنياي خواب دارند. اما برخي متخصصين هيپنوتيزم درماني مهارت ويژه اي در کمک به افراد براي کنترل خواب هاي خود دارند و با هيپنوتيزم به آنها کمک مي کنند پايان ديگري براي رويايشان بسازند تا ديگر برايشان آزاردهنده نباشد.


 

روياي عشق


 

گاهي اوقات بعضي افراد خواب هايي مي بينند که در آن فردي عميقاً دوستشان دارد، در آغوش مي گيردشان و نوازششان مي کند—روياهايي که به آن صورت رابطه جنسي در آن نيست اما فرد را عميقاً در خواب به سمت فرد مقابلش مي کشاند.


 

اين روياها معمولاً براي فرد بسيار تکان دهنده هستند، چون معمولاً فردي که در خواب به آنها عشق مي ورزيده، همسر يا شريک زندگي واقعيشان نيست.


 

تجربه نشان داده که اين روياها حرف هاي زيادي را مي تواند برايمان بازگو کند. اينگونه روياها مي تواند به ما نشان دهد که ما از وضعيت کنوني زندگي خود چندان راضي نيستيم و ميل و اشتياق ما را براي يک تجربه عشقي جديد نشان مي دهد که در ازدواج يا رابطه کنونيمان وجود ندارد.


 

اگر شما چنين خواب هايي مي بينيد و برايتان آزاردهنده است، بهتر است با يک مشاور خانواده مشورت کنيد تا ببينيد دليل اين روياهايتان چه بوده است.


 

مطمئناً همه ما روياهايي مي بينيم که در آن مسائل نامتجانسي با کساني که فکرش را هم نمي کنيم برايمان اتفاق مي افتد، اما وقتي اين روياها لحظات بيداري ما را در يکي دو روز پس از آن به خود مشغول کند، بهتر است به دليل احتمالي آن و پيامي که آن رويا مي تواند براي ما داشته باشد فکر کنيم.


 

+ نوشته شده در  ساعت 14:33  توسط متیو  | 

10 نشانه حاملگي

10 نشانه حاملگي

 

برخي از زنان از همان لحظه انعقاد نطفه به حامـله بـودن
خود پي ميـبـرند. براي بقيه ممكن است بعد از پنج تست                       
مثبت حاملگي يـا ظـهور يـك سـري عـلائـم ايـن اطـمينان
حاصل گردد.


 

اگر تصور ميكنيد كه باردار هستيد، اميدواريم ايـن لـسيـت
كـه شـامـل متـداولترين نشانه هاي حاملگي مي بـاشـد،
پاسخ سؤال شما را بدهد.


 

بخاطر داشته باشيد كه همه زنان با هم تفاوت داشـتـه و
در نتيجه ممكن است هيچ يك (يا برخي) از اين علائــم را
تجربه نكنند:


 

1- درد سينه و  نوك سينه
هنگام حاملگي تقريبا سه هفته بعد از عمل لقاح متوجه درد در سينه و نوك سينه خود مي شـويد (وقتـي قاعدگي حدود يك هفته دير مي گردد). همچنين ممكن است متورم شوند -- همانند نزديك شدن به زمان قاعدگي.


 

2- لك ديدن خفيف يا گرفتگي عضلات شكم
اگر باردار باشيد، لكه هاي خفيف صورتي رنگ در زمان تشكيل جنين مي تـوانـد نمايان گردد --وقتي كه جنين در داخل پوشش رحم قرار ميگيرد. اين تقريبا هشت تا ده روز بعد از تخمك گذاري روي مي دهد،  كمي زودتر از رسيدن موعد قاعـدگي. مـعـمولا مي توان خونريزي ناشي از تشكيل جنين را از قاعدگي معمولي تشخيص داد: اگر كمي زود تر از زمان مورد انتظار رخ دهد، اگر خفيف و اندك و به صـورت لـك باشد، مايل به رنگ صورتي بـاشد (نه قرمز و غليظ همانند قاعدگي معمولي) و از الگوي يك قاعدگي نـرمـال پـيـروي نكند(خفيف، به تدريج شديد و سپس دوباره خفيف). گرفتگي عضلات شكم نيز ميتواند در مراحل آغازين بارداري شايع باشد. وقتي كه رحم حالت متوسط خود را بدست آورده و در سه ماهه دوم توسط استخوان لگن خاصره بهتر نگهداري مي شـود، بـدن هـمـانند زمان قاعدگي مستعد گرفتگي و درد عضلات شكم ميگردد.


 

3- تيره شدن دور نوك سينه
در دوران اوليه حاملگي -- نزديك زمان قاعدگي  --  ممكن است دور نوك سيـنـه (بخـش تـيره تري كه نوك سينه را احاطه كرده) تيره تر و قطور تر گردد. گفته مي شـود كـه رنــگ تـيره تر دور نوك سينه به نوزاد در يافتن نوك سينه بـراي شـيـر خـوردن كـمـك مـي كـنـد. همچنين ممكن است رگهاي سينه نمايانتر شده و برامدگي هاي كـوچكي كه در اطراف نوك سينه قرار دارند بزرگتر شده و تعدادشـــان افزايش يابد -- بطور متوسط بين 4 تا 28 عدد به ازاي هر سينه.


 

4- خستگي مفرط
در صـورت حـامـلـگي، يكي از شايع ترين علائم در هشت تا ده هـفـتـه اول خسـتـگي و فرسودگي مي بـاشد. وقتـي باردار ميشويد، بدن شما دچار يك سري تغييرات متابوليك مهم مي گـردد. تمامي بخشهاي بدن بايد خود را براي فرايند رشد يك كودك آماده كنند. براي اغلب زنان، خستگي بعد از هفته دوازدهم بارداري از بين ميرود.


 

5- حالت تهوع و استفراغ
اگر باردار باشـيد، مـمـكن اسـت خـيـلي سـريع -- يـك هفـته بعد از عمل لقاح -- متوجه حالت تهوع و ناخوشي صبحگاهي گرديد. حالت تهوع ميتواند هر زماني اتفاق بيفتد -- روز يا شب.


 

6- ادرار مكرر
زمانيكه قاعدگي به مدت يك تا دو هفته به تاخير مي افتد، ممكن است مـتـوجـه شويـد كه بيشتر از حد معمول ادرار ميـكنيــد. اين به آن دليل است كه كودك در حال رشد درون رحم، به مثانه شما فشار وارد مي آورد.


 

7- يبوست
ممكن است در روزهاي اوليه بارداري متوجه تغير در اجابت مزاج خـود گرديد. هورمونهاي اضافي توليد شده در حين حاملگي، باعث ميگردد روده كارايي خود را از دست بدهد.


 

8- افزايش دماي طبيعي بدن
اگر دماي طبيعي بدن حتي بعد از سپري شدن زمان مقرر قاعدگي بالا ماند و به مـيزان قبل از تخمك گذاري تقليل نيافت، احتمال حاملگي بسيار افزايش مي بايد. هنگامي كه شما حامله ميشويد، تخمك در لوله هاي رحم (محل رشد جنين) بارور ميـگردد. در ايـن هنگام است كه بدن شما نهـــايتا ميتواند تشخصي دهد كه شما حامله هستيد. وقتي هورمون hCG ترشح مي شـود، زنـان مـعـمولا بـراي بـار سـوم يـك افـزايش دما احساس ميكنند كه به اندازه تغيير دماي اوليه نيست، اما در خلال يك هفته تا 12 روز بعد از اولين افزايش دماي مربوط به تخمك گذاري ميتوان آن را مشاهده نمود.


 

9- قطع قاعدگي
اين ميتواند اولين نشانه حاملگي بشمار آيد بـخصوص اگر روال قاعدگي شما بـصـورتـي منظم بوده باشد. اين نشانه بـه همـراه نشـانـه هاي مثـبـت ديـگر مـمكن است بارداري شما را به اثبات برساند.


 

10- تست حاملگي مثبت
اگر قاعدگي شما حداقل يك روز دير شد، و آماده ايد كـه حـقـيقت را بدانيد، ممكن است بـخواهـيد يك تست حاملگي خانگي را انجام دهيد. تست حامـلگـي ادرار مي تـوانـد در فاصله 10 تا 14 روز بعد از عـمـل لقـاح دقــيق عمل نمايد. اگر نميتوانيد تا موعد قاعدگي صبر كنيد، تست حاملگي خوني مي تـواند در فاصله 8 تا 10 روز بعد از عمل لقاح دقيق عمل نمايد. بخاطر داشته باشيد كه تسـت هـاي حـاملـگي (حتـي تسـت خـونـي) 100 درصد بدون خطا و اشتباه نيـستـند. اگـر نتـيـجـه تـست شـما مـنفي بـود و باز احساس حاملگي نموديد، يك هفته بعد تست را تكرار كرده و با پزشك خود درميان بگذاريد.


 

+ نوشته شده در  ساعت 14:31  توسط متیو  | 

بيماري هاي مقاربتي

بيماري هاي مقاربتي

 

بيماري هاي مقاربتي به عنوان يكي از مسائل عمده جنسي ميباشند و به دليل افزايش روزافزون اين بيماري ها بخصوص افزايش شديد بروز بريماري ايدز داري اهميت زيادي ميباشند و آشنايي با آنها براي همه افراد جامعه بخصوص جوان نيازي مبرم و ضروري است ، هرچقدر كه آگاهي افرد از اين بيماري ها بيشتر باشد ، احتمال ابتلا به بيماري كمتر خواهد بود ، به علت شناسايي كم و تاخير در گزارش ، تعداد موراد بيماري ها در دنيا كاملا مشخص نيست اما با اين وجود سالانه بيش از ??? ميليون مورد جديد از بيماري هاي قابل درمان ( تريكوموناس ، سوزاك ، كلاميديا و سيفليس ) گزارش ميشود كه تريكوموناس از شايع ترين آنها ميباشد .



 

در مقاله زير سعي شده تا چند بيماري شايع و قابل درماني جنسي به اختصار معرفي شوند و خواننده بتواند اطلاعاتي لازم را از بيماري هاي مورد نظر بدست آورد ، اميد است كه با رعايت نكات بهداشتي و همچنين مطالعه اطلاعات زير بتوانيد براي سلامت و بهداشت خودتان و كساني كه دوستشان داريد ، گام برداريد .



 

سوزاك يا گنوره
يكي از شايع ترين بيماري هاي آميزشي است ، يك عفونت واگير دار مقاربتي است كه توسط باكتري بنام گونوكوك ( نايسريا گونره آ ) ايجاد ميشود و از فرد مبتلا از راه آميزش جنسي به فرد مقابل منتقل ميشود ، در اين بيماري غشاء مخاطي مجراي ادراري تناسلي داراي التهاب چركي است و با ترشح فروان و گاهي تب و درد زير شكم مشخص ميشود و در صورت عدم درمان ميتواند باعث ناباروري و مرگ شده ، همچنين خطر سرايت عفونت از دستگاه تناسلي از طريق خون به قلب و مفاصل نيز وجود دارد .



 

علائم سوزاك در آقايان وجود ترشحات چركي در مجراي ادرار و درد و سوزش هنگام ادرار كردن است و در زنان به صورت ترشحات زرد رنگ واژينال به مقدار زياد ميباشد .



 

اين بيماري با داروهايي مثل سفرياكسون + داكسي سيكلين قابل درمان است و با رعايت اصول بهداشتي در روابط جنسي قابل پيشگيري و با آزمايش ادرار و برسي ترشحات قابل تشخيص است ، در صورت ابتلا فردي به بيماري فوق شريك جنسي وي نيز حتما بايد تحت درمان قرار گيرد .



 

انكلوزيون كلاميديا تراكوماتيس
كلاميديا يك عامل باكتريايي است كه موجب بيماري هايي نظير اورتريت غير گنوكوكي ( التهاب پيشباره ) و اپيديدميت ( التهاب مجراي اپيديديم ) در مردان و سرويست يا التهاب دهانه رحم و بيماري آماسي لگن در خانم ها ميشود ، كه ميتواند به عنوان عاملي جهت عقيمي و زمينه سازي براي حماله گي خارج رحمي در زنان و عفونت هاي غير گنوكوكي پيشابراه در
?? % از موراد ابتلاي مردان باشد و علائمي نظير سوزش در هنگام دفع ادرار ، ترشح غير چركي و تكرر ادرار دارد و با راعايت بهداشت جنسي قابل پيشگيري است ، براي درمان لين بيماري ميتوان از داروهايي مانند ، داكسي سلين و آزيترو مايسن استفاده كرد و درصورت مشاهده مورد بيماري در يك فرد بايد شريك جنسي و فرزندان فرد نيز مورد درمان قرار گيرند . ( اين بيماري قابل انتقال به جنين است و همچنين ميتواند  ايجاد عفونت كونژكتويت انكلوزيون چشمي توسط خود فرد از طريق تماس دستهاي آلوده به چشمان خود بشود . )



 

شانكروئيد : ( شانكر نرم )
يك بيماري مقاربتي است كه عامل آن باكتري هموفيلوس دوكره اي بوده وبه شانكر نرم معروف است ،  دوره كمون
?-? روز داشته و بعد از دوره كمون يا هفتگي ضايعات نرم و بسيار دردناك چركي ظاهر شده كه در دو سوم موارد همراه با بزرگي غدد لنفاوي و كشاله ران ميباشد و با آزمايشات و برسي غدد لنفاوي قابل تشخيص و با آنتي بيوتيك هايي مثل سفرياكسون و سيپروفلوكساسين قابل درمان است قابل ذكر است كه  رعايت بهداشت جنسي براي پيشگيري از ابتلا به اين بيماري ضروري است .



 

سيفليس ( شانكر سخت )
بيماري مقاربتي است كه در اثر يك باكتري به نام تريپونما پاليدوم ايجاد شده است و در ابتدا با يك زخم بدون درد دستگاه تناسلي ظهور ميابد و در صورت عدم درمان به ساير قسمتهاي بدن از جمله قلب و سيستم عصبي ( مغز و نخاع ) سرايت ميكند ، همچنين ابتلا به آن در زمان بارداري ميتواند صدمات جبران ناپزيري به جنين وارد آورد و حتي منجر به مرگ او قبل از تولد شود ( زمان اانتقال بيماري از جفت به جنين از هفته
?? – ?? بعد از بارداري ميباشد ) ، اكثر موارد سيفليس در افراد ??- ?? سال كه از نظر جنسي فعال هستند رخ ميدهند ، تابلوي اين بيماري ميتواند به صورت يك ضايعه ضعيف روي آلت تناسلي تا گرفتگي دستگاه هاي مختلف بدن باشد ، اين بيماري با آزمايشات خاص قابل تشخيص و با دارويهايي مانند پنيسلين جي و تتراسايكلين  قابل درمان و با رعايت نكات بهداشتي قابل پيشگيري است .



 

واژينيت
به التهاب و عفونت واژن در خانم ها واژينيت گفته ميشود ، كه ميتواند يا در اثر عوامل قارچي مثل كانديديا ايجاد شود كه اين حالت در زنان دچار ديابت ( مرض قند ) ، مصرف كنندگان قرص هاي ضد بارداري و زنان باردار بيشتر اتفاق مي افتد و با علائمي مانند خارش ، سوزش و ترشحالت غليظ چسپناك سفيد رنگ همراه ميباشد ، راه كار درماني اين بيماري معاينه توسط پزشك متخصص و استفاده از داروهاي ضد قارچ مانند كرم يا شياف ميكونازول ، كلوتريمازول ميباشد و يا در صورتي كه عفوت انگلي  باشد ، اغلب موارد عامل عفوني تريكوموناس واژيناليس ميباشد كه يك انگل تك ياخته اي ميباشد كه معمولا
?? تا ?? % زنان را مبتلا ميكند و با علائمي نظير ترشح ، زخم سطحي ، سوزش ، خارش و مقاربت دردناك هماره ميباشد ، دوره كموني ? تا ?? روزه دارد و با علاييم قاعده گي تشديد ميشود ، ترشحات بيمار مبتلا به واژينت تريكومونادي به صورت شل و آبكي بسيار زياد ، گازدار و سبز يا زرد رنگ  ميباشد ، اين عفونت با داروهايي مثل مترونيدازول قابل درمان و با رعايت بهداشت جنسي قابل پيشگيري است ، لازم به ذكر است كه در صورت ابتلا به اين بيماري ، شريك جنسي فرد نيز بايد تحت درمان قرار گيرد .



 

تب خال تناسلي
عفونت هرپس يا تبخال تناسلي در
?? درصد بالغيني كه از نظر جنسي بالغ محسوب ميشوند ، ديده ميشود و عامل آن ويروسي به نام هرپس سيمپلكس است كه بعد از دوره كمون حدود ? تا ? روز به صورت ضايعات دردناك مقعد با زمينه قرمز بوجود مي آيند ، كه همراه با تب و بزرگي غدد لنفاوي كشاله ران است ، عفونت عمدتاً در گروه ?? تا ?? سال ديده ميشود ، اين عفونت ميتواند روي دستگاه تناسلي مرد با در داخل و يا در خارج دستگاه تناسلي زن ايجاد شود و درواقع استرس و قاعده گي بيشتر ديده ميشود ، اين بيماري با آزمايش قابل تشخيص و با مصرف دارو هاي ضد ويروس قابل درمان است .



 

زگيل تناسلي
يك بيماري شايع جنسي است كه علت آن ويروسي به نام پاپيلوماي انساني است و ضايعات آن به صورت زوائد بزرگ و نرم ، آبدار و گوشتالود و گل كلمي در اطراف دستگاه تناسلي زن و مرد و اطراف مقعد و روي آلت تناسلي مرد ايجاد ميشود و با درمانهاي دارويي ، جراحي و يا استفاده از ليزر قابل درمان است .

 

+ نوشته شده در  ساعت 14:29  توسط متیو  | 

بزرگي خوش‌خيم غده پروستات

بزرگي خوش‌خيم غده پروستات

 

به طور متوسط براي 8 نفر از هر 10 نفري که چند تا از اين علايم را دارند، احتمال بزرگي خوش‌خيم پروستات (BPH) مطرح مي‌شود. البته ممکن است اين افراد دچار بيماري جدي‌تري چون سرطان پروستات باشند که احتمال آن کمتر است. بنابراين اگر پاسخ شما به هر يک از موارد بالا مثبت است، حتماً با پزشک خود مشورت کنيد.

BPH چيست؟
غده پروستات، غده‌اي به اندازه يک گردوي کوچک در بدن مردان است که بين مثانه و پيشابراه قرار دارد. يعني بعد از گردن مثانه و در ابتداي مجراي ادراري يا همان پيشابراه، اين پروستات شبيه يک کلوچه دونات گرد وجود دارد و در واقع پروستات، خود بخشي از اين مجرا را تشکيل مي‌دهد. تحت تأثير بعضي عوامل، اين غده شروع به بزرگ شدن (هايپرپلازي) مي‌کند تا جايي که حتي مي‌تواند به پيشابراه فشار بياورد و آن را مسدود کند و به اين ترتيب باعث کاهش نيرو و جريان ادرار يا حتي عدم جريان ادرار شود.
اما اين بزرگ شدن خوش‌خيم است؛ يعني سرطاني نيست و در ضمن باعث ايجاد سرطان نيز نمي‌شود. هرچند حالت‌هايي هم وجود دارد که يک مرد همزمان دچار BPH و سرطان پروستات باشد.

بالا رفتن سن، عامل بزرگي پروستات
هنگامي که يک مرد به ميانسالي مي‌رسد، غده پروستات شروع به بزرگ شدن مي‌کند و اين بزرگ شدن با افزايش سن ادامه پيدا مي‌کند. طبق آمار به دست آمده، در حدود 60 سالگي، نيمي از مردان آمريکايي دچار BPH هستند و برآورد شده است که در حدود 85 سالگي، 90 درصد آن‌ها به اين بيماري دچار مي‌شوند.
بزرگي پروستات به خودي‌خود مشکل‌ساز نيست. اما اگر پروستات به بزرگ شدن ادامه دهد مي‌تواند باعث فشرده شدن پيشابراه و محدود شدن جريان ادرار شود. يعني ديواره‌هاي داخلي کلوچه دونات شروع به بزرگ‌تر شدن مي‌کنند و به تدريج پروستات به صورت سدي در برابر جريان ادرار قرار مي‌گيرد. در چنين شرايطي مثانه ناچار است ادرار را با فشار از پيشابراه باريک‌شده خارج کند که در اين صورت عضلات جوار مثانه شروع به قوي و کلفت‌تر شدن مي‌کنند و اين باعث مي‌شود که هم ‌جدار مثانه بسيار حساس شود و هم حجم داخلي آن کم شود، به طوري که حتي نتواند مقدار کمي از ادرار را در خود نگه دارد.

علايم BPH
با توجه به توضيحاتي که داده شد، مي‌توان علايم BPH را به 2 دسته تقسيم کرد:
1- آن دسته علايمي که مربوط به تنگي يا انسداد پيشابراه هستند، مثل:
 اشکال در شروع دفع ادرار
 جريان خفيف ادرار و قطع و وصل شدن آن
 چکيدن ادار بعد از اتمام دفع (يعني براي ادرار کردن به دستشويي مي‌رويد ولي هر چه صبر مي‌کنيد ادرارتان نمي‌آيد، در حالي‌که همچنان احساس ادرار داريد. بعد از چند مدت تازه ادرارتان شروع به آمدن مي‌کند ولي به صورت باريکه‌اي نخي‌شکل از ادرار و تازه در حين آمدن همين باريکه هم چند بار جريان قطع و وصل مي‌شود و بالاخره بعد از اين‌که احساس کرديد ديگر ادرار نداريد، هنوز جريان ادرار به صورت قطره قطره مي‌آيد و موجب آزارتان مي‌شود.) 
2- آن دسته علايمي که ناشي از تغييرات ثانويه در مثانه هستند، مثل:
 احساس فوريت در دفع ادرار
 دفع مکرر ادرار
 احساس عدم تخليه کامل مثانه بعد از دفع ادرار
بيدار شدن مکرر از خواب جهت دفع ادرار
همان‌طور که گفته شد، پروستات بزرگ‌شده مثل يک سد در جلوي جريان ادرار قرار دارد. از طرفي کليه‌ها به صورت طبيعي و بي‌خبر از اين اتفاقات همچنان ادرار توليد مي‌کنند و مثانه به تدريج پر مي‌شود و براي دفع ادرار متوسل به زور شود. پس در نتيجه شروع به قوي‌ و کلفت‌تر کردن عضلات خود مي‌کند. در حالي‌که اين کار نتيجه معکوسي دارد، چون باعث مي‌شود حجم مثانه کمتر شود و در برابر مقدار ادرار کمتري احساس پربودن کند. از طرف ديگر تجمع ادرار و راکد ماندن آن پشت پروستات و در مثانه، باعث مي‌شود مواد موجود در ادرار روي جدار مثانه تأثير بگذارند و آن را حساس کنند. اين ادرار باقي‌مانده مستعد عفونت و سنگ مثانه هم هست و اين‌ها باعث به وجود آمدن علايم فوق مي‌شوند. 
هنگامي که مثانه بسيار حساس شود به طوري که نتواند ادرار را در خود نگه دارد، بيمار دچار بي‌اختياري ادرار مي‌شود.
فرد به علت کاهش حجم مثانه احساس فوريت مي‌کند، يعني احساس مي‌کند اگر زود به دستشويي نرود ادرارش خودبه‌خود تخليه و دفعات دفع ادرارش هم بيشتر مي‌شود.
سوزش يا درد در هنگام دفع ادرار در مواردي چون عفونت مثانه و سنگ مثانه ديده مي‌شود.
مشاهده خون در ادرار مي‌تواند نشانه BPH باشد، ولي اغلب مرداني که دچار اين بيماري هستند در ادرارشان خون ديده نمي‌شود.

آيا مي‌توان اين علايم را ناديده گرفت؟
علايم BPH شبيه علايم بيماري‌هاي جدي‌تري مثل عفونت مثانه، سرطان مثانه و سرطان پروستات است. به همين جهت در صورت بروز چنين علايمي حتماً با پزشک خود مشورت کنيد. با اين‌که BPH خوش‌خيم است و سرطان نيست و ايجاد سرطان نيز نمي‌کند، اگر به آن توجه نشود مي‌تواند به مثانه و کليه‌ها صدماتي جدي مثل: عفونت مثانه، سنگ مثانه و تخريب غير قابل برگشت کليه به علت پس زدن ادرار به درون کليه وارد کند.
درمان
از آن جايي که اين بيماري مي‌تواند باعث عفونت مجاري ادراري شود، يک پزشک قبل از درمان خود BPH، معمولاً عفونت احتمالي را توسط آنتي‌بيوتيک‌ها درمان مي‌کند.
در يک‌سوم موارد خفيف بيماري، علايم BPH بدون درمان و بعد از مدتي خودبه‌خود برطرف مي‌شود؛ بنابراين در مواردي که علايم بيماري براي فرد قابل تحمل است، پزشکان غالباً درماني را توصيه نمي‌کنند و تنها بيمار را تحت نظر مي‌گيرند تا در صورت پيشرفت علايم يا تهديد سلامتي بيمار، درمان را آغاز کنند.
براي درمان BPH راه‌هاي مختلفي وجود دارد که يکي از اين راه‌ها استفاده از دارو است. اما داروها در تمامي بيماران مؤثر واقع نمي‌شوند و درضمن با قطع دارو پروستات دوباره شروع به بزرگ شدن مي‌کند. از جمله داروهايي که در BPH استفاده مي‌شوند مي‌توان فيناسترايد (Finasteride) و پرازوسين (Prazosin) را نام برد.
فيناسترايد
 اين قرص که براي برطرف کردن علايم BPH به کار مي‌رود، به طور خوراکي مصرف مي‌شود.
 اين دارو با برخي داروهاي ضد فشار خون، هورمون‌هاي مردانه با عصاره نخل اره‌اي و ... تداخل دارويي دارد؛ بنابراين مصرف هر دارويي را به پزشک خود اطلاع دهيد.
 از عوارض جانبي آن مي‌توان بزرگ و دردناک شدن پستان‌ها، ضايعات پوستي و مشکلات جنسي را نام برد.
تا 6 ماه بعد از اتمام دوز کامل فيناسترايد، از اهدا خون پرهيز کنيد؛? چون تزريق خوني که حاوي فيناسترايد است براي خانم‌هاي حامله ضرر دارد.
پرازوسين
 اين دارو به صورت کپسول خوراکي موجود است.
 مصرف اين کپسول همراه غذا مي‌تواند به کاهش عوارض جانبي آن کمک کند.
 در صورت مصرف اين دارو فشار خون خود را به طور منظم چک کنيد.
فيتوگرافي يا گياه‌درماني، يکي ديگر از روش‌هاي درماني براي BPH است. که در اين روش از گياهان يا عصاره آن‌ها براي درمان بيماري استفاده مي‌شود. از جمله اين داروها مي‌توان پوسته پيجئوم آفريکانوم (Pygeum Africanum)، ريشه اکيناسه پورپورا (Echinacea Purpurea) و ميوه گياه نخل اره‌اي (Saw Palmctto)، را نام برد. مکانيسم اثر اين گياهان ناشناخته است.
روش‌هاي ديگري نيز وجود دارد که تنها برخي از علايم بيماري را برطرف مي‌کنند و درواقع BPH را به طور کامل درمان نمي‌کنند و تنها در بيماراني که جراحي در آن‌ها امکان‌پذير نيست، استفاده مي‌شود. اين روش‌ها که کم‌تهاجمي ناميده مي‌شوند، شامل موارد زير هستند:
1- درمان با ليزر
2- تبخير الکتريکي پروستات از راه پيشابراه (TVNA)
3- افزايش دما توسط مايکروويو
4- کندن يا جداکردن (ablation) سوزني پروستات از راه پيشابراه
5- کاهش حجم پروستات با استفاده از فراصوت متمرکزشده با شدت بالا (HIFU). يعني با استفاده از تجمع امواج صوتي حجم پروستات را کم مي‌کنند 
6- استنت‌هاي داخل پيشابراهي
7- گشاد کردن پروستات توسط بالون از راه پيشابراه. 
اما درمان به طريق جراحي بهترين راه‌ حل براي بيماران مبتلا به BPH است. در اين روش تنها قسمتي از پروستات که بزرگ شده (قسمت مياني) و به پيشابراه فشار مي‌آورد برداشته مي‌شود.

روش‌هاي مختلف جراحي

1- تراشيدن و برداشتن قسمتي از پروستات از راه پيشابراه (TURP). در اين روش داخلي‌ترين قسمت پروستات (قسمت مياني) برداشته مي‌شود. براي اين کار وسايل پيشرفته‌اي مثل وسايل جراحي لاپاروسکوپي از طريق مجرا به پروستات مي‌روند و ذره ذره از داخل، پروستات را مي‌تراشند و به اصطلاح کانال باز مي‌کنند. در اين روش، جراحي باز انجام نمي‌شود و بيمار زودتر از بيمارستان مرخص مي‌شود.
2- برش دادن پروستات از راه پيشابراه. در اين روش با ايجاد 1 يا 2 برش در غده پروستات، فشار داخلي پروستات کاهش مي‌يابد و به اصطلاح اين برش‌ها باعث مي‌شوند که پروستات کمي بازتر و مجرا گشادتر شود. اين روش کمتر از روش TURP تهاجمي است، اما روش TURP به علت آن‌که بيشتر مؤثر واقع مي‌شود، توسط بسياري از پزشکان به عنوان روش انتخابي، برگزيده مي‌شود. اما از اين روش معمولاً در مواردي که بزرگ شدن پروستات اندک باشد استفاده مي‌شود که در اين صورت مؤثر بودن آن به اندازه TURP خواهد بود.
3- جراحي باز ساده پروستات (پروستاتکتومي). از اين روش در مواردي که پروستات خيلي بزرگ شده باشد استفاده مي‌شود. در اين روش بسته به تکنيک عملي، يک برش در قسمت پايين شکم و زير مثانه داده مي‌شود و پروستات که مثل يک گردوي بزرگ شده است، خارج مي‌شود. سپس بقيه مجراي ادرار به گردن مثانه وصل مي‌شود تا جاي خالي پروستات احساس نشود. عوارض اين روش جراحي کمي بيشتر از روش‌هاي کم‌تهاجمي است ولي درمان قطعي است؛ چون ديگر پروستاتي وجود ندارد که بخواهد بزرگ شود.
بعد از جراحي ساده پروستات و همچنين بعد از روش‌هاي کم‌تهاجمي، ممکن است تا مدتي علايمي مثل خون در ادرار به طور گذرا، عفونت مجاري ادراري، بي‌اختياري موقتي ادرار و علايم دايمي‌تري مثل کاهش فعاليت جنسي، ديده شوند. اما اغلب اين علايم بعد از گذشت 1 سال به کلي بهبود مي‌يابند.
فاکتورهاي خطر براي ابتلا به BPH: فاکتورهاي خطر BPH به طور کامل شناخته نشده است اما به نظر مي‌رسد موارد زير در ابتلا به BPH نقش داشته باشند.  افزايش سن. اين عامل مهم‌ترين فاکتور خطر براي ابتلا به BPH است. در سن 55 سالگي تقريباً 25 درصد مردان، علايم انسدادي دفع ادرار را پيدا مي‌کنند و در 75 سالگي، 50 درصد آن‌ها از کاهش نيرو و قطر ادرار شکايت دارند.
يک جمله معروف هم وجود دارد که مي‌گويد: «اگر همه آقايان عمر طولاني داشته باشند، تقريباً همه‌شان مبتلا به  BPH مي‌شوند».
 نژاد. برخي مطالعات نشان داده‌اند که بروز BPH در نژاد جنوب اروپايي و سياه‌پوستان بيشتر است.
 سابقه خانوادگي. مرداني که 3 عضو يا بيشتر از افراد خانواده آن‌ها دچار BPH هستند، بيشتر از مرداني که سابقه خانوادگي BPH ندارند در معرض اين بيماري قرار دارند.
 وضعيت پزشکي. بيماري BPH در مردهاي چاق، بيماران قلبي و عروقي و ديابتي‌هاي نوع 2 (غير وابسته به انسولين)، افرادي که کلسترول (HDL) خونشان پايين است، بيماران فشار خوني و افرادي که سطح انسولين در خونشان بالا است، بيشتر ديده مي‌شود.

نقش تغذيه

تحقيقات نشان داده‌ است که بين مصرف چربي لبنيات به ويژه کره و مارگارين و بزرگي پروستات ارتباط وجود دارد.
همچنين کمبود عنصر روي و افزايش کلسترول مي‌تواند به بزرگ شدن پروستات کمک کند. توجه داشته باشيد که گوشت و روغن دانه‌هاي روغني حاوي غلظت بالايي از عنصر روي هستند.

سرطان پروستات
آرنوکارسينوم پروستات يا همان سرطان پروستات، مثل همه سرطان‌هاي ديگر بزرگ شدن و تکثير بي‌رويه و خارج از کنترل سلول‌هاي پروستات است. اين سلول‌ها در داخل غده تکثير و از کپسول خارج مي‌شوند بافت چربي و پيوندي اطراف پروستات را آلوده مي‌کنند و به سمينال وزيکول (يکي از اجزاي سيستم توليد‌مثل در بيضه) مي‌روند. اين سلول‌ها با تکثير زياد حتي مي‌توانند به بقيه جاهاي بدن هم دست‌اندازي کنند. اولين جا معمولاً استخوان است و بعد کبد و ريه و ديگر نقاط بدن. سلول‌هاي سرطاني از طريق خون گسترش مي‌يابند.
شيوع اين بيماري در بين سياهپوستان، نژاد اروپاي جنوبي و آسياي غربي‌ها بيشتر است، ولي در بين بوميان آمريکايي و نژاد آسياي شرقي، بيماري بسيار نادري است. احتمال ابتلا به اين بيماري با افزايش سن، افزايش مي‌يابد. به طوري‌که تا قبل از سن 45 سالگي ابتلا به آن بسيار بعيد است. ولي با افزايش سن به دهه پنجاه، 30 درصد مردان و در دهه هفتاد عمر، بين 60 تا 80 درصد مردان به اين بيماري مبتلا مي‌شوند‌ (دانشمندان کشورهاي مختلف با کالبد‌شکافي مرداني که به دلايل مختلف مرده بودند، به اين اعداد دست يافتند). گفته مي‌شود تقريباً 100 درصد مرداني که عمر طولاني دارند، به BPH مبتلا مي‌شوند و از اين تعداد نيز يک‌ششم سرطان پروستات مي‌گيرند. در سال 2004 فقط در کشور آمريکا 231 هزار مورد جديد ابتلا به سرطان گزارش شد و 30 هزار نفر نيز بر اثر اين بيماري جان باختند. با کمي توجه به اين عددها مي‌توانيد اهميت اين بيماري را دريابيد.

عوامل خطر
مهم‌ترين عامل ابتلاي سرطان پروستات، وراثت است. وجود يک مورد ابتلا در يکي از بستگان درجه يک، خطر ابتلا را افزايش مي‌دهد. مرداني که پدر يا برادرشان مبتلا به سرطان پروستات باشند، دو برابر افراد عادي در معرض خطرند. مطالعه روي دوقلوها نشان داده است که 40 درصد خطر ابتلا به سرطان پروستات مربوط به وراثت است. اگرچه يک ژن خاص به عنوان عامل سرطان مشخص نشده، ولي ژن‌هاي زيادي به عنوان عوامل مؤثر در اين قضيه دست دارند.
بعضي مطالعات نشان داده‌اند 2 ژن BRCA يک و دو که در خانم‌ها مسؤول به وجود آمدن سرطان تخمدان و پستان هستند، در آقايان ممکن است عامل سرطان پروستات باشند.
غير از مسأله وراثت بايد عوامل زير را هم در نظر داشت
سن 55 سال يا بيشتر
رژيم غذايي حاوي مقدار زياد چربي‌هاي با زنجيره اشباع
مواجهه با بعضي فلزات سنگين مثل کادميوم، اورانيوم و...
نژاد (که به آن اشاره شد)
ورزش نکردن، زندگي تنبل‌وار!
 سيگار کشيدن
جدا از عوامل فوق، بعضي فاکتورهاي ديگر هم در ابتلا يا عدم ابتلا به اين بيماري مؤثرند.
آقاياني که اسيدلينولئيک خونشان بالااست، بيشتر مبتلا مي‌شوند. کساني که ويتامين E (که در سبزيجات خصوصاً آن‌هايي‌که برگ‌هاي سبز زيادي دارند، يافت مي شود)، ليکوپن(که در سيب‌زميني است)، اسيد چرب امگا-3 و ماده معدني سلنيوم، کم‌ مصرف مي‌کنند بيشتر هم از سايرين احتمال ابتلا به سرطان را دارند. کاهش ويتامين D بدن هم مي‌تواند احتمال سرطاني‌شدن پروستات را افزايش دهد.
بعضي داروها و اقدامات پزشکي هم بر سرطان پروستات تأثير دارند. به عنوان مثال، مصرف روزانه داروهاي ضد التهابي مثل آسپيرين، ايبوپروفن يا ناپروکسن و همچنين استفاده مرتب از داروهاي پايين‌آورنده چربي خون، مثل استاتين‌ها که براي بيماران قلبي تجويز مي‌شود، مي‌تواند خطر ابتلا به سرطان پروستات را کاهش دهد. از طرفي بعضي اقدامات پزشکي مثل وازکتومي يا بيماري‌هايي مثل عفونت يا التهاب پروستات و علي‌الخصوص بيماري‌هاي عفوني پروستات که از طريق جنسي منتقل مي‌شوند (سوزاک، کلاميديا و سيفيلس) خطر ابتلا به سرطان را افزايش مي‌دهند و بالاخره چاقي و سطح بالاي هورمون مردانه تستوسترون در خون نيز مي‌تواند احتمال ابتلا به سرطان پروستات را بالا ببرد.
گفته مي‌شود رابطه جنسي منظم و سالم در کاهش خطر ابتلا، نقش مؤثري دارد.
متاسفانه تصور عمومي بر اين است که بيماري سرطان پروستات بيماري بدي است. در بعضي فرهنگ‌ها آن‌ ‌را مشابه بيماري‌هاي منتقله جنسي مي‌دانند، در حالي‌که با توجه به مطالب فوق مي‌توان نتيجه گرفت که عوامل بسياري در به وجود آمدن اين بيماري دخيل هستند که مهم‌ترين آن‌ها وراثت است و عفونت‌هاي جنسي پروستات سهم کمي را بر عهده دارند.

نحوه تشخيص
متأسفانه سرطان پروستات در مراحل اوليه هيچ علامتي ندارد و در گذشته اغلب بيماران با گسترش بيماري و پيشرفت آن تشخيص داده ‌مي‌شدند. ولي امروزه با بهبود روش‌هاي غربالگري و در دسترس بودن آن‌ها و همچنين افزايش فرهنگ عمومي، سرطان پروستات به دنبال يک آزمايش PSA خون يا معاينه انگشتي مقعد در يک چکاپ روتين، تشخيص داده مي‌شود. با اين حال علايم کلي سرطان پروستات بسيار شبيه علايم بزرگ‌‌شدن خوش‌خيم پروستات (BPH) است. سوزش و تکرر ادرار، افزايش دفعات ادرار کردن در شب، کاهش نيرو و جريان ادرار (باريک شدن ادرار) و وجود خون در ادرار يا مايع مني، از علايم مشترک بين BPH و سرطان پروستات است. به همين دليل پزشکان به بيماراني که علايم انسدادي دارند توصيه مي‌کنند يک بار آزمايش PSA خون بدهند و معاينه انگشتي مقعد را با دقت برايشان انجام مي‌دهند.
کمردرد، وجود درد مبهم يا خشکي درستون فقرات، لگن‌ها و درد در دنده‌ها از ديگر علايم سرطان پروستات است و نشان‌دهنده پيشرفت بيماري و گسترش آن به استخوان‌ها. گاهي اوقات بيماري مهره‌هاي کمر را درگير مي‌کند و موجب تنگي کانال نخاعي و فشار روي اعصاب مي‌شود و علايمي مثل ضعف در عضلات پا و بي‌اختياري ادرار و مدفوع را به وجود مي‌آورد.
به طور کلي سرطان پروستات با مشاهده افزايش سطح PSA  در خون و در معاينه انگشتي مقعد (DRA) با لمس قوام سخت و سنگي و دانه دانه پروستات تشخيص داده مي‌شود. ولي براي تأييد تشخيص بايد حتماً بيوپسي انجام شود. بيوپسي پروستات، جدا کردن مقداري از بافت پروستات توسط يک سوزن مخصوص و رنگ‌آميزي و مشاهده سلول‌هاي سرطاني در زير ميکروسکوپ است. براي افزايش دقت بيوپسي معمولاً از 6 يا 12 نقطه پروستات، نمونه تهيه مي‌شود.
امروزه با پيشرفت علم پزشکي سرطان پروستات اگر زود تشخيص داده شود، بسيار قابل درمان است. به همين دليل سال‌ها است معاينه انگشتي مقعد و آزمايش PSA، جزء معاينات روتين درآمده است و پيشنهاد مي‌شود تمام آقايان بالاي 45 سال، سالانه اين آزمايش‌ها را انجام دهند.

روش‌هاي درمان
درمان سرطان پروستات به عوامل متعددي بستگي دارد؛ يعني سرطان پروستات يک روش درماني واحد ندارد. سن و شرايط باليني بيمار، وضعيت جسماني وي و مهم‌تر از همه مرحله بيماري در تعيين روش‌ درمان نقش دارند.
درمان جراحي‌ (خارج کردن پروستات، بافت اطراف و گاهي بيضه)، پرتودرماني، فراصوت متمرکزشده با شدت بالا،‌ کرايو‌ سرجري، هورمون‌درماني ، شيمي‌درماني يا تلفيقي از روش‌هاي فوق، روش‌هاي مختلف درمان را شامل مي‌شود. با توجه به تنوع انتخاب روش درمان، اطلاع بيماران از روش‌هاي مختلف و عوارض آن‌ها و همچنين اطلاع پزشک از وضعيت بيمار مي‌تواند در امر درمان بسيار اهميت داشته باشد.
درمان جراحي راديکال پروستاتکتومي که شامل خارج کردن پروستات و متعلقات آن و گاهي بيضه‌ها مي‌شود، قطعي‌ترين روش درمان است. اگرچه عوارض روحي و جسمي آن بيشتر است، ولي نشان داده شده در صورتي‌که بيماران وضعيت جسمي خوبي داشته باشند و بيماري هم پيشرفته نباشد، نتيجه درمان عالي است. گاهي اوقات هم که بيماري خيلي پيشرفته باشد و جاهاي مختلف بدن درگير باشد، ديگر پروستات خارج نمي‌شود و فقط به خارج کردن بيضه‌ها اکتفا مي‌شود؛ چون هورمون و دانه‌اي که بيضه‌ها توليد مي‌کنند موجب تکثير سلول‌هاي سرطاني مي‌‌گردد.
هورمون‌درماني هم روش شايع و مؤثري است که اين روزها انجام مي‌شود. هدف هورمون‌درماني جلوگيري از ساخته‌‌ شدن تستوسترون است. فلوتاميد، بيکلوتاميد و هيستريلين، از جمله اين هورمون‌ها هستند که اثر خود را به طرق مختلف اعمال مي‌کنند. از عوارض اين داروها افسردگي، وجود خون در ادرار ، بزرگ شدن پستان‌ها (ژنيکوماستي)، سردرد، گرگرفتگي، کاهش انرژي، حساسيت موضعي و انسداد مجراي ادراري است. بيماراني که هورمون‌درماني مي‌شوند، در ابتدا به مدت 2 هفته علايم بيماري‌شان شدت مي‌يابد ولي بعد با اثر داروها علايم کاهش مي‌يابد و رفته رفته برطرف مي‌شوند.
جراحي هم عوارض خاص خود را دارد. بي‌اختياري ادرار، انسداد مجراي ادراري، سرريز کردن ادرار، ناتواني جنسي و عقيمي از عوارض جراحي است که بعضي از آن‌ها بعد از مدتي کاملاً از بين مي‌روند و بعضي نيز باقي مي‌مانند.
يک از روش‌هاي درماني ديگري که وجود دارد، پرتودرماني است که اين روزها با آمدن دستگاه‌هاي شتاب‌دهنده خطي و کاهش عوارض پرتودرماني، به تدريج جاي جراحي را مي‌گيرد. براکي‌تراپي يا کاشت مواد راديواکتيو در بافت پروستات، کرايوسرجري و استفاده از امواج فراصوت متمرکز با شدت بالا و همچنين شيمي‌درماني، از روش‌هاي کمتر شايع درمان سرطان پروستات هستند. روش درماني ديگري هم که وجود دارد، روش«صبر و مشاهده» است. اين روش در مواقعي به کار مي‌رود که در يک بيمار مسن بيماري در مراحل بسيار اوليه قرار دارد و به کندي در حال پيشرفت است. در اين حالت با معاينات مرتب و کنترل دقيق علايم تا هنگامي که علايم هشداردهنده ايجاد نشدند، هيچ‌گونه اقدام تهاجمي يا درماني انجام ‌نمي‌شود. گاهي اوقات هم که عوارض عمل جراحي، راديوتراپي و غيره بيشتر از فوايد درمان بيماري است،  با کنترل علايم صبر مي‌شود تا بيمار شرايط درمان را به دست آورد.

پيشگيري
پيشگيري از سرطان پروستات با توجه و تنظيم عوامل خطر امکا‌ن‌پذير است. تنظيم رژيم غذايي و کاهش مصرف چربي‌هاي حيواني، استفاده از ويتامينE، D و ماده معدني سلنيوم به طور روزانه،
استفاده از سويا در رژيم غذايي به خاطر وجود نوعي استروژن به نام فيتواستروژن در آن ممکن است از سرطان پروستات جلوگيري کنند. اثر بعضي داروها مانند فيناسترايد و دوتاسترايد با جلوگيري از تبديل تستوسترون به دي‌هيدرو تستوسترون که فرم فعال آن است، هنوز در مرحله آزمايش قرار دارد و به طور گسترده از اين داروها استفاده نمي‌شود.
آزمايش سالانه PSA و مراجعه به پزشک براي انجام معاينه انگشتي مقعد نيز هم از روش‌هاي مؤثر و هم غربالگري براي پيشگيري و تشخيص به موقع سرطان پروستات هستند.

شتري که در خانه آقايان مي‌خوابد

اگر چه غده پروستات اولين بار در سال 1536 توسط يک آناتوميست ونيزي کشف شد، ولي کشف نوع سرطاني آن سال‌ها طول کشيد و تا سال 1853 کسي فکر نمي‌کرد که اين غده دچار سرطان شود. تا قبل از قرن 19 و همين چند سال قبل، سرطان پروستات يک بيماري نادر به شمار مي‌رفت؛ چون در آن موقع اميد به زندگي پايين بود و انسان‌ها کمتر عمر مي‌کردند. از طرفي چون سرطان پروستات بيماري سنين بالا است، بالتبع مردها اين‌قدر عمر نمي‌کردند که به سرطان پروستات مبتلا شوند. علاوه بر اين موضوع، در آن زمان‌ها تست‌هاي تشخيصي و کلاً روش‌هاي تشخيصي سرطان آن‌قدر پيشرفت نکرده بودند تا بتوانند همه موارد بيماري را تشخيص دهند، ولي به تدريج با بهبود وضعيت زندگي و بهداشت عمومي، اميد به زندگي افزايش يافت و به دنبال آن موارد سرطان پروستات نيز زياد‌تر شد تا جايي‌که امروزه اين بيماري يکي از شايع‌ترين سرطان‌هاي آقايان است. به همين دليل توجه مجامع پزشکي و علمي هم، به اين بيماري بيشتر شده است تا آن‌جا ‌که تا کنون دو بار به تحقيقاتي که در اين مورد شده جايزه نوبل پزشکي اهدا شده است. يک‌بار در سال 1966 چارلز هاگينز به خاطر کشف اثرات استروژن در درمان پروستات برنده جايزه نوبل شد و فقط به فاصله 11 سال بعد در سال 1977 دو دانشمند به نام‌هاي دابليو اسکالي و راجر گايلمين به خاطر کشف اثرات يک هورمون ديگر (GNRH) در اين بيماري، برنده جايزه نوبل فوق شدند.

با توجه به شيوع بالاي اين بيماري و عوارض و مشکلاتي که ابتلا به اين بيماري و تشخيص دير‌هنگام يا حتي درمان‌هاي مختلف مي‌توانند داشته باشند، لازم است سرطان پروستات در جامعه بهتر شناخته شود تا براي پيشگيري و مراقبت و درصورت ابتلا، درمان صحيح اين بيماري آمادگي بيشتر وجود داشته باشد.
  

+ نوشته شده در  ساعت 14:27  توسط متیو  | 

راهنماي کامل آزمايش‌هاي پيش از ازدواج

راهنماي کامل آزمايش‌هاي پيش از ازدواج

 

براي آغاز يک زندگي سالم، مسلماً چيزي جز سلامت و صحت طرفين ملاک نيست.
به همين منظور، عروس و داماد با مراجعه به محضر از انجام پاره‌اي آزمايشات مطلع مي‌شوند. محضر، زوجين را با معرفي‌نامه عکس‌دار مهرشده به آزمايشگاه مي‌فرستد.
آزمايشات مربوطه شامل:
1- آزمايش عدم اعتياد از هر دو نفر؛ اعتياد به عنوان يک معظل اجتماعي است و تأثيرات سويي که بر ادامه يک زندگي دارد مورد توجه ويژه قرار گرفته است.
2- بررسي بيماري سيفليس؛ انجام اين تست براي آقايان الزامي است.
3- بررسي زوجين از نظر تالاسمي؛ تالاسمي يک نقص ژنتيکي است که به دليل شيوع بالاي آن مورد توجه قرار مي‌گيرد.
4- تزريق واکسن کزاز براي خانم‌ها.
5- گذراندن کلاس مشاوره تنظيم خانواده.
حال به بررسي تک‌تک موارد ذکرشده مي‌پردازيم.

آزمايش VDRL
سيفليس يک بيماري مقاربتي عفوني است که عامل آن يک نوع باکتري به نام ترپونما پاليدوم مي‌باشد.
اين باکتري به طور طبيعي فقط انسان را آلوده مي‌کند و از آن‌جايي که بسيار حساس و ظريف است براي ايجاد بيماري در بيشتر موارد تماس مستقيم با منبع آلودگي لازم است. ترپونم از طريق خراش جزئي در پوست يا غشاي مخاطي اندام تناسلي يا دهان و غيره وارد بدن مي‌شود.
سير بيماري سيفليس به 3 دوره تقسيم مي‌شود:
1- دوره اول با ورود باکتري و ايجاد يک زخم نسبتاً سفت در ناحيه تناسلي به نام شانکر مشخص مي‌شود، پايان اين دوره همراه با بهبودي خود به خود اين زخم است.
2- پس از آن، دوره دوم شروع مي‌شود که مشخصه بارز آن ايجاد يک عفونت فراگير است، يعني باکتري به‌طور وسيعي در بدن پخش مي‌شود و سبب ايجاد ضايعاتي در مخاط‌ها، چشم‌ها، استخوان‌ها، مفاصل و سيستم قلبي- عروقي و عصبي مرکزي مي‌شود. سيستم دفاعي بدن در اکثر بيماران درمان‌نشده، قادر به مقابله با اين هجوم گسترده باکتري در خون است. به عبارت ديگر بيشتر مبتلايان درمان‌نشده، قابليت لازم براي از بين بردن عفونت و ايجاد بهبودي بيولوژيک را دارند.
3- بيماري در 40 درصد بيماران درمان‌نشده از حالت ژنراليزه خارج و وارد دوره سوم مي‌شود. در اين مرحله به علت واکنش‌هاي بيش از معمول دفاع سلولي بدن (سيفليس هيپرآلرژيک) بافت‌ها و اعضاي بدن تخريب مي‌شوند. مهم‌ترين ضايعات، مربوط به دستگاه قلبي- عروقي (سيفليس قلبي- عروقي) و دستگاه عصبي (سيفليس عصبي) است. اين عوارض 10 تا 20 سال پس از شروع بيماري ظاهر مي‌شوند.
موارد مرگ‌ومير اين بيماري مربوط به دوره سوم (سيفليس عصبي يا قلبي- عروقي) است.
سيفليس مادرزادي
مادر مبتلا به سيفليس پس از ماه چهارم بارداري مي‌تواند جنين خود را آلوده کند. اگر عفونت مادر شديد باشد، جنين سقط مي‌شود ولي اگر عفونت مادر خفيف باشد، بچه زنده به دنيا مي‌آيد و علايم مختلفي از خود نشان مي‌دهد.
اگر 2 سال پس از ابتلا، مادر باردار و جنين مبتلا شود، جنين مي‌تواند سقط شود يا با علايم دوره دوم سيفليس اکتسابي متولد شود. ولي اگر بعد از 2 سال يعني زماني که مادر وارد دوره سوم سيفليس شده بارداري رخ دهد، نوزاد متولدشده مي‌تواند بدون علايم خاصي باشد يا علايم مشخصي مثل سه‌گانه هوچينسون را نشان دهد. معمولاً اين سه علامت هوچينسون که تا 20 سالگي خود را نشان مي‌دهند عبارتند از: 1- دندان‌هاي هوچينسون که دندان‌هاي تغيير شکل‌يافته ثناياي دايمي است. 2- کدورت قرنيه که منجر به کوري مي‌شود. 3- ضايعه عصب زوج هشتم که منجر به کري مي‌شود.
درمان اين بيماري در کليه مراحل ذکرشده به کمک آنتي‌بيوتيک پني‌سيلين انجام مي‌شود، ولي نوع و ميزان مصرف آن به مرحله بيماري بستگي دارد.
پس از کشف پني‌سيلين از تعداد مبتلايان به آن کاسته شد ولي از سال 1958 مجدداً تعداد مبتلايان، سير صعودي پيدا کردند. دلايل آن را مي‌توان به عوامل متعدد اجتماعي و اخلاقي ربط داد. مثل عدم رعايت اصول اخلاقي، آزادي و بي‌بند و باري، افزايش روابط جنسي، مهاجرت مردم و جهانگردي و وجود بيماراني که به بيماري خود توجهي ندارند.
در کشور ما به منظور پيشگيري از شيوع اين بيماري با توجه به شرايط حاکم بر جامعه، انجام آزمايش تشخيصي براي کليه مردان در زمان ازدواج و فقط خانم‌هايي که ازدواج مجدد هستند، اجباري است. همچنين براي جلوگيري از بروز موارد سيفليس مادرزادي، اين آزمايش جزء آزمايشات روتين دوران بارداري هم است.
محضرها در فرم‌هاي معرفي‌نامه خود از اين آزمايش با عناوين متفاوتي نام مي‌برند. به عنوان مثال: تست بيماري آميزشي، تست بيماري مسري، آزمايش خون، آزمايش VDRL.
براي انجام اين آزمايش کمي سرم (يا پلاسما) خون مورد نياز است. پس از خون‌گيري و جدا کردن سرم (يا پلاسما)، يک قطره از سرم را روي صفحه خاصي قرار مي‌دهند و به آن يک قطره معرف مربوطه را اضافه مي‌کنند و اجازه مي‌دهند 8 دقيقه روي دستگاهي که حرکت چرخشي در سطح افق دارد (روتاتور) با يکديگر مخلوط شوند و پس از آن تشکيل دانه‌هاي سياه‌رنگ مورد بررسي قرار مي‌گيرد. حضور دانه‌هاي سياه‌رنگ يعني مثبت بودن. از آن‌جايي‌که اين روش جزء روش‌هاي غربالگري محسوب مي‌شود (يعني در بيشتر موارد نتيجه منفي آن ارزش تشخيصي دارد) ولي نتيجه مثبت آن مي‌تواند به دليل برخي بيماري‌هاي ديگر مثل بيماري‌هاي خودايمن، بيماري‌هاي کبدي (هپاتيت حاد ...) بيماري‌هاي عروقي و عفونت‌هاي ويروسي مفيد باشد. لذا نتايج مثبت حاصله را بايد با يک روش تأييدي اثبات کرد. اين روش در اغلب آزمايشگاه‌هاي مراکز بهداشتي انجام نمي‌شود در اين‌گونه موارد، شخص مورد نظر با يک معرفي‌نامه به سازمان انتقال خون فرستاده مي‌شود. آزمايش تأييدي، FTA-Abs نام دارد. با نتيجه مثبت اين آزمايش، مرحله بيماري قابل تشخيص نيست (در کليه مراحل اين بيماري آزمايش FTA مثبت مي‌شود، حتي در دوره بهبودي) لذا فرد بايد توسط متخصص مورد بررسي قرار گيرد و در صورت نياز اقدام درماني انجام شود. پس از پايان درمان و اجازه کتبي پزشک معالج صدور گواهي ازدواج توسط آزمايشگاه بلامانع خواهد بود.

آزمايش اعتياد
نمونه ادرار از زوجين به منظور شناسايي افرادي که ترکيبات ترياک را استعمال مي‌کنند، گرفته مي‌شود. مصرف مواد مخدر جزء ناهنجاري‌هاي اجتماع محسوب مي‌شود، لذا دور از انتظار نيست اگر مصرف‌کننده اين مواد که براي ازدواج مراجعه مي‌کند سعي در مخفي نگه‌داشتن آن نمايد (مثلاً از طريق تقلب در گرفتن نمونه ادرار).
بدين خاطر نمونه‌گيري در اين بخش با حضور ناظر انجام مي‌شود. در سيستم‌هاي قديمي نظارت به کمک آينه‌هاي نصب‌شده روي ديوارهاي اتاق نمونه‌گيري انجام مي‌شد. اگرچه هنوز هم آزمايشگاه‌هايي بدين طريق نمونه‌گيري مي‌کنند، ولي به کارگيري تکنولوژي دوربين‌هاي مداربسته در برخي آزمايشگاه‌ها ضمن رعايت اصول اخلاقي و احترام گذاشتن به شأن افراد، صحت نمونه‌گيري را هم تضمين مي‌کند. اولين بار در تهران آزمايشگاه شهيد هاشمي‌نژاد وابسته به مرکز بهداشت غرب تهران، در سال 1376 مجهز به اين سيستم شد که رضايت‌مندي توأم مراجعه‌کننده و پرسنل ناظر را دربر داشت.
لازم به ذکر است انجام اين آزمايش نيازي به ناشتا بودن ندارد و نمونه ادرار در ليوان يک‌بار مصرفي که در اختيار مراجعه‌کننده قرار مي‌گيرد، گرفته مي‌شود.
به طور کلي اگر آزمايش خاصي بايد روي تعداد زيادي از افراد انجام شود، بايد از تستي استفاده کرد که سريع نتيجه آن مشخص مي‌شود. به اين تست‌ها، تست‌هاي غربالگري مي‌گويند، نتيجه منفي اين تست‌ها با اطمينان قابل گزارش است ولي نتيجه مثبت آن‌ها را بايد با روش تأييدي (جداسازي به روش کروماتوگرافي لايه نازک [TLC]) آزمايش کرد که البته به زمان بيشتري براي انجام آن نياز است.
تست غربالگري عدم اعتياد به کمک تست‌هاي نواري (Strip Test) يا (Rapid Test) انجام مي‌شود. بدين ترتيب که قسمت جذب‌کننده اين نوارها در داخل ادرار تازه قرار مي‌گيرد و نتيجه حداکثر پس از 5 دقيقه قابل گزارش است. تکنيک به‌کار رفته در اين نوارها ايمن و کروماتوگرافي است.
در تست عدم اعتياد، جدا از مصرف ترکيبات ترياک، مصرف يک‌سري داروها باعث مي‌شود نمونه ادرار با روش غربالگري نتيجه مثبت دهد، لذا با آزمايش تأييدي (TLC) بايد مورد بررسي قرار گيرد. بيشترين دارويي که در روش غربالگري باعث نتيجه مثبت مي‌شود، داروهاي کدئين‌دار است. متأسفانه به دليل مصرف بي‌رويه داروهاي کدئين‌دار (به خصوص استامينوفن کدئين) تعداد مراجعين ازدواجي که نمونه‌هايشان براي آزمايش تأييدي کنار گذاشته مي‌شود کم نيستند. از نظر آزمايشگاه جداسازي، يعني جدا کردن افرادي‌ که ترکيبات ترياک مصرف کرده‌اند از کساني که کدئين مصرف کرده‌اند. ولي از نظر زوحين يعني پرداخت هزينه بيشتر و به هم خوردن برنامه‌ريزي‌هاي از پيش تعيين‌شده مراسم عقد.
برخي افراد داروهاي کدئين را با تجويز پزشک مصرف مي‌کنند لذا آزمايشگاه نمي‌تواند به همه تکليف کند قبل از آزمايش دارو مصرف نکنيد بلکه مي‌تواند با اطلاع‌رساني اعلام نمايد حتي‌الامکان 72 ساعت قبل از آزمايش، از مصرف داروهاي کدئين خودداري نماييد. بعضي از آزمايشگاه‌ها در تهران با مکاتبه به محضرها و پيغام روي نوار تلفن گوياي خود مي‌کوشند مشکلات مراجعين خود را در اين خصوص کمتر کنند.
اين امر باعث مي‌شود کساني هزينه آزمايش جداسازي را پرداخت نمايند که واقعاً مجبورند داروها را مصرف کنند و لذا انتظار بيش از وظيفه، از آزمايشگاه‌ نخواهند داشت.
اين نکات به شما در انجام آزمايش و به آزمايشگاه در ارايه نتيجه صحيح کمک مي‌کنند

1- مادر و دختري که کپي نتيجه آزمايش ازدواج يک سال قبلش را به همراه دارد، با داد و فرياد به مسؤول آزمايشگاه مي‌گويند: «آزمايش شما نشان نداد که آقا معتاد است، ولي بعداً فهميديم ترياک مصرف مي‌کرده و نتوانستيم ترکش دهيم؛ به خاطر همين کار به دادگاه کشيد.» مادر که در عصبانيت دست کمي از دخترش ندارد ادامه مي‌دهد: «ظاهراً آن موقع هم معتاد بوده، پس چرا آزمايش شما اين را نشان نداده؟» پس از آرام کردن آن دو، مسؤول آزمايشگاه توضيح مي‌دهد که وقتي کسي مواد مخدر مصرف مي‌کند، بنا نيست اين مواد جزء وجود فرد شود. مواد مخدر مثل هر چيز ديگر که وارد بدن مي‌شود، به تدريج از بدن خارج مي‌شود. بنابراين اگر کسي به خودش فرصت دهد و از مصرف مواد خودداري کند، نتيجه جوابش منفي خواهد شد. به عبارت ديگر جواب منفي فقط نشان‌دهنده وضعيت فرد در چند يا چندين روز اخير است. لذا خانواده‌ها نبايد با اتکا به اين آزمايش مهر تأييد روي فردي بزنند و بررسي‌هاي رايج در عرف را رها کنند.

2- مراجعه‌کننده ديگري که برگه جواب مثبت در دست دارد به مسؤول آزمايشگاه مي‌گويد من نه تنها دارو نخورده‌ام، بلکه سيگار هم نمي‌کشم. حالا حاضرم دوباره نمونه بدهم تا ثابت شود که شما اشتباه کرده‌ايد. پس از پرسش و پاسخ‌هاي متعدد مشخص مي‌شود که وي چند روز قبل به دليل درد کمر، يک قاشق از شربت گياهي قهوه‌اي‌رنگي را مصرف کرده است. مسؤول آزمايشگاه يادآوري مي‌کند در اغلب داروهاي شربت‌مانند که در عطاري‌ها موجود است و به عنوان ضد درد تجويز مي‌شوند، ترکيبات ترياک به کار رفته است و از مصرف آن‌ها بايد پرهيز کرد.

3- مورد ديگر فردي بود که اظهار مي‌کرد يکي از بستگان نزديک وي در خانه مواد مخدر مصرف مي‌کند ولي تا به حال خودش مصرف نکرده، چطور آزمايش او مثبت شده است؟ با همين توضيحات جواب سؤال اين فرد روشن است: افرادي‌که در معرض استنشاق مستقيم دود ناشي از مواد مخدر هستند، تا حد زيادي در معرض آلودگي قرار دارند و ممکن است نتيجه آزمايش آن‌ها مثبت باشد.

4- نگراني بيش از اندازه پدر دختري باعث مي‌شود داماد آينده‌اش را براي تست عدم اعتياد به آزمايشگاه بياورد. وي درخواست انجام آزمايش از نظر مواد اعتيادزاي قديمي و جديد را دارد. وي آن‌قدر از مواد مخدر وحشت‌زده است که در ادامه اظهار مي‌کند: «ممکن است چيزي خورده باشد تا جوابش منفي شود؟» به وي توضيح داده مي‌شود در حال حاضر ترکيبات ترياک چون شيوع بيشتري در کشور دارند، (به دليل فراواني آن و قيمت کمتر نسبت به ساير مواد اعتيادزا و بومي بودن آن در منطقه) بيشتر مورد توجه هستند و آزمايشگاه‌ها فقط براي شناسايي آن‌ها تجهيز شده‌اند. از نظر علمي وجود هيچ دارو يا ترکيب ديگري که در صورت مصرف نتيجه آزمايش را منفي کاذب نمايد، اثبات نشده است. جهت اطمينان از صحت نمونه گرفته شده، pH نمونه و وزن مخصوص آن و درجه حرارت نمونه کنترل مي‌شود.

آموزش و مشاوره تنظيم خانواده
مرحله بسيار مهمي از زندگي است؛ نه تنها براي زن و شوهر، بلکه براي نسل‌هاي بعد هم سرنوشت‌ساز است. افزايش آگاهي‌هاي بهداشتي نقش مهم و مؤثري در تأمين سعادت و سلامت افراد خانواده‌ها و جامعه دارد.
واحدهاي بهداشت خانواده در تمام مراکز بهداشتي و درماني کشور وظيفه دارند درباره مسائل بهداشتي ازدواج، بارداري، زايمان، نگهداري و تأمين سلامت کودکان بهترين راه حل‌ها را در اختيار مراجعان خود قرار دهند يا آن‌ها را به افراد با صلاحيت معرفي کنند. آموزش تنظيم خانواده که در ادامه آزمايشات ازدواجي انجام مي‌شود، در راستاي اهداف مطرح‌شده است. اگرچه زمان کافي در اختيار پرسنل اين بخش وجود ندارد و نيز حجم مطالب اجازه توضيحات بيشتر را نمي‌دهد، ولي آشنايي زوجين با اين واحد مي‌تواند گره‌گشاي مشکلات آنان در آينده باشد.
در مشاوره قبل از ازدواج توصيه‌هاي لازم راجع‌به پيشگيري از بيماري‌هاي ارثي، بارداري، سن مناسب براي بارداري، تعداد بچه‌ها و روش مناسب تنظيم خانواده به زوج‌هاي جوان داده مي‌شود.

واکسن کزاز
کلستريديوم تتاني يک نوع باکتري از دسته باکتري‌هاي اسپوردار و عامل بيماري کزاز در انسان است. شکل فعال باکتري در برابر حرارت و مواد شيميايي مقاومت چنداني ندارد، ولي اسپور آن‌ سال‌ها در خاک خشک و گردوغبار زنده مي‌ماند و نسبت به حرارت و مواد شيميايي مقاومت زيادي دارد. اين باکتري يک سم (اگزوتوکسين) قوي به نام تتانواسپاسمين ترشح مي‌کند که عامل اصلي بروز علايم بيماري است. علايم اين بيماري با فعاليت شديد اعصاب حرکتي، سفتي و انقباض شديد عضلات مشخص مي‌شود.
سم کزاز يک ترکيب پروتئيني است که نسبت به حرارت، مواد شيميايي، اسيدها و قلياها حساس مي‌باشد و سريع تجزيه مي‌شود. حتي الکل 70 درجه آن را زود خراب مي‌کند.
منشأ عفونت که حاوي اسپور باکتري است، مي‌تواند خاک (20 تا 64 درصد نمونه‌هاي خاک، آلوده هستند)، لباس کثيف، گردوغبار، مدفوع (بيشتر مربوط به اسب)، خار گل، ميخ، وسايل جراحي (کامل استريل‌نشده) باشد.
بيماري در نتيجه آلودگي يک زخم (اغلب زخم عميقي که بافت له‌شده داشته باشد) با اسپور باکتري به وجود مي‌آيد. اين اسپورها درون زخم در شرايط بي‌هوازي به فرم فعال تبديل مي‌شوند و سم توليد مي‌کنند سم توليدشده به طور موضعي عضلات همان ناحيه را منقبض مي‌کند و همچنين از طريق رشته‌هاي عصبي خود را به سلول‌هاي عصبي- حرکتي در شاخ قدامي نخاع مي‌رساند و با تحريک آن‌ها انقباض موضعي ناحيه آلوده را تشديد مي‌کند. پس از آن با انتشار سم در تمام قطعات نخاعي، تمام عضلات بدن به حالت انقباض درمي‌آيند. تحريک‌پذيري شديد سلول‌هاي عصبي شاخ قدامي باعث مي‌شود هرگونه عامل تحريکي محيطي (هر چند ضعيف مثل تماس دست با بدن بيمار يا محرکات بينايي و شنوايي) اسپاسم عضلاني را تشديد کند.
تعداد اين حملات تشنج (انقباض عضلاني) و زمان آن در بيماران، بسيار متفاوت است. مشکلات تنفسي عامل بيشتر موارد منجر به مرگ در اين بيماري است.
کزاز نوزادان
به بيماري کزاز در يک ماه اول عمر اطلاق مي‌شود که به علت استفاده از وسايل آلوده ضمن بريدن بند ناف، ختنه کردن، پانسمان و سوراخ کردن گوش به وجود مي‌آيد. کزاز نوزادان با واکسيناسيون مادر حداکثر تا ماه ششم بارداري قابل پيشگيري است. يکي از بهترين راه‌هاي جلوگيري از بروز اين بيماري کشنده اين است که به واکسن کزاز هنگام ازدواج توجه کافي شود.
واکسيناسيون عليه اين بيماري با توجه به پراکندگي گسترده اسپور اين باکتري در اغلب نقاط دنيا، راه پيشگيري از بروز اين بيماري است. اين واکسيناسيون به منظور مقابله با سم باکتري انجام مي‌شود.
واکسن کزاز، سم غير فعال‌شده باکتري (توکسوييد) است. جهت اثربخشي بيشتر اين واکسن، واکسن ديفتري و سياه‌سرفه هم، همراه آن تزريق مي‌شوند. بدين لحاظ به آن‌ها واکسن سه گانه (ثلاث- DPT) گفته مي‌شود. اولين تزريق اين واکسن در 2 ماهگي انجام مي‌شود. مراحل بعدي به ترتيب در 4 ماهگي، 6 ماهگي، 18 ماهگي و 4 تا 6 سالگي (بدو ورد به مدرسه) انجام مي‌پذيرد. با اين تزريقات مصونيت در مقابل کزاز به وجود مي‌آيد و از آن به بعد هر 10 سال تزريقي به نام يادآور بايد انجام شود تا مصونيت در برابر کزاز همچنان حفظ شود. واکسن يادآور شامل واکسن کزاز و ديفتري است که به آن واکسن دو گانه (DT) گفته مي‌شود.
به همه خانم‌هاي مراجعه‌کننده براي ازدواج واکسن کزاز تزريق مي‌شود؟
با رعايت فواصل زماني تزريقات ذکرشده، سال پايان دبيرستان زمان يادآور اول خواهد بود. لذا اگر خانمي در فاصله 10 سال پس از يادآور اول ازدواج کند نيازي به تزريق واکسن در زمان ازدواج ندارد، در غير اين صورت بايد واکسن به صورت داخل عضلاني (عضله پشت بازو- دلتوييد) براي وي تزريق شود. ولي جهت اطلاع محضر براي هر دو نفر آن‌ها کارت واکسن کزاز صادر مي‌شود تا مدارک مورد نياز محضردار، براي ثبت عقد کامل باشد. در ضمن زمان يادآور بعدي هم به آن‌ها اعلام مي‌شود.

تالاسمي
صفت ارثي يک ويژگي است که والدين به فرزندان خود منتقل مي‌کنند. برخي از اين صفت‌هاي ارثي باعث بروز يک بيماري مي‌شوند، ولي برخي ديگر فقط يک ويژگي را توصيف مي‌کنند.
مثلاً رنگ چشم، يک ويژگي است که توسط آن افراد را مي‌توان توصيف کرد. فلاني رنگ چشمش آبي يا سبز است ... !
ولي تالاسمي يک صفتي است که بيماري را منتقل مي‌کند. در اين بيماري مغز استخوان قادر به ساختن مقادير کافي از هموگلوبين طبيعي در گلبول‌هاي قرمز نيست. ميزان کاهش هموگلوبين طبيعي در انواع مختلف تالاسمي‌ها متفاوت است. لذا در افرادي‌ که اين صفت ارثي را دارند، تالاسمي به يک شکل بروز نمي‌کند.
در انتقال صفات ارثي از والدين به فرزندان به دو نکته توجه نماييد:
1- بروز صفت‌هاي ارثي تابع قانون احتمالات است، يعني انتظار نداريم پدر و مادري که يک صفت را دارا هستند، آن را حتماً به فرزندان خود منتقل کنند.
2- صفت‌هاي ارثي که به صورت بيماري خود را نشان مي‌دهند، از تنوع زيادي برخوردارند. تعدادي از آن‌ها شيوع بيشتري دارند و پراکندگي اين صفات در جوامع مختلف متفاوت است.
تالاسمي در ايران شايع‌ترين بيماري ژنتيکي است و از انواع تالاسمي‌ها، نوع بتا شيوع بيشتري دارد.
تالاسمي بتا خود به انواع مختلف تقسيم مي‌شود. در انواع مختلف آن، ميزان کاهش Hb طبيعي متفاوت است.
بتا تالاسمي مينور، نوعي بتا تالاسمي است که در آن کاهش Hb طبيعي مشکل حادي را ايجاد نمي‌کند، چون بدن با افزايش تعداد گلبول‌ قرمز خود اين مشکل را تا حدودي جبران مي‌نمايد. اين افراد اگر با کسي که اين صفت را ندارد ازدواج کنند، هيچ خطري فرزندان آن‌ها را تهديد نمي‌کند و حداکثر ممکن است فرزندي مثل خود فرد، به صورت ناقل مينور متولد شود. ولي اگر با کسي که اين صفت را دارد ازدواج کنند، 25 درصد احتمال دارد که فرزند مبتلا به تالاسمي ماژور به دنيا بيايد.
وقتي بدانيد فراواني ناقلين (بتا تالاسمي مينور) در جامعه ايران حداقل 1 نفر از هر 20 نفر است و اين‌که هر سال بيش از 700 هزار داوطلب ازدواج از نظر تالاسمي با آزمايش خون غربال مي‌شوند و از اين تعداد 2500 زوج ناقل تالاسمي تشخيص داده مي‌شوند، حتماً خواهيد گفت چرا از سال 1376 برنامه ملي پيشگيري تالاسمي به طور رسمي در رأس برنامه‌هاي مراکز بهداشت سراسر کشور قرار گرفته است؟ چقدر دير ...!
امروزه با وجود راه‌کارهايي که به کمک زوج ناقل مي‌آيد تا از تولد فرزند مبتلا به تالاسمي ماژور جلوگيري کند، زوج‌هاي ناقلي پيدا مي‌شوند که با وجود تمام مشاوره‌ها و آگاهي‌هايي که در واحد مشاوره تالاسمي به آن‌ها داده مي‌شود، اصرار به ازدواج دارند. اين تصميم شايد حق مسلم آن‌ها باشد و البته هيچ مرجع قانوني حق بي‌توجهي به تصميم آن‌ها را ندارد ولي تولد يک بچه مبتلا به تالاسمي ماژور تنها مشکل پدر و مادر وي نخواهد بود بلکه سيستم بهداشتي- درماني هم که بايد تاوان حس مسؤوليت‌پذيري خود را بپردازد، وظيفه دارد آن‌ها را تنها نگذارد؛ اين زوجين پس از مشاوره‌هاي ويژه تالاسمي تشکيل پرونده مي‌دهند و ضمن تأييد و تأکيد بر تصميم خود، زير نظر مرکز بهداشت نزديک محل سکونت خود قرار مي‌گيرند.
البته لازم است قبل از بارداري جهش ژن بتاگلوبين زوج‌هاي مينور تعيين شود. نتيجه اين آگاهي از جهش ژني، بعداً در دوران بارداري خانم به تعيين الگوي وراثت جهش تالاسمي جنين کمک مي‌کند.
براي تعيين وضعيت جنين از نظر تالاسمي ماژور نياز به نمونه‌برداري در هفته 10 تا 12 با روش تکه‌برداري از پرزهاي جفتي (CVS) يا در هفته 14 تا 16 با روش آمنيوسنتز است.
اگر پس از بررسي‌هاي لازم مشخص شود جنين ژن‌هاي جهش‌يافته والدين را دريافت کرده است، جنين به تالاسمي ماژور مبتلا است، که احتمال آن 25 درصد است. در اين صورت سقط‌درماني با مجوز پزشکي قانوني ميسر است. البته در 75 درصد موارد هم احتمال دارد جنين سالم باشد. در اين صورت بارداري ادامه مي‌يابد.
بتا تالاسمي ماژور نوع شديد بيماري بتا تالاسمي است. در اين نوع به دليل کاهش هموگلوبين طبيعي، اکسيژن‌رساني به بافت‌ها با مشکل همراه است. بدن اين افراد علي‌رغم فعاليت کليه استخوان‌هاي خون‌ساز، قادر به جبران کمبود هموگلوبين طبيعي نيست. (فعاليت استخوان‌هاي خون‌ساز در ناحيه صورت سبب درشت شدن گونه‌ها و پيشاني در اين افراد مي‌شود). لذا هر چند وقت يک‌بار بايد به اين افراد خون سالم تزريق شود. تزريق خون باعث افزايش سطح آهن بدن مي‌شود و براي جلوگيري از افزايش مسموم‌کننده آهن، تزريق آمپول دسفرال براي خارج کردن آهن اضافي ضروري است.
و اما روش غربالگري تالاسمي چگونه انجام مي‌شود؟
براي شروع برنامه غربالگري ابتدا کليه آزمايشگاه‌هاي ازدواج مجهز به دستگاه شمارش سلولي خودکار (سِل کانِتر) شده‌اند که عمده اين دستگاه‌ها از نوع سيسمکس هستند. براي اين آزمايش (آزمايش CBC) نياز به حداقل 2 سي‌سي خون است که در ويال‌هاي محتوي ماده ضد انعقاد گرفته مي‌شود. اين خون براي مخلوط شدن با ضد انعقاد، حداقل 5 دقيقه روي دستگاهي به نام ميکسر بايد بچرخد و سپس به دستگاه داده شود. اين دستگاه‌ها قادرند در کمتر از يک دقيقه حداقل 8 پارامتر و اندکس خوني را نشان دهند. نتايج حاصل از دستگاه‌ها ملاک تصميم‌گيري‌ها است. لذا تعمير و نگهداري اين دستگاه‌ها و بررسي صحت و دقت آن‌ها داراي برنامه مدوني است و پرسنل فني آزمايشگاه ملزم به رعايت آن‌ها هستند.
از بين پارامترها و اندکس‌هاي خوني آن‌چه در وهله اول به آن توجه مي‌شود MCH و MCV است.
MCH متوسط غلظت هموگلوبين و MCV متوسط حجم گلبول‌هاي قرمز نشان مي‌دهد براي MCH مقادير بيش از 27 و براي MCV مقادير بيش از 80، (و البته کمتر از 100) نرمال تعريف شده است.
در طرح غربالگري تالاسمي، هدف، شناسايي زوج ناقل صفت تالاسمي است که تصميم دارند با يکديگر ازدواج کنند. لذا اگر يکي از طرفين صفت تالاسمي را نداشته باشد مشکلي براي آينده زندگي مشترکشان پيش نخواهد آمد. بدين منظور در ابتدا نمونه آقا گرفته مي‌شود و در صورت نياز از خانم نمونه‌گيري مي‌شود.
چرا ابتدا از مردان خون‌گيري انجام مي‌شود؟
دليل آن اين است که تعداد زيادي از زنان در جامعه به کم‌خوني حاصل از فقر آهن مبتلا هستند. در اين بيماري اندکس‌هاي مورد نظر مثل تالاسمي مينور کمتر از حد نرمال است و از آن‌جايي که ملاک غربالگري فقط اندکس‌هاي فوق است، بنابراين مجبور خواهيم بود در مقابل اين خانم‌ها، مردان بيشتري را مورد بررسي قرار بدهيم.
هر نمونه پس از اندازه‌گيري پارامترهايش توسط دستگاه، اگر مقادير يکي يا هر دو اندکس مورد نظر را کمتر از حد نرمال را نشان دهند به عنوان مشکوک در نظر گرفته مي‌شوند تا اقدامات بعدي انجام شود.
اقدام بعدي فراخواندن خانم مورد نظر براي نمونه‌گيري خون و بررسي اندکس‌هاي وي مي‌باشد. در صورتي که خانم نرمال باشد، وضعيت آقا براي ازدواج از نظر صفت تالاسمي اهميتي ندارد لذا بدون مشاوره ويژه، جواب آن‌ها صادر مي‌شود.
اگر هر دو نفر اندکس‌هاي پايين داشته باشند (زوج مشکوک به تالاسمي)، توسط پزشک مشاوره تالاسمي تحت مشاوره ويژه قرار مي‌گيرند. در اولين اقدام وضعيت آهن بدن آن‌ها مورد ارزيابي قرار مي‌گيرد، در صورت نياز يک دوره درمان آهن تجويز مي‌شود.
پس از سپري شدن طول درمان، نمونه‌گيري انجام و نتيجه از نظر مقادير اندکس‌ها، مجدد ارزيابي مي‌شود. در صورت عدم تصحيح اندکس‌هاي مورد نظر، براي هر دو نفر اندازه‌گيري Hb A2 درخواست مي‌شود. نتايج حاصل از پيگيري‌هاي پزشک مشاور بر اساس يک معرفي‌نامه در اختيار زوجين قرار مي‌گيرد تا با مراجعه به يکي از مراکز مشاوره ژنتيک مورد تأييد و معرفي شده از وزارت بهداشت، وضعيت صفت تالاسمي در آن‌ها به طور قطعي مشخص شود.
Hb A2 يکي از انواع هموگلوبين‌هاي طبيعي است که در يک فرد نرمال حداکثر 5/3 درصد از مقدار هموگلوبين کل را تشکيل مي‌دهد. مقدار بيش از آن (حداکثر تا 7 درصد)، تشخيص تالاسمي را قطعي مي‌کند. ولي مقادير در حد نرمال در افراد مشکوک، تالاسمي را رد نمي‌کند. لذا در اين غربالگري مقادير بالاي آن داراي ارزش است.
در آزمايشگاه ژنتيک، جهش‌هاي ژني هموگلوبين از نظر صفت تالاسمي مورد بررسي قرار مي‌گيرد. پس از آن متخصص ژنتيک نظر خود را به مشاور تالاسمي اعلام مي‌کند. در صورتي که صفت تالاسمي در هر دو نفر يا يکي از زوجين تأييد نشود، پايان مشاوره ويژه براي آنان خواهد بود. ولي اگر هر دو نفر ناقل تشخيص داده شوند، پس از اطلاع‌رساني کامل در مورد آينده مشترکشان، تصميم‌گيري براي ازدواج به عهده خودشان گذاشته مي‌شود. اگر منصرف شوند پرونده آن‌ها بسته مي‌شود، ولي اگر اصرار به ازدواج داشته باشند پس از تکميل فرم‌هاي لازم مجوز ازدواج براي آن‌ها صادر خواهد شد و نيز به مرکز بهداشت محل سکونتشان معرفي مي‌شوند و از طريق کارشناسان آن مرکز وضعيت بارداري خانم پيگيري مي‌شود تا اقدامات لازم در زمان بارداري براي تشخيص وضعيت صفت تالاسمي در جنين قبل از ماه چهارم بارداري انجام شود تا در صورت نياز مجوز سقط جنين صادر شود.
براي اجراي دستورالعمل شناسايي زوج ناقل تالاسمي تا رسيدن به يک نتيجه قطعي و مطمئن، گاهي 2 تا 3 ماه زمان نياز است. از طرف ديگر زوجي که به آزمايشگاه مراجعه مي‌کنند و قبل از نتيجه آزمايشات، مراسم ازدواج خود را برنامه‌ريزي کرده‌اند و فقط منتظر جواب آزمايش هستند، اگر به آن‌ها گفته شود بايد منتظر بمانند تا بررسي‌هاي لازم نتيجه قطعي را مشخص کند، روزهاي انتظار، دوران سختي را توأم با فشارهاي روحي- رواني براي آن‌ها به دنبال خواهند داشت.
به جاي ناراحتي و دلخوري، همراهي زوجين با سيستم بهداشتي و پرسنلي که در اين خصوص تلاش مي‌کنند تا امروز و آينده آن‌ها را شفاف به خودشان نشان دهند، کمک بزرگي به اجراي دقيق دستورالعمل موجود و نتيجه‌گيري سريع‌تر خواهد کرد. و چه بهتر خواهد بود اگر بررسي تالاسمي با يک آزمايش ساده CBC در ابتداي آشنايي يک زوج انجام شود تا مشکلات روحي و مالي کمتري را متوجه خانواده‌ها کند.
در پايان اين قسمت ذکر اين نکته ضروري است که بيماري‌هاي ژنتيکي زيادي وجود دارند ولي به طور رسمي و قانوني هنگام ازدواج بررسي نمي‌شوند. در صورت نياز، خود زوجين از طريق مراکز مشاوره ژنتيک آن‌ها را بايد پيگيري کنند. ضرورت اين پيگيري فقط به کساني که ازدواج فاميلي انجام مي‌دهند برنمي‌گردد، بلکه در هر دو خانواده پسر يا دختري که با هم ازدواج مي‌کنند اگر مثالي از نقص ژنتيکي، سقط‌هاي مکرر، مشکلات مادرزادي در وابستگان وجود دارد بايد اين پي‌گيريها انجام گيرد.

+ نوشته شده در  ساعت 14:25  توسط متیو  | 

روش مصرف کاندوم

روش مصرف کاندوم

کاندوم را بايد قبل از نزديکي و در حالت نعوذ روي آلت کشيد بطوريکه آنرا کاملا بپوشاند زيرا ترشحات مرد قبل از انزال نيز اسپرم وجود دارد.براي اطلاعات بيشتر ادامه مقاله را بخوانيد ....


روش مصرف کاندوم


کاندوم را بايد قبل از نزديکي و در حالت نعوذ روي آلت کشيد بطوريکه آنرا کاملا بپوشاند زيرا ترشحات مرد قبل از انزال نيز اسپرم وجود دارد.
هنگام استفاده ميبايست فضاي خالي کوچکي که در انتهاي کاندوم وجود دارد و مايع مني در آن جمع ميشود را خالي کرد.
يعني برآمدگي ابتداي کاندوم که يک فضاي خالي و محل جمع شدن مايع مني هست را توسط دو انگشت شصت و ميانه گرفت، بطوريکه از هوا خالي شود. بعد با دست ديگر آنرا نصب نمود زيرا در غير اينصورت هواي جمع شده در فضاي خالي مذکور، در حين دخول باعث پاره شدن کاندوم ميشود.


نبايد براي مصرف کاندوم را هنگاميکه از بسته باز ميکنيم از حالت حلقوي درآوريم سپس آنر را نصب کنيم زيرا در اينصورت ديگر کاربرد ندارد و پس از نصب گشاد ميشود و لق ميزند.
قبل از مصرف کاندوم را مانند عکس زير در نياوريم:



مصرف کاندوم مانند وقتي است که جوراب را حلقه ميکنيد و بعد نوک پا را در آن ميگذاريد و با لغزاندن و باز و کردن حلقه جوراب، آن را روي پاي خود ميکشيد. مصرف کاندوم هم تقريبا چنين حالتي دارد.
گاهي درحين نصب کاندوم، متوجه ميشويد کاندوم نصب نميشود و هر چه آن را به پايين مي‌غلطانيد فايده‌اي ندارد. در اين مورد شما کاندوم را بر عکس گذاشته‌ايد، پس لازم است قبل از نصب (بدون باز کردن) يک فوت داخل کاندوم بکنيد (مثل بادکنکي که فوت ميکنيد) باز ميشود و ميتوانيد جهت صحيح آن را تشخيص دهيد.
بعد از انزال لازم است که کاندوم را درآوريد و سر آن را تا بزنيد و سپس در يک دستمال کاغذي و بعد در سطل آشغال بندازيد. از انداختن کاندوم درتوالت و دستشويي خودداري کنيد زيرا کاندوم غير قابل حل شدن در هر ماده‌اي است و بهترين راه انداختن آن در کيسه زباله است.


+ نوشته شده در  ساعت 14:19  توسط متیو  | 

کاندوم چيست؟

کاندوم چيست؟

کاندوم (يا کاپوت) پوششي است پلاستيکي (معمولاً از جنس لاتکس) است که از ريخته شدن مايه مني مردان به داخل واژن جلوگيري ميکند. استفاده از کاندوم روش موثري در پيشگيري از حاملگي و عوارض جانبي است.
گاهي مواد اوليه کاندوم را از موادي بجز لاتکس ميسازند مانند کاندومهايي که از جنس بافتهاي حيواني هستند که کيفيت و کارآيي انها نسبت به کاندومهايي که از جنس لاتکس هستند بسيار کمتر است.
نوع کاندومهايي که از لاتکس تشکيل ميشوند بطور اکيد پيشنهاد ميشوند چرا که هم نازکتر و هم مقاومتر و هم احتمال سرايت بيماري و ويروس در آنها کمتر است








کاندوم چيست؟


کاندوم يک پوشش پلاستيکي بسيار نازک است که روي آلت مرد کشيده مي شود. از اين طريق هنگام انزال مرد مايع مني در داخل کاندوم ريخته شده و از رسيدن اسپرم مرد به دهانه رحم جلوگيري مي کند.
 امروزه کاندوم هاي زنانه نيزعرضه شده که خانم ها قبل ازنزديکي مي توانند آن را استفاده کنند.
پزشکان معتقدند که کاندوم در صورت استفاده صحيح از آن? يک وسيله بسيار مناسب و کاملاً موثر در پيشگيري از بارداري و ابتلا به بيماري هاي مقاربتي خواهد بود و آنرا توصيه ميکنند. کاندوم را با اسامي ديگري چون کاپوت، عايق پلاستيکي و غلاف هم مي شناسند.

 

 





  چرا بايد از کاندوم استفاده کنيم؟ 


آنچه که امروزه نياز به شناخت و آموزش استفاده صحيح از کاندوم را ضروري مي کند، نقش موثر و اثبات شده آن در جلوگيري از بيماري هاي آميزشي و از جمله ايدز مي باشد. کاندوم بهترين محافظ در برابر بيماري هاي آميزشي محسوب ميشود. چون کاندوم صرفنظر از جنسيت افراديکه با يکديگر نزديکي جنسي انجام ميدهند، مانع از ارتباط و آميختن ترشح هاي داخلي و راه پيدا کردن ويروس هاي احتمالي به بدن شرکاي جنسي مي شوند.
استفاده از کاندوم با توجه به ارزان بودن و استفاده آسان آن در مقابل ابتلا به انواع بيماريهاي مقاربتي و ايدز امري عقلاني است، چرا که ابتلا به اين بيماري ها هزينه‌هاي درماني سنگين و مشکلات رواني و اجتماعي بسياري را درپي خواهد داشت.
گاهي افراد اظهار ميکنند که مصرف کاندوم باعث پايين آمدن لذت ميشود که اين فقط يک تفکر غلط است و مصرف کاندوم هيچ تاثيري در اين پديده ندارد. 
 
دلايل استفاده از کاندوم

1. کاندوم تنها وسيله اي است که در صورت استفاده صحيح و مداوم? قادر به پيشگيري از بيماري هاي آميزشي و از همه مهمتر ايدز است.
2. کاندوم يکي از مطمئن ترين راه هاي پيشگيري از بارداري ناخواسته در صورت استفاده صحيح و مداوم است.
3. کاندوم بر خلاف بعضي از راه هاي پيشگيري از بارداري داراي هيچگونه عوارض جانبي نمي باشد.
4. کاندوم درشکل ها، رنگ ها، طعم و بو، بافت ها و اندازه هايي متنوع ارايه مي شود که مي توانند لذت در نزديکي را افزايش دهند.
5. کاندوم را مي توان به راحتي از داروخانه ها، سوپر مارکت ها و مغازه ها تهيه کرد و مانند ديگر راه هاي پيشگيري نيازي به نسخه پزشک ندارد.
6. کاندوم مشکلات موجود در نزديکي مانند زود ارضايي را کاهش مي دهند.
7. استفاده از کاندوم بسيار ساده است. تنها با کمي تمرين در مورد نحوه استفاده صحيح از آن شما قادر خواهيد بود از لذت ارتباط جنسي با اطمينان خاطر کامل بهره ببريد.
8. کاندوم را تنها در موقع نزديکي بايد استفاده کرد. بر خلاف ديگر راه هاي پيشگيري که شما بايستي زمان مصرف و نوع استفاده از آن ها را مد نظر داشته باشيد.

+ نوشته شده در  ساعت 14:18  توسط متیو  | 

اختلالات جنسی

طبق آمار در آمريكا از هر ده نفر مرد سه نفر و از هر ده نفر زن چهار نفر داراي مشكلات جنسي هستند   

مشكلات مردان شامل:   انزال زودرس  اختلال در نعوظ   فقدان و يا كاهش ميل جنسي   انزال ديررس


مشكلات زنان شامل :  فقدان و يا كاهش ميل جنسي   مقاربت دردناك   اسپاسم عضلات صاف دهانه واژن   سابقه سواستفاده جنسي   فقدان ارگاسم


Erectile dysfunction    اختلالات  نعوظ


در امريكا بيست ميليون نفر مشكلات نعوظ را تجربه كرده اند  اختلال نعوض عبارت است از عدم توانائي الت تناسلي در ايجاد نعوظ يا حفظ نعوظ به مدت كافي جهت انجام عمل مقاربت در اغلب مردها گاه گاهي اشكالات در نعوظ تجربه مي شود ولي اگر مكرر....



ديابت   بالا بودن فشار خون   مشكلات قلبي   عدم تعادل هورموني   مسائل پروستات   عوارض بعضي از داروها مخصوصا داروهاي ضد فشار خون و روانگردانعوامل روانشناسي كه باعث اشكلات نعوظ مي شوند عبارتند از:
اضطراب   افسردگي عدم اعتماد به نفس سابقه سواستفاده جنسي اعتقادات مذهبي كه ارتباط جنسي را گناه مي دانند ترس از حاملگي و غيره


مشكل نعوظ در حقيقت مشكل هر دو جنس محسوب مي شود چون مي تواند از لحاظ رواني و احساسي روي شريك جنسي نيز تاثير بگذارد و زن احساس كند كه شايد براي مرد جذاب نيست و در طول زمان تبديل به  اضطراب گردد


درمان


در مرحله اول درمان شامل كشف علت اختلال  و برطرف نمودن علل زمينه اي است


در مرحله دوم استفاده از داروهاي گشاد كننده عروق جهت افزايش جريان  خون در بافت اسفنجي آلت تناسلي و در نتيجه ايجاد نعوظ مانند سيلدنافيل و يوهمبين و غيره


نهايتا استفاده از  وسايل ايجاد كننده نعوظ و استفاده از تزريقات داخل آلت


Premature ejaculation   انزال زودرس


حدود يك سوم مردان در امريكا اين مسئله را تجربه كرده اند   انزال زودرس اغلب بخاطر آگاهي نداشتن از مكانيسم هاي حسي و نقاط  حساس بدن است دو شريك جنسي بايد  يكديگر را بشناسند 


اغلب اين افراد مسائل روانشاسي عمده اي ندارند بعضي از اين دلايل عبارتند از 


اضطراب   هيجان   تجربه هاي منفي مانند استمنائ سريع  روابط جنسي نامشروع و غيره


درمان


به كمك درمان هاي روانشناسي جنسي هشتاد تا نود درصد اين مردان بهبود مي يابند


اقدامات ديگر جهت بالابردن زمان انزال عبارتند از


استفاده از بيحس كننده هاي موضعي در قسمت تحتاني نزديك به سر آلت ده دقيقه قبل از نزديكي


stop-start technique    تكنيك توقف و شروع


در اين متد مرد درمرحله نزديك انزال حركات جنسي را متوقف و پس از فروكش كردن احساس انزال حركات را ادامه مي دهد و اين كار را چند بار تكرار مي كند و سپس اجازه مي دهد انزال صورت گيرد با اين روش فرد پس از مدتي مي تواند زمان انزال خود را بالا ببرد


squeeze technique   تكنيك فشردن


Squeeze Technique: روش فشردن در دههء ?? ميلادي توسط مسترز و جانسون ارائه شد
در اين متد? فرد ويا شريک جنسي وي? وي را از لحاظ جنسي به آرامي تحريک ميکند


      


سپس هنگامي که فرد به نزديک لحظهء انزال رسيد? با انگشتهاي نشانه و شصت حلقه اي به دور آلت  درست ميکند  و محکم آنرا ميفشارد تا وقتي که فشار جنسي فروکش کند. سپس مجددا مراحل بالا را براي سه بار تکرار ميکنند و دفعهء سوم اجازهء انزال را ميدهند
با تکرار اين کار ? تا ? مرتبه در هفته کنترل جنسي انها بالا ميرود و زمان نزديكي را ميتوانند افزايش دهند


داروها

گاهي در درمان انزال زودرس پزشكان متخصص  از داروهاي ضد افسردگي  مانند كلوميپرامين  فلوكستين و غيره استفاده مي كنند .

فقدان و يا كاهش ميل جنسي

 دلايل كاهش يا فقدان ميل جنسي در هر دو جنس عبارتند از 

دلايل روانشناسي مانند هيجان    اضطراب   ترس از ناتواني و ترس از انتقاد   سابقه سوئ استفاده جنسي    مشكلات شخص با اطرافيان بخصوص همسر   براورده نكردن انتظارات فرد توسط شريك جنسي  و غيره


اختلالات هورموني


افزايش مسئوليت ها  و تغييرات شرايت زندگي


فاكتورهاي زيادي در ارتباط جنسي طبيعي دخالت دارند در صورت مهيا نبودن هر يك از فاكتورها  در ارتباط جنسي اختلال وارد مي شود


 افراد پر مشغله تمايلات جنسي كمي دارند يك انسان خسته بي حوصله و بي ميل جنسي مي گردد كه در اين شرايط طبيعي است


بالا رفتن سن  روند پيري نه تنها باعث تغييرات هورموني مي شود بلكه بر روي مغز نيز اثر مي گذارد و باعث كاهش ميل جنسي نيز مي گردد


درمان


درمان شامل برطرف نمودن مشكلات روانشناسي  و علل زمينه اي تا حد امكان  مي باشد


بعضي از داروهايي كه ادعا مي شود باعث افزايش ميل جنسي مي گردند عبارتند از قطره و قرص گياهي  آفروديت


Retarded Ejaculation    انزال ديررس


شيوع اين حالت كمتر است  اين افراد براي انزال احتياج به يك تحريك شديد دارند


بسياري از اين مردان كه در هنگام نزديكي به مرحله انزال نمي رسند ممكن است از طريق استمنا يا از طريق دست و يا دهاني  زوج خود به مرحله انزال برسند


دلايل شايع آن عبارتند از مصرف زياد الكل و يا كوكائين  اعتياد به مواد مخدر و يا استفاده از داروهاي روانگردان و ضد افسردگي


عوامل روانشناسي  شامل


اضطراب    براشفتگي و خشم نسبت به شريك جنسي   ترس از حاملگي   


درمان


درمان شامل برطرف كردن عوامل روانشناسي  و همچنين آموزش دادن جهت پايين آوردن فشارهاي رواني و آموزش هايي جهت خوشايند كردن ارتباط جنسي
 


فقدان ارگاسم در زنان


حدود پانزده درصد زنان امريكا تحت هيچ روشي به ارگاسم نمي رسند و حدود بيست درصد بندرت ارگاسم را درحين نزديكي تجربه كرده اند اما به روش هاي ديگر ممكن است به ارگاسم برسند


دلايل روانشناسي شامل


تصور گناه بودن ارتباط جنسي    حيائ و شرم از ازتباط جنسي     استمنا   نزديكي دردناك    سابقه سواستفاده جنسي وغيره


درمان


در درمان اين افراد بايد بيشتر به فاكتورهاي احساسي توجه شود  درمان شامل دادن اطلاعات و تكنيك هاي مخصوص جهت تمرين در منزل در اين مرحله پزشك كمك مي كند تا اضطراب و يا هيجان كاهش پيدا كند همچنين براي كشف احساساتي  كه در به ارگاسم رسيدن  براي زن خوشايند است يك برنامه منحصر بفرد طراحي مي نمايد


Sexual Trauma    سواستفاده جنسي


سواستفاده جنسي باعث طيف وسيعي از مشكلات جنسي مي گردد از جمله


عدم ارگاسم    عدم لذت از رابطه جنسي     ترس    انقباض ماهيچه هاي اطراف واژن و غيره


Vaginismus   انقباض ماهيجه هاي اطراف واژن


در اين حالت قسمتي از عضلات صاف دهانه واژن به شكل غيراختياري دچار اسپاسم مي شوند بطوريكه نزديكي را سخت و يا غيرممكن مي سازد نزديكي توام با درد  احساس حقارت و يا احساس ترس  مي باشد


دلايل روانشناسي شامل


سابقه سواستفاده جنسي دوران كودكي    تجاوز و يا اولين تجربه جنسي دردناك   ي   تصور كوچك بودن واژن     احساس ترس و گناه از نزديكي و ترس از حاملگي و يا هرگونه ترس ونگراني ديگر


درمان


درمان شامل آموزش هاي روانشناسي در مورد مسائل احساسي است همچنين تلاش براي بالا بردن اعتماد به نفس و آموزش اينكه علت بيشتر  اين مشكلات  استرس واضطراب مي باشد


Painful Intercourse/Dysparenia   مقاربت دردناك 


زنان گاهي حين مقاربت درد را تجربه مي نمايند ولي وقتي به شكل مداوم باشد بايد درمان گردد


مقاربت دردناك ممكن است نشانه اندومتريوز   خشكي واژن   نازك شدن ديواره واژن در اثر يائسگي     واكنش هاي حساسيت به مواد كاربردي مانند شتشو دهنده ها   مواد اسپرم كش  و غيره باشد


اگر مقاربت دردناك ماهها و يا سالها باقي بماند عوامل روانشناسي  مانند استرس   هيجان   اضطراب در مورد نزديكي    سواستفاده جنسي و غيره  دخيل باشند


درمان


درمان  با توجه به علت  دردناك بودن مقاربت صورت مي گيرد


مثلا در خشكي واژن از ژلهاي لوبريكنت در يائسگي از هورمونهاي استروژن مي توان استفاده نمود و غيره


+ نوشته شده در  ساعت 14:15  توسط متیو  | 

دونستنش برای خانم ها خوبه

مطالب جالبی در مورد پستان ها که دونستنش برای تمامی خانوما خوبه
 
سلام دوستان خوبم
در این بخش تصمیم گرفتم که مطالبی در مورد سینه‌های خانوما بزارم که خیلیها ازش بی‌اطلاع هستند و دونستش برای همه خوبه چون خیلی جاها ممکنه جواب سوالاتشون رو بده.
امیدوارم این مطلب مورد پسند همه واقع بشه

اصولاً پستانهای زن را نمی توان جزئی از اندام جنسی او به شمار آورد. مهمترین نقش آنها در شیردهی است ولی از طرفی نمی توان نقش بسزای پستانها در تحریکات جنسی و لذت شهوانی را نادیده گرفت. فرایند ظهور و رشد سینه های زن در دوره بلوغ جنسی اش رخ می دهد و این رشد توسط هورمونهای جنسی از جمله استروژن و پروژسترون کنترل می شود.
 
 ساختار پستانها
 غدد پستانی بجز دوران بارداری و شیردهی در یک مرحله غیر فعال به سر می برند. ساختار اصلی آنها بافت چربی و همینطور بافت کشی متشکل از رشته های الاستیک می باشد. هر پستان از 20-15 بخش به نام «لوب» تشکیل شده است که مانند گلبرگهای گل مینا در کنار هم قرار دارند. هر لوب بنوبه خود از لوبولهای کوچکتر و در نهایت هزاران لوبول ریز تشکیل یافته است که در آنها شیر تولید می شود. در بین این اجزا شیارهایی به نام مجرا وجود دارد که به مرکز نوک پستان در ناحیه تیره پوست که «آراُلا» نام دارد منتهی می شود. فضای باقیمانده میان مجراها و لوبولها را چربی پر می کند.
 


 هر کدام از این غدد مولد در سطح رویی قفسه سینه و در بالای ماهیچه پکتورالیس قرار دارند. زمان حاملگی حجم اجزای خوشه مانند داخل لوبها افزایش یافته و طی دوره تولید شیر، سلولها مواد تشکیل دهنده شیر از جمله پروتئین و چربی تولید می کنند. این سلولها همچنین به هنگام شیردهی منقبض شده و باعث خروج آن از پستانها می شوند.
 
 داخل پستانها هیچ ماهیچه ای وجود ندارد، بلکه ماهیچه «پکتورالیس» درست زیر آنها قرار گرفته و دنده ها را می پوشاند. علاوه بر بافت چربی و فیبرهای الاستیک می توان به رگهای خونی و همچنین رگهای لنفاوی در سینه اشاره نمود. رگهای لنفاوی در مسیر خود به اجزای لوبیا مانندی بنام غدد لنفاوی که معمولاً زیر بغل، کشاله رانها و دیگر نواحی بدن یافت می شوند، می پیوندند.
 
 شکل ویژه پستانها و جایگاه مخصوصشان از طریق رباطهای خاصی که بافت پستانها را در بر گرفته و آنها را حفاظت می کنند تعیین می شود. این رشته ها که به «رباطهای کوپر» معروفند در دوره حاملگی و نیز کهولت شل و یا کشیده می شوند و موجبات آویزان شدن آنها را فراهم می آورند.
 
 هورمونهای جنسی در رشد و تکامل پستانها در دوره بلوغ و تولید شیر از اهمیت بسزایی برخوردارند. استروژن در رشد و نمو غدد و مجاری پستان نقش داشته و پروژسترون محرک اصلی تغییر و تکامل سلولهای سازنده شیر می باشد.
 
 از دیگر هورمونهای موثر می توان به پرولاکتین اشاره کرد که از قسمت پیشین غده هیپوفیز ترشح شده و عامل محرک تولید شیر می باشد. در پاسخ به محرک مکش نوزاد، اکسیتوسین (مترشح در هیپوفیز پسین) به نوبه خود موجب خروج شیر از پستان مادر می شود.
 
 اصولاً تحریکات هورمونی موجب رشد مجاری و بافت آلویولار و همچنین بافت چربی و در نتیجه افزایش حجم پستان می شود. نوک پستانها و ناحیه اطراف آن نیز بزرگتر شده و به لمس و تحریکات خارجی حساس می شوند. در دوران عادت ماهانه زنان، پستانها تحت تاثیر هورمونهای جنسی دچار تغییرات خاصی می شوند که در هر شخص به گونه ای متفاوت بروز می کند. از جمله این تغییرات می توان به افزایش حجم، ورم و نیز درد خفیفی در آنها اشاره نمود.
 
 این علامات معمولاً پس از چند روز اول پریود ناپدید می شوند. در دوره بارداری سایز پستانها بنا بر تاثیر هورمون پروژسترون بطور چشمگیری افزایش می یابد. نوک پستانها و نواحی پیرامونشان نیز بزرگتر شده و دارای رنگ دانه های بیشتری می شوند. این مکانیزم چربی پستانها را جایگزین کرده و آنها را برای تولید شیر در مرحله نهایی حاملگی آماده می سازد. درست پس از زایمان، شیر در پستانها ساخته می شود. بعد از اتمام دوره شیردهی پستانها به حالت دوران شروع حاملگی بر می گردند. در دوره پس از یائسگی نیز گرچه ممکن است شکل پستانها زیاد تغییر نکند، اما قسمت عمده ساختار مخصوص تولید شیر با چربی جایگزین می شود. در هر صورت گفتنی است پستانهای زن تنها در دوره حاملگی او شکل قطعی و نهایی خود را می گیرند.
 
 با توجه به این که هدف اصلی از وجود پستانها نقش مهم آنها در ساختن شیر برای شیردهی می باشد، اما این دوران تنها دوره مختصری از زندگی زن را تشکیل می دهد و با نقش زیبایی شناختی آنها در کیفیت زندگی اش به هیچ وجه قابل مقایسه نیست.
 
 از آنجا که سینه های زن نشان اصلی مونث بودن اوست، رضایت او از فرمشان در هویت و ابراز وجود او از اهمیت بسزایی برخوردار می باشد. مراقبت و توجه لازمه به سینه ها بخشی از سلامتی و زیبایی یک زن است که در بهبود روحیه اش موثر می باشد.
 
 و اما با مُد روز چه می توان کرد؟ زمانی سینه های بزرگ و زمانی سینه های کوچک مد می شود. بنابراین زیبایی پستان لزوماً در اندازه آنها نیست. سینه ها می توانند به شکل سیب و یا گلابی باشند. زیبایی سینه های یک زن در چگونگی بها دادن او به آنهاست. هر فرم سینه ای زیبایی منحصر به فرد خود را دارد و صد البته در نظر نظاره گر آن زیباست.
 
 چگونه به حفظ زیبایی و طراوت سینه ها بپردازیم؟
 یک توازن مناسب هورمونی لازمه داشتن پستانهایی زیبا، سفت و باطراوت می باشد. این بالانس هورمونی که از هیپو تالاموس –منطقه عصبی واقع در مغز–کنترل می شود، مطابق با وضعیت روحی زن تغییر می یابد. و به همین خاطر داشتن روحیه ای شاد، خوش بین و متوازن زمینه سینه هایی سفت و زیباست.
 
 در شرایط خاصی شاید بتوان فرم و اندازه سینه ها را با یک عمل جراحی تغییر داد، ولی با مراعات قوانین ساده و مختصر بهداشتی و عدم سهل انگاری حداقل می توان از شل و آویزان شدن آنها جلوگیری نمود.
 
 آیا قرار دادن پستانها در معرض آفتاب مضر است؟
 بنظر می رسد که نور خورشید باعث سرطان سینه نمی شود؛ با این وجود بهتر است به دلیل پوست بسیار حساس و آسیب پذیرشان آنها را تا حد ممکن از تابش نور شدید آفتاب پوشاند. نور آفتاب تاثیر مخربی روی بافت پیوندی و فیبرهای الاستیک سینه ها داشته و موجب پیری زودرس آنها می شود. بنابراین همیشه پیش از قرار گرفتن در معرض نور شدید آفتاب پستانها را با لوشن ضد آفتاب بپوشانید.
 
 آیا حجم سینه ها با دیگر تغییر و تحولات بدن فرق می کند؟
 با افزایش وزن، بافت چربی موجود در پستانها و در نتیجه حجمشان افزوده می شود. در مقابل با کاهش وزن بافت پیوندی و الاستیک نامتغیر باقی مانده و بافت چربی کاهش می یابد. از آنجایی که تغییر وزن موجب نابودی رشته های الاستیک و شل شدن پوست می شوند، بهتر است از تغییرات رادیکالی وزن جلوگیری نمود.
 
 یکی از پیامد های حاملگی افزایش حجم پستانهاست. اصولاً پس از خاتمه دوران شیردهی که پستانها به حالت اولیه خود باز می گردند، کمی جمع و چروکیده می شوند. مکمل های استروژن و پروژسترون، دارو، اختلالات هورمونی، یائسگی و در نهایت کهولت نیز هر کدام به نحوی موجب تغییرات عدیده در حجم پستانها می شوند. با بالارفتن سن پوست نازکتر شده و هورمونها در بدن افزایش می یابند که به نوبه خود باعث جمع شدن لوبولهای پستان می شود. اما نگران نباشید یک روش طبیعی برای حفظ طراوت و شادابی پستانها وجود دارد آنهم : آمیزش جنسی مداوم در طول زندگی
 
 سوتین، لازمه پستانهای بزرگ!
 وزن زیاد سینه ها طی مدت طولانی موجب آویزان شدن آنها می شود. استفاده از سوتین باعث حفظ الاستیسیتی یا حالت کشسان پوست می شود. به هر حال بدون در نظر گرفتن سایز پستانها پوشیدن سوتین به هنگام ورزشهایی از قبیل دو و دیگر فعالیتهای پرشی توصیه می شود. زنان حامله و شیرده نیز می بایستی از سینه بند استفاده کنند، اما هنگام شنا لزومی به داشتن آن نیست.
 
 بنابر ساختار پستانتان و نه مد روز یک سوتین مناسب که هم از لحاظ سایز و هم جنس بکاررفته آن احساس راحتی نمایید، انتخاب کنید.
 
 چرا پستانها داراری فرمهای متفاوت هستند؟
 اگر رشد غدد پستانی هم سطح و همتراز دنده ها بود شکل آنها نیز پهن و کشیده می شد. در صورت عمودی بودن این زشد فرم آنها نیم کره ای می شود. حالت میانی این باعث می شود تا فرمهای گوناگونی پدید آید.
 
 چرا همه پستانهای دارای سفتی و استحکام یکسان نیستند؟
 زمینه یک سینه شخ و سفت بیشتر بودن بافت پیوندی نسبت به بافت چربی در آنهاست و برعکس در صورت غالب بودن بافت چربی سینه ها شل تر خواهند بود.
 
 چرا معمولاً یکی از پستانها بزرگتر از دیگریست؟
 نیمه راست بدن انسان با نیمه چپ آن گرچه در ظاهر مشابه و متناسب بنظر می رسد ولی در واقع کاملاً متقارن نیست. این پدیده در مورد پستانها نیز صدق می کند. وجود دو عضو جفت متقارن در بدن بسیار نادر است.99،9% سینه های زنان با هم متقارن نیستند؛ بدین معنی که هر کدام دارای مقدار متفاوتی از چربی، بافت پیوندی، لوبها و دیگر اجزای تشکیل دهنده آنها می باشند. نوک پستانها نیز می تواند دارای تفاوتهایی در سایز، رنگ و برجستگی یا فرورفتگی باشد. برخی ناهموار و برخی دارای چند تار مو هستند.
 
 چرا پستانها در سایزهای متفاوتی دیده می شوند؟
 فاکتورهای تعیین کننده در چگونگی سایز پستانها بسیارند؛ مقدار بافت پیوندی، درصد چربی بدن، ارث و تعداد حاملگی ها در زندگی در اندازه آنها تاثیر چشمگیری دارد.
 
 نوک فرو رفته پستان… این دیگر چیست؟!
 این نوع پستان بر خلاف حالت معمول آن که برجسته است، مانند ناف در قسمت داخلی بدن قرار دارد. این اختلال مادرزادی است و در آینده فرد را به هنگام شیردهی دچار مشکل می سازد. البته با یک عمل جراحی مختصر می توان اشکال را برطرف نمود.
 
 آیا امکان موزدایی در ناحیه نوک پستان وجود دارد؟
 وجود چند تار مو روی نوک پستان به دلیل وجود غدد در این ناحیه کاملاً عادی است و مو زدایی در این مورد بی خطر است. اما از آنجایی که پوست نوک پستان حساس است بهتر است برای جلوگیری از عفونت به جای کندن مو از ریشه، روزانه آن را تراشید.
 
 مواظب طرز ایستادن، نشستن و راه رفتن خود باشید!
 همیشه حالت کمر و ستون مهره های خود را کنترل کنید. راست نشسته و عمیق نفس بکشید. خمیده نشستن مستمر در درازا موجب استهلاک ماهیچه های کمر و سینه و در نتیجه باعث آویزان شدن سینه ها می شود. در یک آینه به حلت نیم رخ بایستید. شانه ها را عقب داده و چانه را بالا بگیرید. چه تفاوتی حس می کنید؟
 
 تمرینات صورت
 سعی کنید روزی بیست بار با انقباض ماهیچه های گردن ماهیچه پکتورالیس بزرگ (ماهیچه واقع در زیر پستانها) را نرمش دهید. تمرین دیگر تلفظ حرف «ایکس»، آنهم با باز کردن هر چه بیشتر دهان است. انجام این تمرین روزی 20-10 با توصیه می شود.
 
 از گرما خودداری نمایید!
 حرارت حاصل از تابش آفتاب و یا آبتنی با آب داغ موجب منبسط شدن رگها و کند شدن جریان خون در رگهای سینه می شود؛ از طرفی قبلاً نیز اشاره شد که قرارگیری در معرض نور شدید آفتاب باعث پیری پیش از موعد پوست، زایل شدن رشته های الاستیک و در نتیجه چروکیده شدن آن می شود.
 
 از این رو توصیه می شود سینه های خود را از حرارت شدید بدور نگه دارید و سعی کنید با آب خنک پستانها را مالش داده و با تحریک جریان خون در رگها، بافت آنها را تقویت کنید. یک دوش دو دقیقه ای آب سرد برای سینه های کوچک و سه دقیقه ای برای سایز بزرگ توصیه می شود. دوش آب سرد گردش خون در رگها را سرعت بخشیده و به دفع توکسین ها (مواد سمی) کمک می کند.
 
 توجه: در انجام این تمرینات از یک دوش استفاده کنید و سینه ها را با یک حرکت چرخشی مالش دهید. در صورت عدم دشترسی به دوش می توانید با یک لیف ابری بزرگ آب سرد را کم کم روی سینه بریزید و آن را بمالید.
 
 شنا
 شنا یکی از ورزشهای مناسب برای سینه هاست؛ بخصوص شنای قورباغه، آنهم بدلیل این که ماهیچه های پشت و سینه را وادار به مقاومت در مقابل فشار آب می کند. در واقع فشار آب خود نوعی ماساژ فوق العاده برای سینه ها حساب می شود. برای تمرین بیشتر می توانید پاها را در کف استخر بگذارید تا جایی که آب شانه هایتان را بپوشاند. دستها را بالا برده و آهسته در جلوی خود پایین آورید. 10 بار این عمل را تکرار کنید.
 
 استفاده از کرم ها و لوشنهای مخصوص سینه
 استفاده از کرمهای مخصوص علی رغم تبلیغات گاه اغراق آمیزشان شاید معجزه ای در پستانها ایجاد نکنند اما مصرف آنها در حفظ حالت ارتجاعی آنها بی تاثیر نیست. استفاده از عصاره های گیاهی و یا بیولوژیکی روی سینه ها علاوه بر اینکه ما را به ماساژ سینه ها وادار می سازند، نقش بسزایی در حفظ رشته های کشسان سینه دارد.
 
 هنگام قرار گرفتن در نور آفتاب نیز سعی کنید برای حفظ پوست از مضرات اشعه ماورای بنفش از کرمهای ضد آفتاب استفاده نمایید. پس از هر بار دوش گرفتن بدن خود را با لوشن های مخصوص نرم و مرطوب کنید تا پوست رطوبت از دست داده خود را باز یابد.
 (این مطالب کاملا علمی و معتبر و البته قانونیه)
 موفق باشید!

+ نوشته شده در  ساعت 16:1  توسط متیو  | 

مطالب جدیدتر